【正文】 頻率為每分鐘 1216 次，胸外心按壓每分鐘 6080 次，一人搶救時(shí)，心按壓 15 次吹氣 2 次；兩人搶救時(shí)心臟按壓 5 次，吹氣 1 次，按壓有效的表現(xiàn)是：經(jīng)按壓后病人面色、口唇、牙床及皮膚顏色逐漸轉(zhuǎn)紅，大動脈搏動能觸到、血壓回升、瞳孔縮小、角膜反射及自主呼吸出現(xiàn)，下頜及四肢的肌張力恢復(fù)。 4) 盡早進(jìn)行心電圖描記，以斷定心搏驟停的原因。 5) 如心電圖證實(shí)為心室顫動，應(yīng)急取時(shí)間進(jìn)行電擊除顫，若無除顫器也可用藥物除顫，例如用利多卡因 100 毫克心內(nèi)注射、溴芐胺 250 毫克心內(nèi)注射 、普魯卡因酰胺 250500毫克靜脈注射。 6) 建立兩條靜脈通道，一條快速輸入 5%碳酸氫鈉 250 毫升，另一條可輸入低分子右旋糖酐或生理鹽水。 7) 復(fù)蘇過程中，應(yīng)將冰袋置于病人頭額部，有條件時(shí)，可將其頭部置于冰槽中，進(jìn)行局部持續(xù)降溫，并輸以藥物降溫，有利腦的復(fù)蘇。 5． 流鼻血應(yīng)急法 疾病和其經(jīng)疾病的并發(fā)癥。 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)。最大程度的搜集了數(shù)十家國內(nèi)頂級開發(fā)商多年實(shí)際操盤之系統(tǒng)資料。 文件編號： DTZ/WS/PM/016 急救指南 版 本：第 1 版 第 8 頁 共 37 頁 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)。最大程度的搜集了數(shù)十家國內(nèi)頂級開發(fā)商多年實(shí)際操盤之系統(tǒng)資料。 孩子流鼻血往往是流行性感冒、急性呼吸道疾病的預(yù)兆，如果從鼻內(nèi)流出來的膿性分泌物先于流鼻血之前，那么異物可能是主要原因，這時(shí)只能由醫(yī)生將其取出 。 大家知道，成年人機(jī)體中約 5 公斤血液在循環(huán)，一次失去 200400 毫升血能很快得恢復(fù)，實(shí)際上人體不會有感覺，高血壓患者流鼻血常會導(dǎo)致貧血。 多數(shù)人鼻子流血是在鼻前部血管發(fā)生的，應(yīng)該怎樣幫助流鼻血的人，采取什么措施呢？首先，需要讓病人坐下，頭部保持筆直，解開衣領(lǐng)和腰帶，為了制止鼻子流血，有的人將頭向后仰，這種做法是錯(cuò)誤的，因血流入咽喉時(shí)，人就會做吞咽動作，這樣一來，血流反而會加劇。 除此以外，經(jīng)過咽部流入的血可以刺激胃，產(chǎn)生嘔吐，從而也可造成流血加劇，血回下肚，也就不可能準(zhǔn)確查出流血量，不利于診斷。 也不應(yīng) 將頭前傾過低，通常往鼻孔放入小棉塞，夾住鼻兩側(cè) 35 分鐘，流血就能順利地停止，如果有可能的話，最好把棉塞在 3%的過氧化氫溶液中蘸一下，它可以加強(qiáng)血液凝固。 大家知道，冷時(shí)血管收縮，所以可以把浸過冷水的棉花、毛巾或手帕貼附在鼻梁上，在一小時(shí)內(nèi)，可將冰袋放在鼻梁上 12 分鐘，間隔 23 分鐘一次。 鼻血止住后，不要馬上把棉塞從鼻子里取出，在病人不睡的情況下，保留 23 小時(shí)，孩子塞的棉塞，過 2030 分鐘就可以取出。 要是半小時(shí)之內(nèi)，這種夾住鼻子兩側(cè)或是棉塞填入方法都無濟(jì)于事，那么就應(yīng)該趕快急救，要知道，這可能是鼻 子深部的血管流血，因此，必須緊急救護(hù)。 在救護(hù)車未到之前，應(yīng)將病人設(shè)法轉(zhuǎn)移到?jīng)鏊姆块g，讓其坐下好好休息，使鼻子保持涼快。 有時(shí)將病人送入醫(yī)院治療，隨后建議留在家里休息 35 天，要避免過熱，過于緊張，不要用熱水淋浴或盆浴，不要從事體育鍛煉和重體力勞動。 