【正文】 其最佳選方是：清金化痰湯 沙參麥冬湯 二陳湯 瀉白散8．哮病發(fā)作時(shí)的病理改變以下列哪一項(xiàng)為主？邪實(shí)為主 正虛為主 肺虛為主 正虛邪實(shí)9．喘息氣急，胸滿悶窒，甚則胸盈仰息，咳嗽痰多，粘膩色白，咳吐不利，或嘔惡、食少，口粘不渴，舌苔色白厚膩，脈滑。其辨證屬何證？風(fēng)寒閉肺 水凌心肺 肝氣乘肺 痰濁阻肺10．患者咯吐大量膿血痰，或如米粥，異常腥臭，有時(shí)咯血，胸中滿痛，甚則氣喘不能平臥，發(fā)熱，面赤，煩渴喜飲，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。其治療最佳選方是：沙參麥冬湯 千金葦莖湯 如金解毒散 加味桔梗湯11．證見胸部膨滿脹悶，氣短、氣急不得臥，咳痰白稀，量多，呈泡沫狀，惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，周身酸楚，面色青黯，舌體胖大，舌質(zhì)暗淡，舌苔白滑，脈浮緊。首選方是：小青龍湯 大青龍湯 真武湯 平喘固本湯12．肺癆的病性以下列那一項(xiàng)為主？以虛癥為主 以氣虛為主 以陰虛為主 以肺虛為主13．心悸不寧，心煩不寐，五心煩熱，口干，盜汗，思慮尤甚，頭暈?zāi)垦＃鷨?，舌紅，苔少或無(wú)，脈細(xì)數(shù)，其主方是：歸脾湯 安神定志丸 天王補(bǔ)心湯 黃連溫膽湯14．胸痹心痛本虛標(biāo)實(shí)，標(biāo)實(shí)當(dāng)瀉，以何法為重？化痰泄?jié)?辛溫通陽(yáng) 寬胸理氣 活血通絡(luò)15．黃某，男，38歲，眩暈，頭目昏脹，每因煩勞或惱怒而誘發(fā)加重，面色潮紅，性情急躁易怒，少寐多夢(mèng)，口苦，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈弦。辨證為：（ ）肝火上炎 痰濁上蒙 肝腎陰虛 肝陽(yáng)上亢16．倡導(dǎo)中風(fēng)病“非風(fēng)”學(xué)說(shuō)的醫(yī)家是：葉天士 李東垣 張景岳 劉河間17．辨別中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的要點(diǎn)是：有無(wú)半身不遂 有無(wú)神志改變 有無(wú)口舌歪斜 有無(wú)偏身麻木18．李某，女，28歲，心煩不寐，入睡時(shí)寐時(shí)醒，胸悶脘痞 ，頭重目眩，口苦，噯氣，泛惡，舌紅，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。代表方是：龍膽瀉肝湯 朱砂安神丸 黃連溫膽湯 黃連阿膠湯19．與癲病有關(guān)的病因：七情內(nèi)傷 腦部外傷 勞倦過(guò)度 飲食失調(diào)20．脾胃虛寒型胃痛的治療宜選用：益胃湯合芍藥甘草湯 良附丸 黃芪建中湯 失笑散合丹參飲21．突然嘔吐，胸脘滿悶，發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，舌苔白膩，脈濡緩。此乃屬嘔吐之：飲食停滯證 痰飲內(nèi)停證 肝氣犯胃證 外邪犯胃證22．瀉下物清稀，或如水樣，腹痛腸鳴，脘悶納少，舌苔白膩，脈濡緩者，治法是：清熱利濕 消食導(dǎo)滯 溫補(bǔ)脾胃，固澀止瀉 芳香化濕，解表散寒23．治療黃疸的基本大法是：清熱化濕 運(yùn)脾利濕 清熱退黃 祛濕利小便24．治療風(fēng)水相搏型水腫首選方是：越婢加術(shù)湯 麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲 胃苓湯合五皮飲 疏鑿飲子25．