【正文】 以外，骨的外面均覆以骨外膜；在骨髓腔面、骨小梁表面、穿通道和中央管內(nèi)表面均覆以骨內(nèi)膜?！窆堑陌l(fā)生 出生后仍繼續(xù)生長發(fā)育，直到成年才停止生長。但骨內(nèi)部的改建持續(xù)終生。骨發(fā)生有兩種方式，即膜內(nèi)成骨和軟骨內(nèi)成骨?！衲?nèi)成骨 膜內(nèi)成骨是先由間充質(zhì)分化為胚胎性結締組織膜，然后在此膜內(nèi)成骨。人體的頂骨、額骨和銷骨等以此方式發(fā)生?！褴浌莾?nèi)成骨 軟骨內(nèi)成骨是由間充質(zhì)先分化為軟骨，再被骨組織取代。人體的四肢骨、軀干骨和部分顱底骨以此方式發(fā)生。●軟骨雛形的形成 在將要形成長骨的部位，間充質(zhì)細胞密集并分化為透明軟骨，其外形與長骨相似。周圍有間充質(zhì)分化的軟骨膜。稱為軟骨雛形?！褴浌侵芄腔? 在軟骨雛形中段周圍部，軟骨膜內(nèi)層的骨原細胞分化為成骨細胞，并在軟骨表面形成薄層初級骨松質(zhì)，稱骨領?！褴浌莾?nèi)骨化 （1）初級骨化中心的形成（2）骨髓腔的形成與骨的增長，可觀察出成骨活動的4個區(qū)域。①軟骨貯備區(qū)：軟骨細胞較小，分散。②軟骨增生區(qū)：軟骨細胞增大、分裂，同源細胞群縱向排列成行。③軟骨鈣化區(qū)：軟骨細胞肥大，變成空泡狀，最后死亡；軟骨基質(zhì)鈣化并呈強嗜堿性。④成骨區(qū)：見有過渡型骨小梁和初級骨髓腔。（3）次級骨化中心的出現(xiàn)與骨骺的形成： 第5章 血液、淋巴和血細胞的發(fā)生一、 重點內(nèi)容● 掌握各血細胞的結構與功能● 掌握造血干細胞和造血祖細胞的特點● 了解造血誘導微環(huán)境的概念● 了解血細胞發(fā)生過程的形態(tài)演變二、主要教學內(nèi)容●血液 由血細胞和血漿組成。采取血液加入抗凝劑經(jīng)沉淀后，可分三層，上層淡黃色的液體為血漿；中層薄層灰白色的是白細胞與血小板；下層猩紅色的是紅細胞。若血液中呈溶解狀態(tài)的纖維蛋白原轉變?yōu)椴蝗芙鉅顟B(tài)的纖維蛋白時，液態(tài)的血液凝固成血塊，并析出淡黃色透明液體，稱血清。●紅細胞　　紅細胞的正常值，1012~1012/L。1012~51012/L。血紅蛋白（Hb）正常值，男性是１２０～１５０g/L；女性是105~135g/L。~，呈雙面凹的圓盤狀。這種形態(tài)特點可增加紅細胞的表面積。成熟紅細胞無細胞核，也無細胞器。細胞質(zhì)內(nèi)主要成分是血紅蛋白，有結合O2和CO2的功能。有利于氣體的運輸。紅細胞有一定彈性和形態(tài)可變性。紅細胞正常形態(tài)的維持需足夠的ATP供給能量，一旦缺乏，紅細胞由圓盤狀變?yōu)榧驙?。當血漿滲透壓降低，進入紅細胞水分過多時，可致紅細胞腫脹，甚至破裂，稱溶血。若血漿滲透壓增高，細胞內(nèi)水分析出過多，致細胞皺縮?！窬W(wǎng)織紅細胞　　網(wǎng)組織紅細胞是剛從骨髓進入血液未完全成熟的紅細胞。用煌焦油藍染色，可見網(wǎng)織紅細胞內(nèi)有染成藍色顆粒或細網(wǎng)，是細胞殘留的核糖體，仍有合成血紅蛋白的功能。網(wǎng)織紅細胞進入外周血1~3天后，核糖體等細胞器即消失，％~1％，新生兒高達3％~6％?！