運用pdca循環(huán)管理法控制心內科住院患者藥占比-文庫吧
2025-07-17 12:29 本頁面
【正文】 床合理用藥的概念及意義不明確，思想意識淡?。槐究剖也糠轴t(yī)師對用藥指征把握不明確，往往根據(jù)個人經驗用藥，導致超濃度用藥、超劑量用藥、超療程用藥等現(xiàn)象普遍存在；部分醫(yī)師臨床選藥檔次偏高，如心力衰竭是本科常見綜合征，而感染是導致患者病情加重的重要因素，所以臨床醫(yī)師會選擇一些抗菌譜廣、抗菌作用強的藥物預防感染；聯(lián)合用藥不適宜：部分醫(yī)師對某些藥物成分不清、機制不明，從而造成同一種成分被重復使用或同一作用機制的藥物重復開具；超適應證用藥：部分醫(yī)師在用藥過程中，少數(shù)與患者的疾病診斷、臨床表現(xiàn)或用藥目的不符，違背臨床用藥所遵循的基本原則；少數(shù)情況下未首選國家基本藥物。③.臨床藥師為發(fā)揮監(jiān)管及提供技術支撐的職能。④.患者因素：本科室慢性病患者比較的，長期需要藥物控制，患者及家屬住院期間，強烈要求多購藥。⑤.新技術開展欠佳：本科常見疾病急性心肌梗死、心律失常等，目前由于科室硬件、軟件等因素，使得冠心病介入治療、食道調搏、室上速消融、起搏器植入術等技術初步開展，技術暫不完善，患者入院主要依靠藥物治療。一 Play 計劃 結合本科2009年—2012年住院患者藥占比情況，本科開展“降低住院患者藥占比”的質量持續(xù)改進計劃。經過全科醫(yī)務人員開會分析、討論，現(xiàn)計劃將自2013年起逐步降低本科住院患者藥占比，力爭20132018年年均住院患者藥占比控制在30%以下。二、Do—執(zhí)行：2013年—2018年。：逐年降低藥占比，力爭年均住院患者藥占比降低至30%以下。： 成立本科室臨床合理用藥管理小組。 組長：葉生明 質量管理員：韓建倫 成員：馬波江、喬紅剛、朱艷、張劍、張慧、賀曉丹等全體醫(yī)師。職責：定期督促、檢測、總結、分析臨床合理用藥即刻問題，并制定改進方案；對疑難、危重患者共同參與制定診療方案。 設立專項、制定可量化的合理用藥考核指標。 組織科室全部醫(yī)師認真學習醫(yī)院制定下發(fā)的《關于加強合理用藥工
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