脾胃虛寒可引起下列何種血證？鼻衄 齒衄 吐血 便血26．口渴多飲，煩熱汗出，口干舌燥，尿頻量多。舌邊尖紅，舌苔薄黃少津，脈洪數(shù)。病屬消渴，辯證為：肺熱津傷 胃熱熾盛 腎陰虧虛 陰陽(yáng)兩虛27．頭痛起病較急，痛劇或拘緊，痛連項(xiàng)背，遇風(fēng)尤劇，惡風(fēng)畏寒，口不渴，舌苔薄白，脈浮緊，辯證為：風(fēng)熱頭痛 風(fēng)寒頭痛 風(fēng)濕頭痛 暑濕頭痛28．行痹的臨床特征是：關(guān)節(jié)酸痛，游走不定，惡風(fēng) 關(guān)節(jié)冷痛較劇，痛有定處，遇寒痛增，得熱痛減。關(guān)節(jié)疼痛重著，痛有定處，肌膚麻木。 關(guān)節(jié)灼熱紅腫，疼痛劇烈，得冷較舒。29．“治痿者獨(dú)取陽(yáng)明”的治痿原則出自：《內(nèi)經(jīng)》 《丹溪心法》 《景岳全書》 《醫(yī)林改錯(cuò)》30．顫證的主要表現(xiàn)：肢體抽動(dòng) 頭搖肢顫 肢體麻木 肢體無(wú)力二、多項(xiàng)選擇題，每題1分，共20分（在備選答案中有2～5個(gè)是正確的，將其全部選出并將他們的標(biāo)號(hào)寫在題后的括號(hào)內(nèi)，錯(cuò)選或漏選均不給分）：A．體質(zhì)虛弱 B．飲食勞倦 C．感受外邪 D．藥物中毒 E．七情所傷2．下例屬于炙甘草湯的藥物是：A．當(dāng)歸、龍眼肉 B．炙甘草、桂枝、生姜 C．人參、大棗 D．地黃、阿膠、麻仁 E． 遠(yuǎn)志、麥冬3．關(guān)于胸痹的概念下列哪幾項(xiàng)是正確的？A．正氣虧虛 B．痰濁、瘀血、氣滯、寒凝犯于心脈 C．心脈痹阻不暢 D．左胸部發(fā)作性憋悶、痛疼 E．心悸不安4．眩暈的病因與下列哪些因素有關(guān)？A．肝陽(yáng)上亢 B．氣血虧虛 C．腎精不足 D．痰濕中阻 E．肝氣郁結(jié)5．有關(guān)內(nèi)傷發(fā)熱的病因病機(jī)是：A．肝經(jīng)郁熱 B．瘀血阻滯 C．中氣不足 D．陽(yáng)氣虛衰 E．血虛失養(yǎng)6．黃疸常并見于下列哪些病證：A．脅痛 B．膽脹 C．鼓脹 D．肝癌 E．肝郁7．脅痛主要責(zé)之于：A．脾 B．肝 C．胃 D．膽 E．心8．膽脹病復(fù)發(fā)的主要誘因有：A．飽餐油膩 B．饑餓 C．勞累 D．惱怒 E．感受外邪9．鼓脹病的發(fā)生主要與哪些臟腑有關(guān)？A．肝 B．膽 C．脾 D．腎 E．心10．水腫的基本病機(jī)是：A．肺失通調(diào) B．脾失轉(zhuǎn)輸 C．腎失開合 D．三焦氣化不利 E．肝陰虛11．胃痛主要癥狀見于哪些：A．胃脘部疼痛 B．身熱汗出 C．痞悶或脹滿 D．惡心嘔吐，吞酸嘈雜 E．食欲不振12．虛弱證之嘔吐代表方有那哪些方：A．香砂六君子湯 B．歸脾湯 C．理中湯 D．苓桂術(shù)甘湯 E．麥門冬湯13．泄瀉的臨床特征：A．大便有粘液膿血 B．排便次數(shù)增多 C．瀉出如水樣 D．糞質(zhì)稀薄或完谷不化 E．里急后重14．便秘中實(shí)秘之熱秘的代表方有哪些是錯(cuò)誤的：A．麻子仁丸 B．六磨湯 C．大承氣湯 D．增液湯 E．潤(rùn)腸丸15．外感頭痛分哪幾種證型：A．風(fēng)寒證 B．風(fēng)熱證 C．風(fēng)燥證 D．痰濁證 E．風(fēng)濕證16．風(fēng)寒感冒的主證有：A．鼻塞流涕 B．全身酸痛 C．苔薄白、脈緊 D．