癜准毎喊准毎麨闊o色有核的球形細胞，正常值為4109~10109/L。在光鏡下，根據(jù)白細胞質(zhì)內(nèi)有無特殊顆粒，可分為有粒白細胞和無粒白細胞兩類。粒細胞根據(jù)其特殊顆粒的嗜色性，分為中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞。無粒細胞可分為單核細胞和淋巴細胞。●中性粒細胞：中性粒細胞占白細胞總數(shù)的50%~70%?？煞譃槭忍烨囝w粒和特殊顆粒兩種。嗜天青顆粒占20%，多位于細胞邊緣，體積稍大，染成紫色，它是一種溶酶體，含髓過氧化物酶和酸性磷酸酶，能消化分解吞噬的異物。特殊顆粒占８０％，體積較小，淡紅色。內(nèi)含堿性磷酸酶、吞噬素、溶菌酶等。能殺滅細菌。中性粒細胞具有活躍的變形運動和吞噬功能?！袷人嵝粤＜毎骸?%。胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大的，分布均勻的嗜酸性顆粒。顆粒含酸性磷酸酶，芳基硫酸酯酶，過氧化物酶和組胺酶等。嗜酸性粒細胞也有變形運動，并具有趨化性，可吞噬異物或抗體抗原復合物，滅活組織胺，從而減輕過敏反應。還有抗寄生蟲作用?！袷葔A性粒細胞：嗜堿性粒細胞占白細胞總數(shù)的0%～1%。胞質(zhì)內(nèi)含大小不等、分布不勻的嗜堿性顆粒，可覆蓋在核上。顆粒含組胺，肝素。胞質(zhì)中還含有白三烯。這些物質(zhì)可使平滑肌收縮，小血管通透性增高，可引起過敏反應。●單核細胞：單核細胞占白細胞總數(shù)的3%～８％。胞質(zhì)豐富呈灰藍色，含有許多嗜天青顆粒。顆粒是溶酶體，內(nèi)含過氧化物酶，酸性磷酸酶，溶菌酶等。單核細胞具有活躍的變形運動和明顯趨化性。它在血液中停留1～５天后，穿出血管進入組織，分化為巨噬細胞。單核細胞與巨噬細胞均能吞噬異物。殺滅病原微生物，清除體內(nèi)衰老病變的細胞，參與調(diào)節(jié)免疫應答，分泌多種活性物質(zhì)。●淋巴細胞：淋巴細胞占白細胞總數(shù)的20～30%。分大、中、小三種，外周血以小淋巴細胞為主胞質(zhì)很少，在核周形成一窄緣，染成天藍色，含少量嗜天青顆粒。電鏡下其胞質(zhì)內(nèi)有豐富的核糖體。淋巴細胞可分為三類，T淋巴細胞、B淋巴細胞、大顆粒細胞包括K細胞和NK細胞?！裱“澹菏枪撬杈藓思毎撀涞男∑|(zhì)，直徑2～４μm。血小板是雙面凸的扁盤狀，當受到刺激時，呈不規(guī)則形。血小板參與止血和凝血過程。當血管受損或破裂時，血小板粘附在受損的膠原纖維上，經(jīng)一系列變化后，聚集成團形成止血栓并堵塞破損的血管；還可在表面IV因子的作用下，使血漿凝血酶原轉變成凝血酶，凝血酶又催化纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白，形成凝血塊。●造血器官的演變：人胚第6周肝開始造血，并持續(xù)至第5個月。繼肝之后，脾也出現(xiàn)短暫的造血功能。從胚胎第4個月至終身，骨髓為主要造血器官。●紅骨髓：成人的紅骨髓主要分布在扁骨，不規(guī)則骨及長骨骺端的松質(zhì)骨中。紅骨髓的結構主要由造血組織和血竇構成。