【正文】 的擴大，國際交流的廣泛開展，為我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造了良好的外部環(huán)境，也為醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展創(chuàng)造了機遇、提供了條件。隨著人民生活質(zhì)量的改善，消費結(jié)構(gòu)、消費方式、消費習(xí)慣都在發(fā)生深刻變化，城市居民在醫(yī)療保健方面的消費支出所占的比例也不斷提高。從城市人口結(jié)構(gòu)來看：某縣的人口結(jié)構(gòu)呈橄欖型，中產(chǎn)階層龐大，龐大的中產(chǎn)階層形成了旺盛的購買力。隨著某縣經(jīng)濟的快速增長、人們生活水平的提高，在意識上呈現(xiàn)出從“治病”到“防病”的變化、在需求上呈現(xiàn)出從“治好病”到“看好病”的變化，老百姓對醫(yī)療的需求將呈現(xiàn)“多層次、多元化”的趨勢。尤其是中高收入群體日益壯大、外籍人士的逐步增多，這些人群既重視獲得滿意的診療效果，對視覺質(zhì)量有較高的期望，又注重就醫(yī)過程的便利性、舒適性、私密性和專有性，而對價格的敏感性較低，附加值比較高。 第三章 建設(shè)規(guī)模 本項目建設(shè)規(guī)模為XX張床位；總用地面積XX畝；建筑面積XXm2。 醫(yī)院建設(shè)規(guī)模取決于其服務(wù)量的大小，而服務(wù)量與區(qū)域人口有直接關(guān)系。因此，以區(qū)域人口數(shù)量（包括流動人口）為基本依據(jù)是適當(dāng)?shù)模又丝诿芏?、?jīng)濟發(fā)展水平、交通設(shè)施、醫(yī)療服務(wù)半徑等綜合因素，最終確定本項目建設(shè)規(guī)模為XX張床位數(shù)。目前，醫(yī)院遠遠滿足不了當(dāng)人民群眾對醫(yī)療保健的需求。擴建XX張床位，彌補了某縣床位緊缺的現(xiàn)狀，既是適應(yīng)地區(qū)發(fā)展的需要，也是社會事業(yè)綜合配套建設(shè)的需要，既切實解決當(dāng)?shù)厝罕娍床‰y、住院難的問題，又是政府為民辦實事的重要體現(xiàn)，也將具有較大的經(jīng)濟社會效益。第四章 項目選址 　某縣處于東經(jīng)108度18分至107度53分、北緯23度12分至23度54分之間。某縣具有優(yōu)越的區(qū)位優(yōu)勢，處在國家“西部大開發(fā)”形成的“南（寧）—貴（陽）—昆（明）”經(jīng)濟帶的咽喉地帶，又處于“中國—東盟自由貿(mào)易區(qū)”，是大西南出海的重要通道，是右江河谷經(jīng)濟開發(fā)帶的重要組成部分?？h城處在南寧至百色線的中心，距南寧市118公里，距百色市129公里，是南寧至百色政治、文教、科技交流及經(jīng)濟發(fā)展的橋梁，是南寧中心城市向桂西北地區(qū)輻射的重鎮(zhèn)。項目建設(shè)地址擬建于某X。 本項目用地面積約 畝，土地權(quán)屬為國有建設(shè)用地，權(quán)屬明確，不會出現(xiàn)土地權(quán)屬糾紛。 項目場址位于 ，是新城區(qū)總體規(guī)劃中預(yù)留建設(shè)醫(yī)院的地塊，已完成征地工作并獲得用地指標(biāo)，建設(shè)條件已經(jīng)成熟。周邊地塊正在規(guī)劃建設(shè)商業(yè)及住宅，各種配套設(shè)施完善，布局合理，功能齊全，交通便利，環(huán)境優(yōu)美，居民集中，區(qū)域內(nèi)還沒有規(guī)模較大的醫(yī)療機構(gòu)，是比較理想的選擇。 、地貌、地震情況 地形、地貌：全縣土地總面積2485平方公里。其中石山區(qū)占48%，%，%。（位于海城鄉(xiāng)西北部的鬼頭山主峰），最低海拔76米（地處四塘鎮(zhèn)瀨江與右江匯合處）。地勢北高南低，南北低山丘陵，中部巖溶地貌。地震：抗震設(shè)防烈度為 6 度，設(shè)計基本地震加速度值為 。 百色盆地形成于第三紀(jì)初期。白堊紀(jì)末至第三紀(jì)初，印支—燕山運動使該地區(qū)出現(xiàn)北西—南東向斷裂，盆地沿斷裂下陷，并沉積湖相淺色含煤建造。早第三紀(jì)末在喜馬拉雅運動主幕作用下，盆地上升，早第三紀(jì)沉積遭到上新世末和第四紀(jì)時期，構(gòu)造運動表現(xiàn)為間歇式抬升，盆地中形成七級階地。階地沉積物中活動斷層屢見不鮮，并對接地形態(tài)有較強的改造作用，表明這個時期盆地受青藏高原隆起的影響比較強烈。早第三紀(jì)地層遭受切割，形成高出河面100—300米的丘陵。盆地外圍主要是三疊系灰?guī)r組成的中低山，海拔一般為500—1500米，其中由泥盆一二疊系灰?guī)r組成的山地中形成峰林巖溶地貌，巖洞發(fā)育。全縣有大小河流36條，主要有右江、紅水河兩大水系。 屬高溫多雨亞熱帶季風(fēng)氣候，光照充足，雨量充沛。