咳嗽 E．脈浮17．患者壯熱不退，日哺熱甚，腹部脹滿，大便秘結(jié)，煩中譫語(yǔ)，舌苔焦燥有芒刺，脈沉實(shí)有力。其產(chǎn)生的主要病機(jī)是：A．濕熱侵犯少陽(yáng) B．濕郁郁阻，胃失和降 C．邪熱侵犯腸腑，與積滯相結(jié) D．燥熱內(nèi)結(jié)陽(yáng)明，腑氣不通 E．濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦18．濕阻病機(jī)演變主要是出現(xiàn)：A.．濕從寒化，進(jìn)而損傷脾陽(yáng) B．濕從熱化，進(jìn)而損傷胃 C．脾腎陽(yáng)虛，水濕內(nèi)停 D．脾胃升降失常，胃失和降 E．脾運(yùn)失職，水濕泛濫19．引起痢疾基本病機(jī)是：A.．邪滯于腸，氣血壅滯 B．腸道傳化失司 C．脂膜血絡(luò)受傷 D．脾虛失運(yùn) E．胃失和降20．肺脹的病機(jī)特點(diǎn)：A．標(biāo)本虛實(shí),虛實(shí)表雜 B．本虛多為氣虛,氣陰兩虛 C．標(biāo)實(shí)以痰濁和瘀血交阻為主 D．氣虛血瘀痰阻貫穿疾病始終 E．痰,水,瘀可相兼為病 三、填空題，每題（空）1分，共15分1. 外感發(fā)熱是因感受 之邪，經(jīng) 或 而入發(fā)病。2. 心悸為本虛標(biāo)實(shí)之證，其本為　　　　　　，其標(biāo)為　　　　　　　。3. 眩暈的辨證要點(diǎn)有辨　　　　，辨　　　　。4. 胃痛的基本病機(jī)是　　　　　　　　　　　　。5. 鼓脹標(biāo)實(shí)是指　　　　、　　　　、　　　　，本虛是指　　　　、　　　　。6. 痹病與痿病鑒別的關(guān)鍵癥狀是　　　　　　　　　　　　　。四、名詞解釋，每題2分，共10分 1．感冒 2．肺癌 3．胃痛 4．水腫 5．內(nèi)傷發(fā)熱五、是非題，每題1分，共10分 1．“治外感如將”之意是指外感病證祛邪之法因外邪性質(zhì)和證候特征不同而采用不同治法，且祛邪務(wù)凈。( )2．濕阻濕從寒化，多易損傷脾陽(yáng)；濕從熱化，多易損傷胃陰，這是濕邪寒化或熱化的發(fā)展趨勢(shì)。( )3．哮因熱邪誘發(fā)，素體陽(yáng)盛，痰從熱化，屬痰熱為患，則表現(xiàn)為熱哮。( )4．肺脹病變首先在肺，繼則影響脾、腎，后期病及于心。( )5．《濟(jì)生方》有“傳變不一，積年染疰，甚至滅門”、 “五勞六極，非骨蒸、傳尸之比，多由不能衛(wèi)生，始于過(guò)用”指的是肺癆。( )6．癲病是一種精神失常疾病，以理氣解郁，暢達(dá)神機(jī)為其治療大法。( )7．便秘以虛實(shí)為綱，熱秘、氣秘屬實(shí)，冷秘、陰陽(yáng)氣血不足的虛秘屬虛。( )8．肝癌病位在肝，與脾、膽、胃密切相關(guān)。其病機(jī)復(fù)雜，統(tǒng)而言之為正虛于內(nèi)、邪毒凝結(jié)。( )9．盜汗臨床特征表現(xiàn)為寐中汗出，醒后即止。( )10．肥胖是指體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重30％以上，并多伴有頭暈乏力、神疲懶言、少動(dòng)氣短等癥狀的一類病證。( )六、病例分析題，每題5分，共15分 1．患者，男性，19歲,工人。病史：5天前因衣著過(guò)少而出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、頭痛、咳嗽之癥。痰吐清稀色白，無(wú)汗身痛。