免疫組織化學技術介紹-文庫吧
2025-01-14 03:57 本頁面
【正文】 。依據(jù)抗原在胞漿內(nèi)分布形式，通常表現(xiàn)為彌漫性分布或局限性分布。前布形式，通常表現(xiàn)為彌漫性分布或局限性分布。前者陽性顆粒彌漫而均勻地分布于整個細胞漿。局限者陽性顆粒彌漫而均勻地分布于整個細胞漿。局限性是指陽性顆粒呈小斑點狀或斑塊狀局限于細胞漿性是指陽性顆粒呈小斑點狀或斑塊狀局限于細胞漿中的某一部位、核周或細胞漿的一側。中的某一部位、核周或細胞漿的一側。? 抗原顆粒主要分布于腺癌細胞的微絨抗原顆粒主要分布于腺癌細胞的微絨毛，而胞漿和胞膜可以是陽性或陰性表達。這種毛，而胞漿和胞膜可以是陽性或陰性表達。這種表現(xiàn)形式最常見于各種腺癌，如甲狀腺腺癌、乳表現(xiàn)形式最常見于各種腺癌，如甲狀腺腺癌、乳腺腺癌、胃腸腺癌、膽道腺癌、卵巢漿液性腺癌腺腺癌、胃腸腺癌、膽道腺癌、卵巢漿液性腺癌等。其特點是陽性顆粒除靠近腔面陽性外，其余等。其特點是陽性顆粒除靠近腔面陽性外，其余基底部可呈陰性反應。在腫瘤標記物中多見于上基底部可呈陰性反應。在腫瘤標記物中多見于上皮膜抗原、上皮特異性抗原、結腸相關抗原、卵皮膜抗原、上皮特異性抗原、結腸相關抗原、卵巢癌抗原等。甲狀腺腺癌中甲狀腺球蛋白常以該巢癌抗原等。甲狀腺腺癌中甲狀腺球蛋白常以該形式出現(xiàn)。形式出現(xiàn)。 ? 在常規(guī)免疫組化標記中，同一在常規(guī)免疫組化標記中，同一種抗原可以同時表達于胞膜和胞漿、胞種抗原可以同時表達于胞膜和胞漿、胞核和胞漿、微絨毛和胞漿，但很少發(fā)現(xiàn)核和胞漿、微絨毛和胞漿，但很少發(fā)現(xiàn)胞膜和胞核同時表達。值得注意的是組胞膜和胞核同時表達。值得注意的是組織標本固定不及時造成抗原移位或乳腺織標本固定不及時造成抗原移位或乳腺ER和和 PR修復不充分也可以發(fā)生胞核和胞修復不充分也可以發(fā)生胞核和胞漿同時陽性。漿同時陽性。 三、陽性標記組織學特征三、陽性標記組織學特征 ? 根據(jù)免疫組化陽性細胞的組織學特點，根據(jù)免疫組化陽性細胞的組織學特點，免疫組化陽性細胞或陽性顆?？沙室韵旅庖呓M化陽性細胞或陽性顆粒可呈以下類型排列：類型排列： ? 陽性細胞呈不規(guī)則小灶性分布。陽性細胞陽性細胞呈不規(guī)則小灶性分布。陽性細胞可多可少，排列不規(guī)則，無固定排列形式，陽性染可多可少，排列不規(guī)則，無固定排列形式，陽性染色深淺不一。細胞角蛋白、上皮膜抗原在低分化鱗色深淺不一。細胞角蛋白、上皮膜抗原在低分化鱗狀細胞癌、腺癌和癌肉瘤；肌動蛋白和結蛋白在低狀細胞癌、腺癌和癌肉瘤；肌動蛋白和結蛋白在低分化橫紋肌肉瘤；分化橫紋肌肉瘤； NSE、神經(jīng)絲蛋白、突觸素在惡、神經(jīng)絲蛋白、突觸素在惡性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤及低分化星形膠質細胞瘤中膠質性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤及低分化星形膠質細胞瘤中膠質原纖維酸性蛋白（原纖維酸性蛋白（ GFAP）和惡性黑色素瘤中）和惡性黑色素瘤中 S100蛋白等均可表現(xiàn)為局灶性陽性。蛋白等均可表現(xiàn)為局灶性陽性。 ? 陽性細胞呈彌漫性分布，細胞間無連陽性細胞呈彌漫性分布，細胞間無連接，也可以單個細胞散在分布。此型中細胞幾接，也可以單個細胞散在分布。此型中細胞幾乎都高度表達某種抗原，如淋巴瘤（白細胞共乎都高度表達某種抗原，如淋巴瘤（白細胞共同抗原）、同抗原）、 Hodgkin病（粒細胞相關抗原、?。＜毎嚓P抗原、 Ki1）、胃腸未分化癌癌胚抗原（）、胃腸未分化癌癌胚抗原（ CEA）及上皮膜）及上皮膜抗原、尤文瘤中抗原、尤文瘤中 CD99等。等。 ? 較常見。陽性細胞多為細胞漿表達，細較常見。陽性細胞多為細胞漿表達，細胞間界限較清晰，但相互融合呈片狀或團塊狀結胞間界限較清晰，但相互融合呈片狀或團塊狀結構。此型可見于上皮源性腫瘤、某些向上皮分化構。此型可見于上皮源性腫瘤、某些向上皮分化的間葉源性腫瘤、惡性黑色素瘤、中分化神經(jīng)內(nèi)的間葉源性腫瘤、惡性黑色素瘤、中分化神經(jīng)內(nèi)分泌瘤及核形細胞瘤（如癌肉瘤和神經(jīng)纖維瘤、分泌瘤及核形細胞瘤（如癌肉瘤和神經(jīng)纖維瘤、平滑肌肉瘤）。平滑肌肉瘤）。 ? 此型主要見于細胞密度較大的此型主要見于細胞密度較大的大細胞腫瘤，標記物多為膜抗原。陽性大細胞腫瘤，標記物多為膜抗原。陽性細胞膜與膜間相互緊靠，而胞核呈陰性細胞膜與膜間相互緊靠，而胞核呈陰性反應，免疫組化標記顯示網(wǎng)狀結構。反應，免疫組化標記顯示網(wǎng)狀結構。 ? 主要見于腺癌和具有腺癌樣結主要見于腺癌和具有腺癌樣結構的胚胎性腫瘤。上皮標記物多為胞漿構的胚胎性腫瘤。上皮標記物多為胞漿表達。胃腸低分化腺癌中有時表達。胃腸低分化腺癌中有時 HE很難鑒很難鑒別腺樣結構，但用癌胚抗原、上皮膜抗別腺樣結構，但用癌胚抗原、上皮膜抗原或結腸癌相關抗原則容易顯示出來。原或結腸癌相關抗原則容易顯示出來。 ? 陽性顆粒主要位于腺癌腔緣的陽性顆粒主要位于腺癌腔緣的微絨毛處，沿腺管腔緣表面內(nèi)襯一薄層微絨毛處，沿腺管腔緣表面內(nèi)襯一薄層黃色顆粒，基底部多為陰性。結腸癌相黃色顆粒，基底部多為陰性。結腸癌相關抗原在胃腸腺癌、膽囊腺癌、乳腺癌關抗原在胃腸腺癌、
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