℃。無霜期345天以上。每年降雨主要集中在6—9月。 南百高速公路于2007年12月28日通車，全程188公里，其中某至南寧86公里，車程約45分鐘；某至百色102公里，車程約1個小時。同時，南昆鐵路、324國道、南百二級公路、右江航道和南昆高速公路穿境而過，兩條省級公路經(jīng)縣城輻射到周邊各縣；右江河上溯百色，下達南寧、梧州、廣州出海，形成了公路、鐵路、水路四通八達的交通網(wǎng)絡(luò)。 本項目規(guī)劃建設(shè)用地區(qū)域內(nèi)，相關(guān)給排水、電力電信等市政基礎(chǔ)設(shè)施的配套建設(shè)均以完成，適合該項目的建設(shè)。本項目所在區(qū)域為城市重點建設(shè)區(qū)，給排水、電力、電信等配套設(shè)施完備，具備建設(shè)條件。、防潮、排澇設(shè)施條件 項目建設(shè)地點為新型開發(fā)區(qū)，目前尚無防洪、防潮、排澇設(shè)施。 一、室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量要求采用集中空調(diào)的房間室內(nèi)溫度、相對濕度、風(fēng)速等參數(shù)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》JGJ 49 的規(guī)定。室內(nèi)沉降菌濃度（或浮游菌濃度）符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB 1598《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》JGJ 49 的規(guī)定。手術(shù)室、層流病房等有潔凈要求的房間的室內(nèi)環(huán)境性能參數(shù)及工程做法符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB 5033《軍隊醫(yī)院潔凈護理單元建筑技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》YFB 004 的有關(guān)規(guī)定。室內(nèi)游離甲醛、苯、氨、氡和TVOC 污染物濃度符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》GB 50325 中的有關(guān)規(guī)定。二、室外環(huán)境保護要求醫(yī)療和生活的廢水、污水排放符合國家和《醫(yī)院污水處理設(shè)計規(guī)范》CECS07 所在地區(qū)的排放標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院內(nèi)普通生活污廢水和病房、門急診和醫(yī)技等醫(yī)療污水分開排放。醫(yī)療和生活固體廢棄物排放及處置符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)用放射性廢物管理衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)》GBZ 133 的規(guī)定。采取措施保護原有的自然環(huán)境。 “十二五”時期是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的攻堅階段，也是建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的關(guān)鍵時期。為鞏固擴大前一階段改革成果，實現(xiàn)2020年人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的既定目標(biāo)，國家頒布了一系列政策來支持進一步深化醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)以及監(jiān)管體制等領(lǐng)域綜合改革，如《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）、《國家藥品安全“十二五”規(guī)劃》、《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》、《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》(政府令第74號）。、拆遷、移民安置條件 本項目建設(shè)用地為政府劃撥，無需拆遷、移民安置。 本項目建設(shè)地址施工道路通暢，施工用水可從市政供水管道就近搭接，施工用電也可從就近的變壓器搭接，施工條件均好，滿足項目建設(shè)需要。該項目建設(shè)，將通過面向社會公開招標(biāo)的途徑，選擇優(yōu)秀的施工隊伍，進行項目工程建設(shè)，確保施工質(zhì)量。 項目擬建地址位于 ，有較好的區(qū)位條件。