造血組織是由網(wǎng)狀組織和造血細胞組成?！裨煅杉毎涸煅杉毎匾纳飳W特征有（1）自我復制，保持自身的特性不變。（2）有很強的增殖能力，受造血生長因子、細胞動員劑等因素作用，造血干細胞能大量分裂。（3）具有多向分化的能力，造血干細胞能分化成各系造血祖細胞。并由此分化為各系血細胞?！裨煅婕毎涸煅婕毎怯稍煅杉毎鲋撤只鴣?。它失去了自我復制的能力，依賴造血干細胞增殖分化來補充。造血祖細胞也失去了多向分化的能力。 ●血細胞發(fā)生過程中的形態(tài)演變：可分為三個階段，即原始階段、幼稚階段和成熟階段。其形態(tài)變化規(guī)律是：（1）胞體由大變小，但巨核細胞則是由小變大。（2）胞核由大變小。（3）胞質(zhì)由少變多（4）細胞分裂能力從有到無。第6章 肌肉組織● 掌握三種肌組織的光鏡結構與功能特點● 掌握骨骼肌纖維的超微結構和肌絲的分子構筑以及心肌纖維的光、電鏡結構與骨骼肌纖維的不同點● 了解骨骼肌纖維的收縮原理●肌肉組織的特點：肌細胞呈細長纖維狀，又稱肌纖維，肌細胞膜稱肌膜，肌細胞質(zhì)稱肌漿，滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)稱肌漿網(wǎng)。肌組織根據(jù)結構和功能特點分骨骼肌、心肌、平滑肌三種?！窆趋兰±w維的光鏡結構：骨骼肌纖維呈細長圓柱形，細胞核數(shù)量多，一條肌纖維內(nèi)含有幾十個甚至幾百個核，核呈扁橢圓形，位于肌膜下方。每條肌原纖維上都有明暗相間的帶，即周期性橫紋。明帶又稱I帶，暗帶又稱A帶，暗帶中央有一條淺色窄帶稱H帶，H帶中央有一條深色的M線，明帶中央有一條深色的Z線。相鄰兩條Z線之間的一段肌原纖維稱肌節(jié)，每個肌節(jié)由1/2I帶 + A帶 + 1/2I帶構成。肌節(jié)是肌原纖維和骨骼肌纖維結構和功能的基本單位?！窆趋兰±w維的超微結構：粗肌絲由肌球蛋白分子有序排列組成。肌球蛋白分子形如豆芽，分頭和桿兩部分，在頭和桿連接點及桿上有兩處類關節(jié)結構，可以屈動。M線兩側的肌球蛋白對稱排列，肌球蛋白分子尾端朝向M線，頭端朝向Z線并突出于粗肌絲表面形成橫橋，肌球蛋白分子的頭是ATP酶，能與ATP結合。當肌球蛋白分子頭與肌動蛋白接觸時，ATP酶被激活，分解ATP釋放能量，使橫橋發(fā)生屈伸運動。細肌絲由肌動蛋白、原肌球蛋白、肌鈣蛋白組成。肌動蛋白分子單體呈球形，許多單體相互串聯(lián)成串珠狀，并形成雙股螺旋鏈。每個肌動蛋白分子單體上都有一個可以與肌球蛋白頭部相結合的位點。原肌球蛋白是由較短的雙股螺旋多肽鏈組成，首尾相連，嵌于肌動蛋白雙股螺旋鏈的淺溝內(nèi)。肌鈣蛋白由TnT、TnI、TnC三個球形亞單位構成，肌鈣蛋白借TnT附著于原肌球蛋白分子上，TnC能與鈣離子結合，TnI則能抑制肌動蛋白和肌球蛋白相互作用。橫小管是肌膜向肌漿內(nèi)凹陷形成的小管，又稱T小管，其走向與肌纖維長軸垂直。人和哺乳動物的T小管位于A帶和I帶交界處，同一水平的T小管分支吻合并環(huán)繞每條肌原纖維。橫小管可將肌膜的興奮迅速傳至每個肌節(jié)。肌漿網(wǎng)是肌纖維內(nèi)特化的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，位于橫小管之間，又稱縱小管。