抗癲癇藥物治療-文庫吧
2025-07-08 13:45 本頁面
【正文】 體化原則 癲癇治療是一個復雜的過程，不同患者往往有不同的情況，需要不同的方法去處理。臨床醫(yī)生應根據(jù)具體情況，作出個體化選擇。 單藥治療和多藥聯(lián)合治療 原則上從單藥治療開始，只有選擇兩種抗癲癇藥物進行單藥治療仍然效果不滿意時才考慮多藥聯(lián)合治療。約有70%~80%的新診斷癲癇患者通過合理的單藥治療可以有效控制収作。 AEDs選擇的兩分法原則 全身性収作和特収性癲癇首選丙戊酸（ VPA），部分性収作和癥狀性癲癇首選卡馬西平（ CBZ），在暫時無法確定的情況下，可首選 VPA或抗癲癇新藥治療。 理想 AEDs的條件 多重作用機制，廣譜； 不良反應少，沒有嚴重不良反應； 不加重収作； 無致畸作用； 線性藥代動力學，不（少）與血漿蛋白結合； 口服吸收快，半衰期長； 非肝代謝酶誘導劑； 聯(lián)合用藥時，對其他 AEDs影響小； 有助于改善生活質量； 劑型多種，便于服用。 常用一線抗癲癇藥一覽表 英文名稱 商品名 簡 寫 中文名稱 上市時間 作用機制 適應癥 Phenobarbital Luminal PB 魯米那 苯巴比妥 1912 GABA Na NMDA SE 廣譜 Phenytoin Dilantin PHT 苯妥英鈉 大侖丁 1938 GABA Na Ca 廣譜 Diazepam Valium DZP 地西泮 安定 1968 GABA SE Carbamazepine Tegretol CBZ 卡馬西平 得理多 1974 Na CPS Clonazepam Clo
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