場址不屬水源保護區(qū)、風(fēng)景名勝區(qū)、自然保護區(qū)范圍內(nèi)，場址范圍內(nèi)也無礦產(chǎn)、文物壓覆，能被當(dāng)?shù)丨h(huán)境所接受。（繪制場址地理位置圖） 項目選址位于商務(wù)中心，符合城市規(guī)劃要求，符合社會經(jīng)濟發(fā)展，能提高的城市品位，促進靖西縣的建設(shè)發(fā)展。建設(shè)場地自然條件優(yōu)越，適合項目建設(shè)?；A(chǔ)設(shè)施完善，交通便利。施工條件優(yōu)越。綜上所述，該地址適合建設(shè)本項目，選址方案可行。第五章 技術(shù)方案、設(shè)備方案和工程方案 ，主要技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo)表 醫(yī)學(xué)裝備是開展醫(yī)療衛(wèi)生保健活動的重要資源，隨著人們物質(zhì)文化生活水平的提高，對裝備的品質(zhì)和數(shù)量要求也越來越高。醫(yī)學(xué)裝備是衛(wèi)生資源的核心要素之一，是醫(yī)學(xué)技術(shù)的重要組成部分。因此，醫(yī)學(xué)裝備管理的總體工作目標(biāo)可概括為資源的“合理配置”及其技術(shù)的“有效利用”。(一)醫(yī)學(xué)裝備管理的基本原則合理配置優(yōu)化衛(wèi)生資源配置是深化我國醫(yī)藥衛(wèi)生改革及醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的支撐系統(tǒng)和基礎(chǔ)條件，其目的是要達到醫(yī)學(xué)裝備資源配置的合理性、公平性、可及性，提高裝備配置效率。合理配置需要依據(jù)科學(xué)的配置評估模式及定性、定量兩個操作體系。能級原則是配置管理的一個基本觀點，就是指所要配置的裝備應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)的功能、提供的服務(wù)量、服務(wù)范圍、技術(shù)能力等相適宜。醫(yī)療機構(gòu)既不能配置超出其功能定位的裝備，也不能配置過于落后，不能滿足實際工作需要的裝備。能級原則要求裝備的配置必須要依據(jù)醫(yī)療機構(gòu)功能和技術(shù)力量的不同而配置不同的裝備，以滿足不同需求。衛(wèi)生部頒布的《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》(衛(wèi)規(guī)財發(fā)[2004]474號)，對大型醫(yī)學(xué)裝備實施階梯配置，以及建立各級醫(yī)療單位裝備標(biāo)準(zhǔn)等，均體現(xiàn)了合理配置中能級配置原則。安全有效醫(yī)學(xué)裝備的使用效果直接關(guān)系到患者的身體健康和生命安全，因而裝備的質(zhì)量可靠性和安全有效性必須放在管理工作的首位。為此，國務(wù)院制定并發(fā)布了《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，將醫(yī)療器械實行分類管理。經(jīng)濟適宜醫(yī)學(xué)裝備要按照客觀經(jīng)濟規(guī)律和國家的相關(guān)法律、法規(guī)并結(jié)合醫(yī)療服務(wù)的要求，對裝備運行中的全過程采用經(jīng)濟學(xué)原則進行管理和評價。質(zhì)量與效率質(zhì)量是醫(yī)學(xué)裝備服務(wù)于醫(yī)療衛(wèi)生的根本，是安全有效的保證，是利用效率、效益的基礎(chǔ)，源于企業(yè)管理和醫(yī)療機構(gòu)雙方。我國大型醫(yī)用設(shè)備實行按品目分級管理，按高低階梯分型為科學(xué)研究型、臨床科研型和臨床實用型3類。醫(yī)療機構(gòu)配置大型醫(yī)用設(shè)備符合階梯配置的原則，即醫(yī)療機構(gòu)配置大型醫(yī)用設(shè)備機型根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的功能定位、醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)量、學(xué)科發(fā)展和群眾健康需求等因素按階梯逐級有序?qū)?yīng)配置。科學(xué)研究型指同類設(shè)備中的尖端設(shè)備，主要用于領(lǐng)先科學(xué)研究和臨床新技術(shù)開發(fā)，配置在省級及以上區(qū)域內(nèi)科研、臨床水平居于前列的三級甲等綜合或特定?？漆t(yī)院。配置醫(yī)療機構(gòu)近三年相關(guān)學(xué)科曾獲省部級科研二等獎以上或承擔(dān)國家自然科學(xué)基金項目以上的研究工作。臨床研究型指同類設(shè)備中能滿足特定臨床和研究工作需要的先進設(shè)備。