肌漿網(wǎng)沿肌纖維長軸縱行排列并包饒每條肌原纖維。橫小管兩側的肌漿網(wǎng)擴大呈扁囊狀，稱終池，每條橫小管與其兩側的終池組成三聯(lián)體。肌漿網(wǎng)膜上有鈣泵蛋白（一種ATP酶），有調(diào)節(jié)肌漿中鈣離子的作用。●骨骼肌纖維收縮的結構基礎與原理：①神經(jīng)沖動傳至肌膜②肌膜的興奮經(jīng)橫小管迅速傳至終池和肌漿網(wǎng)，肌漿網(wǎng)膜上的鈣泵活動，釋放大量鈣離子到肌漿內(nèi)③鈣離子與TnC結合，引起肌鈣蛋白和原肌球蛋白構型發(fā)生變化，使肌動蛋白單體上的活性位點暴露出來并迅速與肌球蛋白頭相接觸④肌球蛋白分子頭上的ATP酶被激活，分解ATP釋放能量，肌球蛋白的頭和桿發(fā)生屈動，頭向M線方向擺動，將細肌絲拉向M線⑤細肌絲沿粗肌絲向A帶內(nèi)滑入，I帶變窄，A帶長度不變，H帶縮窄或消失，肌節(jié)縮短，肌纖維收縮?！裥募±w維的光鏡結構：心肌纖維呈短柱狀，常有分支，彼此吻合成網(wǎng)。心肌纖維一般只有一個核，呈卵圓形，位于細胞中央，少數(shù)為雙核。心肌纖維連接處稱閏盤，●心肌纖維的超微結構及與骨骼肌纖維的主要不同點 ①粗、細肌絲形成粗細不等的肌絲束，肌原纖維不明顯，橫紋不明顯②橫小管較粗，位于Z線水平，肌漿網(wǎng)稀疏，終池扁而小，常見橫小管與一側的終池緊貼形成二聯(lián)體③閏盤位于Z線水平?！衿交±w維的光、電鏡結構特點及平滑肌細胞間的連接：平滑肌纖維呈長梭形，無橫紋，細胞核只有一個，橢圓形或桿狀，位于細胞中央。 第7章 神經(jīng)組織一. 重點內(nèi)容● 掌握神經(jīng)組織的一般結構● 掌握神經(jīng)細胞的光鏡和電鏡結構，神經(jīng)元的分類和功能特征；● 掌握突觸的超微結構和功能及分類● 了解神經(jīng)膠質(zhì)細胞的種類和功能● 掌握神經(jīng)纖維的分類與光鏡、電鏡結構特點● 了解神經(jīng)末梢的種類和主要功能二. 主要教學內(nèi)容●神經(jīng)組織的一般結構：由神經(jīng)細胞和神經(jīng)膠質(zhì)細胞組成。前者又叫神經(jīng)元，是神經(jīng)系統(tǒng)的結構和功能單位，具有接受刺激、整合信息和傳導沖動的能力。后者對前者起支持、保護、營養(yǎng)和絕緣等作用。 ●神經(jīng)細胞的結構和功能：其胞體表面有單位膜組成的細胞膜，有接受刺激和傳導神經(jīng)沖動的功能； ,尼氏體呈嗜堿性顆粒狀或斑塊狀，電鏡下尼氏體由許多平行排列的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體構成。神經(jīng)原纖維在光鏡下鍍銀切片中由很多棕黑色的細長原纖維交錯成網(wǎng)，并伸入樹突和軸突。電鏡下神經(jīng)原纖維是由排列成束的神經(jīng)絲和微管構成，它們構成神經(jīng)元的細胞骨架，參與物質(zhì)的運輸。神經(jīng)元的樹突有多條。 ●神經(jīng)元的分類：根據(jù)神經(jīng)元的功能可分為感覺神經(jīng)元、運動神經(jīng)元和中間神經(jīng)元?！裢挥|的分類和光、電鏡結構：分為化學性突觸和電突觸兩類?？