飲食要適度，不要過熱，可食用稀粥、肉餅、肉丸子、肉凍及魚凍等，肝做的食品更是有益，它可以促進(jìn)造血功能，含有維生素 C、 P、 K 以及鈣鹽的食品也很必要，檸檬、綠茶、核桃、白菜對流鼻血病人都有好處。 6． 大量出血急救法 出血雖然令人張惶失措，觸目驚心，但只要馬上救治 ，大多數(shù)不會致命。 在傷口上加壓通常可減少出血，讓血液凝固，傷口內(nèi)若有玻璃碎片和其他異物，可按壓傷口外圍 515 厘米處，把受傷部位墊高，也可減慢出血，加速凝血，若繼續(xù)大量出血，可按壓受傷部位的動脈，但這種方法不到萬不得已時(shí)不能采用。 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)。最大程度的搜集了數(shù)十家國內(nèi)頂級開發(fā)商多年實(shí)際操盤之系統(tǒng)資料。 文件編號： DTZ/WS/PM/016 急救指南 版 本：第 1 版 第 9 頁 共 37 頁 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)。最大程度的搜集了數(shù)十家國內(nèi)頂級開發(fā)商多年實(shí)際操盤之系統(tǒng)資料。 止住大量出血的方法： 1) 讓傷者躺下，趕緊掀開傷口周圍衣服，但以不浪費(fèi)時(shí)間、不使傷者痛苦為原則，假如傷口沒有異物，立即用吸水的東西或直接用手緊壓傷口止血。 2) 盡量把受傷部位墊到高于心臟的位置，減少出血，止血后取吸水的料，例如用一塊疊 3) 即使料仍 有血滲出，也不要拿掉，可加蓋一層或多層料，然后用繃帶扎緊，盡量使傷者靜臥，不要給傷者飲食。 4) 如果傷口很大，可平穩(wěn)地按壓傷口邊緣，使之合攏，按壓 515 分鐘，再按上述方法護(hù)理，并且立即找救護(hù)人員，如果傷口內(nèi)有異物，應(yīng)擠壓傷口兩旁 515 分鐘止備，切勿試圖把異物取出，同時(shí)，把干凈的環(huán)形厚墊施在傷口上，墊的高度高于異物，避免傷口受壓，然后用繃帶扎住環(huán)形墊兩邊，避免扎在異物上，隨后送傷者進(jìn)醫(yī)院。 5) 如果手臂或腿部大量出血，不能直接壓近傷口處止血，或者直接按壓傷口效果不大；那就可以在壓點(diǎn)按壓止血，需要注意的是，按壓時(shí)間 決不能超過 15 分鐘，否則會使組織受到永久損害，受傷的肢體可能要截除，人體的主要壓點(diǎn)有兩個(gè)：一個(gè)位于上臂內(nèi)側(cè)，按壓動脈，即可止血；另一個(gè)壓點(diǎn)在大腿內(nèi)則的上方，股動脈緊壓骨盆，也可止血。 6) 動脈壓點(diǎn)法：承托傷者手臂，使之與身體成直角，動脈沿上臂內(nèi)側(cè)伸延，若前臂或手部出血，可托住傷者上臂下方，用手指將動脈壓向骨止血。 7) 股動脈壓點(diǎn)法：讓傷者躺下，使傷肢膝部彎屈，左右拇指上下相疊，放在腹股溝間的中內(nèi)，平穩(wěn)地壓向骨盆邊緣，如果鼻、口、耳出血，應(yīng)扶起傷者上身，使其頭部傾向出血的一側(cè)，用一塊干凈的紗布或棉花蓋住出血處，若傷者 已失去知覺，將其身體安置成臥式。 7． 窒息施救法 窒息就是血液內(nèi)缺氧，若不及時(shí)急救，就可致命，腦內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞缺氧 3 分鐘便會死亡。 主要征象： 呼吸困難，可能夾有雜聲，最后完全停止呼吸，面色變藍(lán)，頭頸的靜脈彭脹，患者逐漸昏迷，可能有抽搐發(fā)作。 施救方法： 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)。最大程度的搜集了數(shù)十家國內(nèi)頂級開發(fā)商多年實(shí)際操盤之系統(tǒng)資料。 