左腎切除護理查房-文庫吧
2025-07-31 22:39 本頁面
【正文】 注入 含碘造影劑 有可能會加重腎功能損害。因為造影劑是通過腎臟濾過、濃縮和排泄的，尤其是對于腎功能不全病人常規(guī)劑量往往不能使腎臟顯影，加大劑量更可能加重腎功能損害。 治療原則 去除病因 去除病因保留患腎是最理想的方法。對腎盂輸尿管連接部狹窄者可作腎盂成行術(shù)，對結(jié)石者可行碎石或取石術(shù) 腎造瘺術(shù) 病情危重者先做腎引流術(shù)，待感染控制、腎功能改善后，在針對病因治療 3 腎切除術(shù) 嚴重腎積水、功能喪失或腎積膿時，若對側(cè)腎功能良好，可切除病腎 , 患者郝五妮 女 45歲，住院號： 20226096 患者因左腰部隱痛不適一年余。于20220702步入病房。一年前因無明顯誘因下出現(xiàn)左腰部隱痛不適，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診B超顯示“左腎重度積水”一直未予治療，現(xiàn)左腰部隱痛較前加重來我院就診，為進一步治療入院。神志清，精神可， T: C P:74次 /分 R:20次 /分 BP:130/90mmHg。查體：左腎區(qū)叩擊痛，完善相關(guān)檢查，心電圖顯示竇性心律，胸片無異常， B超顯示左腎積水，左輸尿管上段擴張，腹部 CT顯示左腎積水，右腎代償性增大，左輸尿管擴張，靜脈腎盂造影顯示左腎不顯影，左腎無功，肝腎功能正常。于 20220706 08:00在全麻下行左腎切除術(shù)，于 11:00安返病房，切口敷料腹帶包扎干燥。左腹膜后引流管一根，引出少量暗紅色液體，留置尿管在位，尿色清，記尿量，給于補液，抗感染止血制酸等治療。術(shù)后第一天記 21小時尿量為 1650ml，腹膜后引流管引流出血性液體約 40ml，術(shù)后第三天出入量平衡，病情平穩(wěn)，拔除尿管及引流管無不適。術(shù)后 10日病情平穩(wěn)，切口愈合良好拆線觀察。根據(jù)病人病情列如下護理計劃 。 現(xiàn)病史介紹 護理診斷 1. 疼痛 與手術(shù)切口有關(guān) 2. 出血 與術(shù)中電凝止血焦痂過早脫落有關(guān) 3. 引流效能的降低 與管內(nèi)血塊堵塞，受壓，扭曲有關(guān) 4. 體液失衡 與手術(shù)創(chuàng)傷、攝入不足、肝腎功能異常有關(guān) 5. 營養(yǎng)失調(diào) 低于機體需要量 與消化吸收功能的紊亂及長期限制蛋白質(zhì)攝入等
職業(yè)教育相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1