自以為感冒而服用蔥姜水等，微汗出，頭痛消失，但余癥無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。前一日起，病情發(fā)生變化。現(xiàn)癥：喘逆上氣，胸部脹痛，咳而不爽，痰吐稠粘，息粗鼻煽，形寒，身熱，煩悶，無(wú)汗，口渴。舌質(zhì)紅，苔薄白且根部微黃、脈浮數(shù)。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。2. 患者,女,28歲,工人。病史：尿頻尿急尿痛2天。自訴2天前因朋友相聚,相繼喝酒后,出現(xiàn)小便頻數(shù), 日解20多次, 尿道灼熱刺痛, 尿色黃赤, 少腹拘急脹痛, 伴有惡寒發(fā)熱, 口干口苦, 大便秘結(jié), 舌紅苔黃膩, 脈滑數(shù), 平素嗜食煎炒辛辣之品。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。3. 患者, 男, 50歲, 農(nóng)民。病史：患肝硬化腹水已一年余。初由憤怒飲酒誘發(fā)，在當(dāng)?shù)刂委熚从鴣?lái)診。刻下腹大堅(jiān)滿，腹部青筋暴露，形體消瘦，面色晦滯，小便短少，午后潮熱， 口燥咽干， 心煩少寐，鼻時(shí)衄血，舌紅絳少津，脈弦細(xì)數(shù)。要求：寫出疾病診斷（1分）、證候診斷與分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、藥物與用量、煎服法（1分）。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)(第2套) 參 考 答 案 一、單項(xiàng)選擇題 1．D 2．C 3．B 4．C 5．C 6．C 7．A 8．A 9．D 10．D 11．A 12．C 13．C 14．D 15．C 16．C 17．B 18．C 19．A 20．D 21．D 22．A 23．A 24．A 25．C 26．A 27．B 28．A 29．A 30．B二、多項(xiàng)選擇題1．ABCDE 2．BCD 3．ABCD 4．ABCD 5．ABCDE 6．ABCD 7．BD 8．ACD 9．ACD 10．ABCD 11．ACDE 12．ACE 13．BCD 14．BCDE 15．ABE 16．ABCDE 17．CD 18．AB 19．ABC 20．ABCDE三、填空題1. 六淫或疫毒　　皮毛　　口鼻，陰陽(yáng)虧損　　氣滯、血瘀、痰濁、水飲　標(biāo)本虛實(shí)，氣機(jī)不利，胃失濡養(yǎng)　　　　瘀血　　痰飲　　脾腎陽(yáng)虛　　肝腎陰虛 四、名詞解釋 1．感冒，是感觸風(fēng)邪或時(shí)行病毒，引起肺衛(wèi)功能失調(diào)，出現(xiàn)鼻塞，流涕，噴嚏，頭痛，惡寒，發(fā)熱，全身不適等主要臨床表現(xiàn)的一種外感病。2．肺癌或稱支氣管肺癌，是由于正氣內(nèi)虛，邪毒外侵，痰濁內(nèi)聚，氣滯血瘀，阻結(jié)于肺，肺失肅降所致，以咳嗽、咯血、胸痛、發(fā)熱、氣急為主要臨床表現(xiàn)的惡性疾病。3．胃痛，又稱胃脘痛，是由外感邪氣、內(nèi)傷飲食情志、臟腑功能失調(diào)等導(dǎo)致氣機(jī)郁滯、胃失所養(yǎng)，以上腹胃脘部近歧骨處疼痛為主癥的病證。4．水腫是指因感受外邪、飲食失調(diào)或勞倦過(guò)度，使肺失通調(diào)、脾失轉(zhuǎn)輸、腎失開合、三焦氣化不利，導(dǎo)致體內(nèi)水液潴留泛濫肌膚，表現(xiàn)以頭面、眼瞼、四肢、腹背，甚至全身浮腫為特征的一類病證。