文件編號： DTZ/WS/PM/016 急救指南 版 本：第 1 版 第 10 頁 共 37 頁 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)。最大程度的搜集了數(shù)十家國內(nèi)頂級開發(fā)商多年實(shí)際操盤之系統(tǒng)資料。 1) 如果口鼻給封住，應(yīng)清除封閉之物，例如立撕開罩住頭部的塑料袋。 2) 察看一下現(xiàn)場有什么東西會危害患者和自己，如果危險(xiǎn)仍然存在，例如煤氣不斷溢出，就應(yīng)該立即截?cái)嗥鋪碓?，或拖患者到安全地點(diǎn)去。 3) 如果患者頸部受傷，應(yīng)盡快弄斷或解頸部的繩子或其他物體，如有可能，應(yīng) 保全繩結(jié)完整，留給警方作為證物。 4) 如果患者呼吸仍未恢復(fù)，應(yīng)施行口對口人工呼吸。 5) 如果懷疑患者有食物堵塞氣管，可對患者施行哽塞急救法。 6) 如果患者呼吸恢復(fù)正常，應(yīng)當(dāng)安置患者身體成復(fù)原臥式。 7) 召救護(hù)車，但勿撇開患者無人照顧，留意患者呼吸，如呼吸中斷須再施行人工呼吸。 8． 外傷出血現(xiàn)場急救法 因暴力或來自外力的擊打、碰撞、摩擦以及銳器造成血管損傷，都會引起出血，出血過多可引起失血性休克或死亡，因此，必須現(xiàn)場急救，及時(shí)達(dá)到有效的止血，盡快爭取血管的再通。 ；第二種傷口較大，流出的血是暗紅的；第三種較嚴(yán)重，流血來勢很兇，似如泉涌或成直線向外噴射，血色鮮紅，這種出血很危險(xiǎn)。 無論哪一種出血，一定要認(rèn)真對待，包扎用布一定要消毒，不然就會把病菌傳進(jìn)傷口，傷口流出的血不要用手或臟物去擦，否則，會使傷口感染。 止血的方法有多種，有加壓包扎止血法，指壓止血法、屈肢止血法、止血粉止血法、止血帶止血法等。 1) 加壓止血法：潔布條加壓包扎，一般對小血管和毛細(xì)血管出血有效，現(xiàn)在市場上出售的“創(chuàng)可貼”，也有很好的止血效果。 2) 指壓止血法： 如果是四肢或頭頸部的動脈出血，用手指或手掌用力地壓在傷口近心端的動脈上，以此來止血，這是最為簡便的現(xiàn)場急救措施，可以以此來阻斷血流，以便送醫(yī)院救治。 3) 屈肢止血法： 利用關(guān)節(jié)的屈曲，壓迫血管以達(dá)到止血，如前臂或小腿出血?jiǎng)t在肘窩內(nèi)放一棉墊，再使關(guān)節(jié)屈曲，然后將小腿與大腿或前臂與上臂用“ 8”字形繃帶將其捆攏。 4) 止血帶止血法： 止血帶法適用于四肢較大的、較復(fù)雜的或出血較快的傷口止血，一般見于四肢大血管破裂出血洶涌或經(jīng)其他急救止血法無效者，所謂止血帶一般是指彈性較好的橡帶，或身邊的腰帶、領(lǐng)帶、圍巾等，也可用 三角巾代替，止血帶應(yīng)綁在傷口 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)。最大程度的搜集了數(shù)十家國內(nèi)頂級開發(fā)商多年實(shí)際操盤之系統(tǒng)資料。 文件編號： DTZ/WS/PM/016 急救指南 版 本：第 1 版 第 11 頁 共 37 頁 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)。最大程度的搜集了數(shù)十家國內(nèi)頂級開發(fā)商多年實(shí)際操盤之系統(tǒng)資料。 的近心端，即肢體靠近心臟的一側(cè)，例如：膝關(guān)節(jié)以下外傷出血，應(yīng)立即在大腿的適當(dāng)扎止血帶，肘關(guān)節(jié)以下流血不止，應(yīng)在肘關(guān)節(jié)以上扎止血帶，扎止血帶時(shí)一定要注意要扎緊，以傷口基本上沒有新鮮血流出為原則。 