【正文】
?經(jīng)胃入路途徑 ?經(jīng)結(jié)直腸入路途徑 ?經(jīng)陰道入路途徑 ?經(jīng)膀胱入路途徑 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院泌尿外科 經(jīng)胃入路途徑 ?經(jīng)口腔入胃途徑: 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院泌尿外科 經(jīng)胃入路途徑 ?黏膜瓣安全閥技術(shù):在胃壁黏膜下利用球囊擴張建立隧道 ,形成一活瓣 ,不僅有效防止胃液溢出 ,同時能簡化穿刺孔閉合程序。 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院泌尿外科 經(jīng)胃入路途徑 ? 經(jīng)皮內(nèi)鏡胃造瘺術(shù):經(jīng)胃前壁造口進入腹膜腔。 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院泌尿外科 經(jīng)結(jié)直腸入路途徑 ?多選擇在直腸和乙狀結(jié)腸交界處造口 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院泌尿外科 經(jīng)陰道入路途徑 ?陰道后穹窿穿刺,可在直視下進行。 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院泌尿外科 經(jīng)膀胱入路途徑 ? 經(jīng)尿道置入輸尿管硬鏡,在膀胱頂部穿刺, 5 mm的膀胱穿刺孔可無需關(guān)閉。 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院泌尿外科 經(jīng)食道入路途徑 ?利用經(jīng)食道超聲協(xié)助內(nèi)鏡下定位,采用黏膜下瓣膜安全閥技術(shù)建立進入胸腔的通道。 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院泌尿外科 經(jīng)食道入路途徑 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院泌尿外科 自然腔道的對比 ? Autorino R . Current status and future perspectives in laparoendoscopic singlesite and natural orifice transluminal endoscopic urological surgery. Int J Urol. 2022 。17:410431. 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院泌尿外科 NOTES器械 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院泌尿外科 NOTES器械-操作平臺 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院泌尿外科 TransPortTM ? 直徑 18 mm,有 4個較大的操作通道 ,可同時置入 3種器械進行操作 , 進行組織牽引、分離等操作;還可鎖定鏡子和器械的位置 ,從而保持穩(wěn)定的視野 ,方便手術(shù)操作。 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院泌尿外科 TransPortTM 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院泌尿外科 Direct Drive Endoscopic System 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院泌尿外科 Direct Drive Endoscopic System 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院泌尿外科 NeoGuide system ? NeoGuide is available for use in colonoscopy, creates a realtime 3D map of the patient’ s colon. 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院泌尿外科 TEM platform ? Transanal Endoscopic Microsurgery 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院泌尿外科 Master system 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院泌尿外科 Cobra system ? The Cobra device