原則上配置在省級區(qū)域內(nèi)臨床、科研水平處于領(lǐng)先的三級甲等醫(yī)療機構(gòu)，以及相關(guān)學(xué)科臨床和科研水平達到三級甲等醫(yī)療機構(gòu)同等水平的醫(yī)療機構(gòu)。臨床實用型指同類設(shè)備中能滿足日常工作需要，臨床上廣泛應(yīng)用，性價比較高的設(shè)備。原則上地市級及以下醫(yī)療機構(gòu)，以及首次配置該類設(shè)備的醫(yī)療機構(gòu)配置此機型。 (一)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃制度衛(wèi)生部會同國家發(fā)展和改革委員會，依據(jù)我國國民經(jīng)濟的發(fā)展、醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的進步，以及社會多層次的醫(yī)療服務(wù)需求，編制甲類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃，提出乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃指導(dǎo)意見。省級衛(wèi)生行政部門會同省級有關(guān)部門根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃指導(dǎo)意見，結(jié)合本地區(qū)衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)制定乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃，上報衛(wèi)生部核準(zhǔn)后實施。衛(wèi)生部委托中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會等中介組織對大型醫(yī)用設(shè)備的先進性、經(jīng)濟性、適宜性進行專業(yè)技術(shù)論證，定期發(fā)布接替配置入選機型，指導(dǎo)配置工作。衛(wèi)生部根據(jù)大型醫(yī)用設(shè)備臨床使用情況，結(jié)合技術(shù)發(fā)展和我國國情適時淘汰機型。(二)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃原則1．堅持區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃原則大型醫(yī)用設(shè)備合理配置納入到各地區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，并與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和專業(yè)技術(shù)人才隊伍建設(shè)協(xié)調(diào)一致。2．堅持分類規(guī)劃的原則從實際情況出發(fā)，與當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展水平相適應(yīng)，與人民群眾健康需求相協(xié)調(diào)，對不同經(jīng)濟社會發(fā)展水平地區(qū)分類指導(dǎo)，分別制定不同性質(zhì)醫(yī)療機構(gòu)配置要求。，注重大型醫(yī)用設(shè)備配置和使用的成本效果，防止盲目、超前、重復(fù)裝備，要引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)功能定位、醫(yī)療技術(shù)水平、學(xué)科發(fā)展和群眾健康需要合理配置適宜機型的大型醫(yī)用設(shè)備。4．堅持統(tǒng)籌兼顧的原則統(tǒng)籌兼顧保障群眾看病就醫(yī)的公平性和提高設(shè)備利用率，統(tǒng)籌考慮改善存量設(shè)備利用和適度新增配置，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展高精尖技術(shù)與保障基礎(chǔ)醫(yī)療的關(guān)系，統(tǒng)籌處理醫(yī)療機構(gòu)局部利益與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展整體利益的關(guān)系。(三)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃內(nèi)容大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃根據(jù)地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展、人口密度、居民健康狀況、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求、衛(wèi)生資源的實際情況，在充分考慮并總結(jié)現(xiàn)有大型設(shè)備配置與使用狀況的基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌考慮、科學(xué)預(yù)測，明確提出規(guī)劃期內(nèi)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃總量和配置標(biāo)準(zhǔn)。