新護理核心制度-文庫吧
2025-07-31 23:05 本頁面
【正文】 床旁核對床號，詢問病人姓名，查看床頭卡，詢問血型，以確認受血者。 輸血前、后 用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸完后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再繼續(xù)輸注另外血袋。輸血期間密切觀察病人有無輸血反應(yīng) 完成輸血操作后再次三查八對，將交叉配血報告單放病歷中，并將血袋至少保存一天 輸血查對制度 三查：血液的有效期、血液的質(zhì)量、血液的包裝是否完好無損 八對：姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配型試驗結(jié)果、血液的種類及血量 四次三查八對：取血時查、輸血前查、輸血時查、完成輸血操作后查 七注意 ” ： （ 1）血制品從血庫中取出后 30分鐘內(nèi)輸入。（ 2）不能加溫和劇烈搖晃。（ 3）輸血前后均應(yīng)輸少量生理鹽水。（ 4）輸血開始，應(yīng)緩慢滴入，觀察患者 5一 15分鐘無異常方可離開。（ 5）輸血過程中嚴密觀察，聽取患者主訴。（ 6）二袋血之間一定要輸入一定量的生理鹽水，防止交叉反應(yīng)等。（ 7）輸血完畢，輸血袋送血庫。 查對制度：安全用藥之 5個準確 ?藥物治療管理中的 5個“準確” —— 準確的病人、準確的藥物、準確的途徑、準確的時間、準確的劑量 查對制度存在的問題 護士招聘考試， PNC皮試，用的是過期藥物98人參考，只有一人發(fā)現(xiàn)。 老師不至于拿過期藥來考試吧？ 流于形式 查對沒有落到實處 5床紅燈響了，護士斷定是要加液體了，于是配好一組液體，來到 4— 5床的房間，由于 5床還有液體而 4床正好要加液體，結(jié)果把液體加到 04床。 憑想象，忽視查對 某病人的化療藥物溶解后放在冰箱里，白班護士交班時對護士甲說 藥物溶解了未加在冰箱里 。護士甲準備用藥時打開冰箱未發(fā)現(xiàn)藥物，就問同時值班的護士乙，護士乙在他倆交接時只聽到說 藥物已經(jīng)溶解 ，就回答護士甲說藥物已配好了，于是護士甲就相信了護士乙的話。結(jié)果是病人，輸注了一瓶未加任何藥物的生理鹽水。 相信他人 輸血事件 慣性思維定錯位 未查對姓名致患者用藥錯誤 護理查對制度 案例 查對制度的幾點建議 特別是新生兒、小兒、意識障礙、老年癡呆、手術(shù)病人 物品、藥品分類放置 藥品不能脫離原包裝 發(fā)現(xiàn)有外貌相似的藥物一定要改變他們的外貌 。 用腦思考 用心工作 善于發(fā)現(xiàn)和改進工作中的薄弱環(huán)節(jié) 二、護理交接班制度 交接班是各班次護士之間對護理工作進行銜接的必須方法，確保護理工作在臨床工作中順利進行，突出了護理工作的整體性和連續(xù)性。交接班的不嚴格而導(dǎo)致一些不該發(fā)生的護理差錯，更勝于發(fā)生護理事故。因此交
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