扎止血帶一般不要超過一個(gè)小時(shí)，否則容易引起止血以下肢體壞死，在止血帶綁12 分鐘，然后再重新綁扎。 凡患有淋巴管炎、血栓性靜脈炎、化膿性潰瘍或血管硬化病應(yīng)禁用止血帶。同時(shí)，在上止血帶前應(yīng)抬高患肢 23 分鐘，以增加靜脈向心回流。 9． 外傷骨折急救法 骨折是指骨與骨小梁的連續(xù)性發(fā) 生中斷，骨骼的完整性遭到破壞的一種體癥，外傷引起的骨折稱為外傷性骨折，它是由直接暴力和間接暴力所致，按皮膚是否損傷，骨折 骨折的臨床表現(xiàn)： 1) 休克：嚴(yán)重外傷、大型骨折或多發(fā)性或開放性骨折、大出血、軟組織嚴(yán)重 損傷的劇烈疼痛，均可引起休克。 2) 腫脹：由于骨髓和骨膜及周圍軟組織損傷、血管破裂而出血，都可引起皮下瘀血和腫脹。 3) 疼痛：骨折后，患者均有疼痛、壓痛和傳性叩痛，骨折后疼痛劇烈，活動時(shí)加重，在骨折部位有明顯的壓痛，在肢體遠(yuǎn)端叩時(shí)，也可引起骨折部位疼痛。 4) 功 能障礙：骨折后由于肢體內(nèi)部支架的斷裂和疼痛，使肢體喪失部分和全部活動功能。 5) 特有體征： ? 畸形：因暴力作用、肌肉收縮等使骨折發(fā)生旋轉(zhuǎn)、移位，使肢體出現(xiàn)畸形。 ? 異?；顒樱涸跊]有關(guān)節(jié)處出現(xiàn)假關(guān)節(jié)的不正常現(xiàn)象。 ? 骨摩擦音：骨折端移動時(shí)有相互摩擦的聲音和感覺。 發(fā)生了外傷性骨折應(yīng)如何救治呢？ 首先，要積極搶救昏迷和休克病人，密切觀察病情的變化，注意合并損傷的治療，如果有軟組織創(chuàng)傷，應(yīng)先進(jìn)行清創(chuàng)處理，有出血時(shí)，要先壓迫止血，包扎傷口，再將骨折固定。 [上肢骨折 ]： 用兩塊夾板 (或木板 )分別在上肢內(nèi)外兩側(cè)，加上墊 (棉花 、衣、布 )等后，用三角巾 (或布條、繩子 )綁好固定再用一條長三角巾 (布 )將上肢前臂屈曲吊定于胸前。 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)。最大程度的搜集了數(shù)十家國內(nèi)頂級開發(fā)商多年實(shí)際操盤之系統(tǒng)資料。 文件編號： DTZ/WS/PM/016 急救指南 版 本：第 1 版 第 12 頁 共 37 頁 中管網(wǎng)房地產(chǎn)頻道 作為國內(nèi)最大、最專業(yè)、更新速度最快的專業(yè)房地產(chǎn)資料庫，月更新房地產(chǎn)資料近千個(gè)。最大程度的搜集了數(shù)十家國內(nèi)頂級開發(fā)商多年實(shí)際操盤之系統(tǒng)資料。 [下肢骨折 ]： 受者仰臥，小腿骨折時(shí)，用長短相等的兩塊夾板 (從腳跟到大腿中部 )，加墊后，在骨折處上下兩端，膝下和大中部分用布帶纏緊，在外側(cè)打結(jié)。腳部用 8 字形繃帶固定，使腳與小腿成直角，如為大腿骨折，可用一塊自腋窩到腳跟長的夾板放在傷肢外側(cè)，健肢移向傷肢并列，夾板加墊后，用布條分段固定傷肢，腋窩和大腿上部分別圍繞胸、腹部固定，腳部固定也同小腿骨折。 包扎固定后，將受傷者輕輕放在擔(dān)架 (或木板 )上，抬送醫(yī)院進(jìn)行急救 處理，在運(yùn)送途中，要避免搖擺、振蕩。 10． 在日常生活中經(jīng)常會遇到因各種急性中毒、溺水、觸電、心臟等引起的心跳和呼吸驟然停止的患者，此時(shí)如果有人掌握急救方法，往往可以挽救病人的生命，或?yàn)闋幦∵M(jìn)一步到醫(yī)院治療而贏得時(shí)間，如果不懂得急救方法，而是暈頭轉(zhuǎn)向，手忙腳亂，或者只顧四處找醫(yī)生，結(jié)果擔(dān)誤了搶救時(shí)間，往往造成病人死亡，醫(yī)學(xué)家們認(rèn)為，非醫(yī)務(wù)人員對于在院前的心跳，呼吸驟停的病人所給予急救措施是十分