煞譃橥挥|前成分、突觸間隙和突觸后成分三部分。突觸小泡內(nèi)含神經(jīng)遞質(zhì)或神經(jīng)調(diào)質(zhì)?！裰車窠?jīng)系統(tǒng)的膠質(zhì)細胞分類和功能：周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞有兩種，即Schwann細胞和衛(wèi)星細胞。●神經(jīng)纖維的概念：由神經(jīng)元的長軸突外包膠質(zhì)細胞組成。包裹中樞神經(jīng)纖維軸突的膠質(zhì)細胞是少突膠質(zhì)細胞，包裹周圍神經(jīng)纖維軸突的是Schwann細胞。根據(jù)包裹軸突的膠質(zhì)細胞是否形成髓鞘，神經(jīng)纖維可分有髓神經(jīng)纖維和無髓神經(jīng)纖維。●中樞神經(jīng)系統(tǒng)的有髓神經(jīng)纖維的結構：其髓鞘由少突膠質(zhì)細胞突起末端的扁平薄膜包卷軸突而形成；一個少突膠質(zhì)細胞有多個突起可分別包卷多個軸突?！裆窠?jīng)末梢：是周圍神經(jīng)纖維的終末部分，按功能分感覺神經(jīng)末梢和運動神經(jīng)末梢兩大類。感覺神經(jīng)末梢是感覺神經(jīng)元（假單極神經(jīng)元）周圍突的終末部分，該終末與其它結構共同組成感受器。 第8章 神經(jīng)系統(tǒng)一．重要內(nèi)容 ●了解中樞神經(jīng)系統(tǒng)的基本結構 ●掌握大腦皮質(zhì)、小腦皮質(zhì)和脊髓的組織結構 ●大腦皮質(zhì)分層 從表面到深層一般可分6層。 。 ●小腦皮質(zhì)分層 從外到內(nèi)分三層。 ●神經(jīng)節(jié)的結構 可分腦、脊神經(jīng)節(jié)和自主神經(jīng)節(jié)兩大類。 《組織學與胚胎學》第五版本科教學講稿內(nèi)容：第九章—第二十五章年級：2003級本科班級：14班 58班主講教師：程桂榮 組胚教研室20044程桂榮講稿（2004 ~ 2006）講授班級：2003級本科14班、58班內(nèi)容：《組織學與胚胎學》 第五版 第九章第二十五章第9章 循環(huán)系統(tǒng)一．目的要求●掌握毛細血管的光鏡結構和幾種毛細血管的超微結構。●掌握動脈管壁的一般結構及大動脈、中動脈和小動脈的結構特點和功能●掌握心臟的一般結構，了解心傳導系統(tǒng)的組成。二．主要教學內(nèi)容● 動脈管壁的一般結構 動脈根據(jù)其管徑的大小，通常將動脈主要分為大動脈、中動脈和小動脈三級，均由內(nèi)膜、中膜和外膜三層膜組成。內(nèi)膜表面襯以內(nèi)皮，內(nèi)皮周圍有內(nèi)彈性膜,由彈性蛋白構成，膜上有許多孔。外膜由較疏松的結締組織組成。●大動脈管壁的結構特點 ，內(nèi)彈性膜與中膜的彈性膜相連，故內(nèi)彈性膜不明顯。～70層彈性膜組成，故又稱彈性動脈,彈性膜之間為膠原纖維、彈性纖維及環(huán)行平滑肌。，由結締組織組成，沒有明顯的外彈性膜。●中動脈管壁的結構特點 ,內(nèi)彈性膜明顯，呈波浪狀. ～40層環(huán)行平滑肌組成，故又稱肌性動脈。3. 外膜厚度與中膜相似,中膜和外膜的分界處有明顯