以乙類大型設(shè)備為例，區(qū)域新增配置的大型醫(yī)用設(shè)備的使用率原則上不得低于本省(區(qū)、市)平均水平的8％。大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃制定要注意對不同區(qū)域、不同類型和不同性質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)分類指導(dǎo)。醫(yī)療機構(gòu)配置大型醫(yī)用設(shè)備必須符合以下基本要求：配置醫(yī)療機構(gòu)必須具備衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)開設(shè)的相應(yīng)診療科目；使用大型醫(yī)用設(shè)備的醫(yī)師、操作人員、工程技術(shù)人員及其他相關(guān)業(yè)務(wù)人員必須接受相應(yīng)的崗位培訓(xùn)，取得與所使用的大型設(shè)備相關(guān)的資質(zhì)方可上崗；醫(yī)療機構(gòu)的業(yè)務(wù)用房、水電、環(huán)保、防護等基礎(chǔ)設(shè)施條件滿足設(shè)備配置要求；設(shè)備選型要經(jīng)濟適用，醫(yī)療機構(gòu)依據(jù)階梯配置原則購置適宜機型，提高設(shè)備利用率。以乙類設(shè)備為例，地市級及以下醫(yī)療機構(gòu)配置機型以臨床實用型為主，配置研究型機型的醫(yī)療機構(gòu)要具備高水平的相應(yīng)重點學(xué)科和人才隊伍。因此，本項目在設(shè)備選型上堅持適宜裝備技術(shù)，適宜裝備技術(shù)是指適合于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務(wù)開展的醫(yī)學(xué)裝備技術(shù)，它包括適宜的裝備以及與之配套的技術(shù)。適宜裝備技術(shù)篩選的總體原則是：堅持以基層診療需求為導(dǎo)向，以適宜裝備技術(shù)推廣為手段，以提高基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力為目標(biāo)，以強化服務(wù)為宗旨，促進安全、有效、方便、價廉的適宜裝備技術(shù)在農(nóng)村和城市社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的推廣普及和規(guī)范應(yīng)用，優(yōu)化基層醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)裝備水平，提高基層衛(wèi)生服務(wù)能力，為方便群眾看病就醫(yī)和建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度提供技術(shù)支撐和裝備保障。適宜裝備技術(shù)必須與基層醫(yī)療機構(gòu)的功能任務(wù)相匹配，對提高基層醫(yī)療機構(gòu)診療水平有明顯效果；技術(shù)比較簡便易操作，通過短期培訓(xùn)即能掌握；技術(shù)安全性、可靠性好，診斷準(zhǔn)確，治療效果明顯；技術(shù)科技含量較高，具有一定的先進性；適宜裝備技術(shù)一般以國內(nèi)自主創(chuàng)新產(chǎn)品為主，價格合理便于基層承受。 、構(gòu)筑物結(jié)構(gòu)方案 “適用、經(jīng)濟，在可能條件下注意美觀”是我國基本建設(shè)方針，也是建筑標(biāo)準(zhǔn)的總控制原則。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建筑標(biāo)準(zhǔn)力求與財力、物力、功能要求的統(tǒng)一，同時符合當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)劃對建筑標(biāo)準(zhǔn)的要求，避免片面追求建筑形式。因此，項目建設(shè)的總體平面布置本著建設(shè)經(jīng)濟、交通方便、組織協(xié)調(diào)的原則進行安排，力求各建筑用地符合國家**綜合醫(yī)院的具體要求?！耙匀藶楸尽笔窃O(shè)計的宗旨，人性化設(shè)計貫穿在設(shè)計的各個領(lǐng)域。醫(yī)院的建筑和設(shè)施處處為病人著想，適應(yīng)病員的病理、生理和心理需求，尊重病人的隱私，方便病人，一切以病人