心臟體格檢查與血管檢查-文庫吧
2024-12-19 23:27 本頁面
【正文】 心包積液 23 四、聽診 ? 心臟瓣膜聽診區(qū)及聽診順序 24 聽 診 內(nèi) 容 ? 心率 ? 心律 ? 心音 ? 額外心音 ? 心臟雜音 25 ? 心率 正常范圍 成人 60100次 /分 3歲兒童（ 100次 /分以上） 異常：心動過速與心動過緩 26 ? 心律 期前收縮 — 二聯(lián)律與三聯(lián)律 27 ? 心律 心房纖顫聽診特點： 心律絕對不規(guī)則 第一心音強(qiáng)弱不等 短拙脈 28 ? 心音 29 ? 正常心音 30 第一、二心音間的區(qū)別 第一心音 第二心音 聲音特點 音強(qiáng)、調(diào)低、時限長 音弱、調(diào)高、時限短 最強(qiáng)部位 心尖部 心底部 與心尖搏動和 同時出現(xiàn) 稍遲出現(xiàn) 頸動脈關(guān)系 心音之間的距離 S1到 S2較短 S2 到下次 S1較長 31 ? 第三心音 出現(xiàn)于心室舒張早期 在心尖部及其內(nèi)上方較易聽到 低鈍而短促 32 ? 第四心音 出現(xiàn)于心室舒張晚期 基本為病理性 偶見于正常老年人 33 ? 心音改變及 其臨床意義 34 ? 心音改變及其臨床意義 S1增強(qiáng) — 二尖瓣狹窄、高熱、 貧血、甲亢、完全 性 AVB 35 ? 心音改變及其臨床意義 S1減弱 — 二尖瓣關(guān)閉不全、 心肌炎、心肌病、 心肌梗死、心力衰竭
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