5．內(nèi)傷發(fā)熱是指以內(nèi)傷為病因，臟腑功能失調(diào)，氣血陰陽(yáng)虧虛為基本病機(jī)的以發(fā)熱為主的病證。五、是非題 1．對(duì) 2．對(duì) 3．對(duì) 4．對(duì) 5．對(duì) 6．對(duì) 7．錯(cuò) 8．對(duì) 9．錯(cuò) 10．錯(cuò) 六、病例分析題 1．診斷：喘證（實(shí)喘表寒里熱）分析：本證由于外感風(fēng)寒而得。表寒未解，內(nèi)已化熱，熱郁于肺，肺氣上逆，因而喘逆上氣，胸脹或痛，息粗鼻煽；熱灼津液為痰，故咳而不爽，痰吐粘稠；熱為寒郁，因而有發(fā)熱仍形寒，煩悶，無(wú)汗，身痛；舌質(zhì)紅，苔薄白，脈浮數(shù)為表證未除，又見里熱之象。治法：宣肺泄熱方藥：麻杏石甘湯：麻黃6g 杏仁10g 生石膏先煎30g 炙甘草6g 黃芩10g 日一劑，水煎服。2．診斷：淋證(熱淋)分析: 因患者嗜食煎炒辛辣之品，加之飲酒之后，釀生濕熱，下注膀胱，膀胱氣化失司，水道不利而致小便頻數(shù)，尿道灼熱刺痛, 少腹拘急脹痛；濕熱之邪于衛(wèi)陽(yáng)相搏，則惡寒發(fā)熱；灼傷津液，則口干口苦, 大便秘結(jié), 尿色黃赤；舌紅苔黃膩, 脈滑數(shù)為濕熱內(nèi)盛之征。治法: 清熱利濕通淋方藥：八正散加減：木通6g 車前子（包煎）15g 萹蓄10g 瞿麥10g 滑石20g 大黃6g 山梔10g 甘草稍10g 柴胡6g 石葦10g 水煎服, 每日一劑。3．診斷：臌脹(肝腎陰虛)分析: 憤怒及辛熱之酒類易傷肝陰，肝腎同源，病久則肝腎兩虛，陰損及氣，氣化不利，水液停聚中焦，致氣機(jī)壅滯，血行受阻，氣、血、水互結(jié)于中而腹大堅(jiān)滿，腹部青筋暴露；真陰虧虛，形體失養(yǎng)故形體消瘦，面色晦滯；虛火內(nèi)生，則小便短少，午后潮熱， 口燥咽干， 心煩少寐，鼻時(shí)衄血；舌紅絳少津，脈弦細(xì)數(shù)為陰虛水液停聚之征。治法: 滋養(yǎng)肝腎,涼血化瘀方藥：六味地黃丸或一貫煎合膈下逐瘀湯加減：熟地15g 山茱萸10g 淮山15g 茯苓15g 澤瀉15g 丹皮10g(或生地15g 沙參15g 麥冬15g 枸杞10g 當(dāng)歸10g 川楝10g) 五靈脂10g 赤芍10g 桃仁10g 紅花10g 川芎10g 烏藥10g 元胡10g 香附10g 枳殼10g 甘草6g 藕節(jié)炭10g 水煎服, 每日一劑。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)(第3套)一、單項(xiàng)選擇題，每題1分，共30分（在備選答案中選擇1個(gè)最佳答案，并把它的標(biāo)號(hào)寫在題后的括號(hào)內(nèi)）1．外感表證的熱型是：寒熱往來(lái) 惡寒發(fā)熱 潮熱夜甚 持續(xù)壯熱2．風(fēng)熱感冒的首選方是：新加香薷飲加 荊防敗毒散 桑菊飲 銀翹散3．壯熱汗出，口渴引飲，面赤心煩，口苦口臭，舌苔黃，脈洪大有力，其最佳選方是：大承氣湯 大柴胡湯 麻杏石甘湯 白虎湯4．痢疾初起，兼風(fēng)熱表證，發(fā)熱，頭痛身重者，應(yīng)解表清里，選用下列何方為宜？人參敗毒散 麻杏石甘湯 葛根芩連湯 銀翹散5．治療胃痛的基本原則是：清熱利濕 和胃止痛 散寒止痛 益氣和中6．外感咳嗽的治法是：祛邪止咳 祛邪化痰 解表止咳 祛邪利肺7．哮病的病因：以痰為主 久病體弱 飲食不節(jié) 情志失調(diào)8．喘