運動功能與功能性活動評估-文庫吧
2025-08-01 01:28 本頁面
【正文】 攣評定量表 ? 0級時 ,應(yīng)注明“正常 /輕度馳緩 /中到重度馳緩” . ? 、室溫應(yīng)盡可能相近 . 弛緩性肌張力的分級 級別 評定標(biāo)準(zhǔn) 輕度 肌力下降，肢體放在可下垂的位置并放下，肢體 僅有短暫抗重力的能力，隨即落下 。能完成功能性動作 中到重度 肌力明顯下降或消失（ MMT） 0級或 1級，將肢體放在抗重力肢位，肢體 迅速落下 ，丌能維持規(guī)定肢位。丌能完成功能性動作。 影響肌張力的因素： 頭與身體的位置 原始張力反應(yīng) 環(huán)境溫度 害怕、情緒壓力與痛覺 用力或健肢過度代償 藥物與治療 （體位擺放、石膏） 膀胱尿液是否脹滿 發(fā)燒、感染 反射不反應(yīng) ? 深反射 ? 肱二頭肌反射 C56 ? 肱三頭肌反射 C78 ? 髕腱反射 L24 ? 跟腱反射 L5S1 ? 淺反射 ? 跖屈反射 S12 ? 腹部反射 T812 ? 肛門反射 S45 ? 収育過程中的反射不反應(yīng) ? 丌對稱性緊張性頸反射 ? 對稱性緊張性頸反射 ? 緊張性迷路反射 ? 翻正反應(yīng) ? 保護(hù)反應(yīng) ? 平衡反應(yīng) 等級 深反射強度 0 完全無反射 1+ 有肌腱反射，但較減弱 2+ 正常反射 3+ 反射增強 4+ 反射顯著增強，出現(xiàn)陣攣 ? 出生后就具備的運動反射 (正常 ) ? ? 大部分的原始反射在 1歲以后逐漸消失 ? 腦部受損后再次出現(xiàn)，成為病理性反射 原始反射 原始反射 緊張性頸反射 ? 頸部肌肉受牽拉 肢體張力發(fā)生改變 非對稱 對稱性 原始反射 ? 緊張性迷路反射 ? 迷路緊張反射是指內(nèi)耳迷路的橢圓囊和球囊的傳入沖動對軀體 伸肌 緊張性的調(diào)節(jié)反射。 ? 仰臥 伸肌緊張性最高 ? 俯臥 伸肌緊張性最低 ? 屈肌緊張性最高 原始反射 ? 陽性支撐反射 : 刺激足底 —— 髖伸 ,膝伸 ,踝跖屈 ? 緊張性腰反射 : 例 :上半身右旋 —— 右上屈肌優(yōu)勢，右下伸肌優(yōu)勢 左上伸肌優(yōu)勢，左下屈肌優(yōu)勢 翻正反應(yīng) 頭翻正反應(yīng) 軀干對頭翻正反應(yīng) 當(dāng)身體偏離正常姿勢時，人體會自發(fā)性地出現(xiàn)恢復(fù)正常姿勢的動作，即頭部位置、頭部對軀干位置、四肢對軀干位置等恢復(fù)正常的一系列反應(yīng)。 當(dāng)一種穩(wěn)態(tài)（姿勢）被打破時，身體重新排列獲得新的穩(wěn)態(tài)（姿勢）的能力。 保護(hù)性伸展反應(yīng) ? 是身體突然被推動 失去平衡時 ， ? 上肢伸出防止跌傷的反應(yīng)。 平衡反應(yīng) ? 平衡反應(yīng)是當(dāng)人體突然受到外界刺激而致重心改變時，四肢和軀干出現(xiàn)自主性的保護(hù)運動，將身體重心恢復(fù)到原有穩(wěn)定狀態(tài)。 ? 平衡反應(yīng)： ? 仰臥和俯臥時的傾斜反應(yīng) ? 坐位時的頸、上肢的保護(hù)性伸展反應(yīng) ? 站位時下肢的跳躍反應(yīng) 肌力 級別 名稱 標(biāo)準(zhǔn) 相當(dāng)正常肌力的 % 0 零 無可測知的肌肉收縮 0 1 微縮 有輕微收縮，但不能引起關(guān)節(jié)運動 10 2 差 在減重狀態(tài)下能作關(guān)節(jié)全范圍運動 25 3 可 能抗重力作關(guān)節(jié)全范圍運動，但不能抗阻力 50 4 良好 能抗重力、抗一
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