疝氣中醫(yī)臨床路徑-文庫吧
2025-07-03 12:33 本頁面
【正文】 稿）》（中華外科分會疝與腹壁外科學組，2003年）。：年老體弱或其他原因而禁忌手術(shù)者，可使用醫(yī)用疝帶。：手術(shù)方式選擇腹股溝疝修補術(shù)或無張力（補片）修補術(shù)。（四）臨床路徑標準住院日為57天（五）進入路徑標準（TCD編碼：BWV010）和腹股溝疝（斜疝或直疝、單側(cè)）（ICD10：,）疾病編碼的患者。、寒氣凝結(jié)證或中氣下陷證。，無手術(shù)禁忌癥。，但住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路（六）排除標準，且在治療期間需特殊處理并影響?zhàn)逇庵嗅t(yī)臨床路徑流程實施。（七）中醫(yī)證候?qū)W觀察四診合參，收集該病種不同證候的主癥、次癥、舌、脈特點。注意證候的動態(tài)變化。（八）術(shù)前準備12天：（1）血常規(guī)、尿常規(guī)（2）肝功能、腎功能、血糖、凝血功能、感染性疾病篩查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）（3）心電圖及正位胸片（4）消化系、泌尿系超聲：陰囊或腹股溝B超、心肺功能相關(guān)檢查等。（九）預(yù)防性抗菌藥物選擇與使用時機《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2004〕285號）執(zhí)行。建議使用第一代頭孢菌素，明確感染患者，可根據(jù)藥敏試驗結(jié)果調(diào)整抗菌藥物。推薦使用頭孢唑林鈉靜脈注射：（1），一日2次。（2）對本藥或其他頭孢菌素類藥過敏者，對青霉素類藥有過敏性休克史者禁用；肝腎功能不全者、有胃腸道疾病史者慎用。（3）使用本藥前須進行皮試。，手術(shù)超過3小時加用1次抗菌藥物；總預(yù)防性用藥時間一般不超過24小時，個別情況可延長至48小時。（十）治療方法：辨證選擇中藥湯劑。（1）肝郁氣滯證癥狀：多為小腹或陰囊腫脹疼痛，結(jié)滯不舒，緩急無時，常因忿怒、嚎哭、過度勞累而發(fā)作，舌淡，苔薄，脈弦。治法：疏肝理氣，舒筋止痛。主方：導(dǎo)氣湯加減。藥味：吳茱萸、茴香、木香、川楝子。加減：氣滯甚者加佛手、香附；疼痛明顯者加桃仁、紅花。（2）寒氣凝結(jié)證癥狀：結(jié)塊在陰囊，腫硬而冷，牽引睪丸疼痛，喜暖畏寒，苔白膩，脈弦緊。
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