【正文】 不好找，過去環(huán)境好沒污染時(shí)河中的濕沙子中很多。生石膏宜甘草水飛才細(xì)。本方最大的優(yōu)點(diǎn)是不含重金屬，一般不過敏外用生肌藥的一點(diǎn)小經(jīng)驗(yàn)：膏劑適用于創(chuàng)面干燥無分泌物者。散劑和膏劑可以一起應(yīng)用。對(duì)于創(chuàng)面干凈，但周圍濕漬漬的，可以選用含有爐甘石、赤石脂、枯礬之類收濕藥的散劑。生肌散適用于較大的引流通暢的創(chuàng)面；對(duì)較小的創(chuàng)面似無必要；應(yīng)用于較深的創(chuàng)面反而影響引流，不利傷口的生長(zhǎng)。再好的生肌散如果用的不對(duì)也不會(huì)有好的效果。凌云鵬老先生的《臨診一得錄》中有一個(gè)紅珍生肌散：海螵蛸100g 制乳沒各30g 血竭10g 研細(xì)外用。此方藥物易得，配制簡(jiǎn)單，效果也好，和白術(shù)散老大的生肌散有異曲同工之妙。血竭、白芨、烏賊骨人中白五倍子等藥斂創(chuàng)生肌我村郎中用止疼片 效果還不錯(cuò)我用黃連素片、維生素片、654—2片、消炎痛片磨粉撒滲出性潰瘍傷口效果也很好烏賊骨30g、五倍子15g、血竭10g、生大黃30g、白芨15g功效用法同你的一樣，但取材很容易，而且好加工，生肌玉紅膏：白芷15g 甘草30g歸身30g 輕粉12g 白蠟60g 紫草6g 麻油500ml先將白芷甘草當(dāng)歸紫草入油中浸泡3日，放入容器內(nèi)慢火煎熬至微枯色，濾清渣滓，將油復(fù)入容器煎滾。次下白蠟微火熬化。再用茶盅4個(gè)于燉水中，后將膏分4處，傾入盅內(nèi)。侯片刻，方下研細(xì)輕粉，每盅內(nèi)投3g，攪勻，侯12小時(shí)后取起，不得加減，用時(shí)擦敷患處。此方我用過，效果極神。主治各種原因所致外傷、瘡瘍，尤其是久不收口的更有效。另外我也用以治療口瘡效果非常不錯(cuò)現(xiàn)將吾一直用著，效果不錯(cuò)（患者反應(yīng)）的方子公布出來，龍骨、血竭、乳香、沒藥、魚螵蛸、紅粉霜（有腐肉加，無則去）、上藥研細(xì)末（100目）混勻，于傷處干撒，效果頗佳。止血生肌散樟丹、明礬細(xì)粉等量混勻，放于透明玻璃瓶中，每日攪拌數(shù)次，待藥粉由干燥變成濕潤(rùn)，再自然干燥后，研為極細(xì)粉盛于瓷瓶?jī)?nèi)，于干燥處貯藏備用，久儲(chǔ)其效更佳。此藥止血效果非常好，遇外傷流血不止，多不必消毒，直接將此藥粉撒在創(chuàng)口處（囑傷處不要沾水），可立時(shí)止血，迅速結(jié)痂而愈；瘡瘍膿腐已凈，摻此藥粉可生肌收口。（撒此藥的創(chuàng)口處可有片時(shí)刺激性疼痛感）此方乃我家傳一秘方，配置此藥，需在夏季入伏后擇一高溫晴朗之日，早晨將藥粉混勻后放于玻璃瓶中，置日照通風(fēng)處，時(shí)常攪拌，至下午則見干藥粉變得濕潤(rùn)，至次日則可變成泥狀，經(jīng)數(shù)日后藥粉漸干燥成塊，以細(xì)布蓋扎玻璃瓶口，放到立秋時(shí)，再擇一晴朗無風(fēng)之日將結(jié)成塊的藥粉研為極細(xì)粉即可。小時(shí)侯每到夏季，父親就配置此藥，我每次都象看變魔術(shù)似的，眼見本來很干燥的藥粉，怎么就變成泥狀了，怎么后來又變干燥了，也就從那時(shí)開始，我對(duì)配藥有了一種神秘感，同時(shí)也產(chǎn)生了濃厚的興趣。直到上了初中，我才知道，這是因明礬遇熱析出結(jié)晶水的緣故，但是我后來曾做過對(duì)比實(shí)驗(yàn)，用枯礬和樟丹直接混勻研為細(xì)粉，效果不如用上面的方法配置的藥效果好。在農(nóng)村遇到外傷流血的情況是很常見的，在城市恐怕都要去醫(yī)院消毒包扎或清創(chuàng)縫合了，而我們這里的人最先想到的是我家這個(gè)藥粉，我曾見過血流如噴者，也曾見過傷深露骨者，我們只是很簡(jiǎn)單的撒上這種藥粉，新傷多不用消毒，也很少有感染的，只上一次即可，創(chuàng)口很快結(jié)痂而愈，因此我們這里的人給這種藥起了一個(gè)綽號(hào)，叫“一次性”，當(dāng)然我說這些并不是反對(duì)傷者去醫(yī)院，時(shí)代不同了，現(xiàn)在我遇到比較嚴(yán)重的傷也是讓他們?nèi)メt(yī)院治療。現(xiàn)在正值夏季，伏天臨近，同道中如有人感興趣，可依上法配置此藥，遇家人、鄰居、親朋偶有小傷，不妨用之。我們家的親戚每次來時(shí)不要?jiǎng)e的，就要兩種藥，一個(gè)是燙傷藥，一個(gè)就是這個(gè)止血生肌散，多年來似已成了慣例。復(fù)發(fā)性口瘡奇效方.大棗10個(gè) 綠豆30g 生姜5片 羊肉120g 上藥加水燉服，每日一次，喝湯食肉，纏綿難愈的口瘡有特效。用于一女性中學(xué)生,口瘡反復(fù)發(fā)作,此次發(fā)作已一周,經(jīng)使用冰硼散,華素片,抗生素,意可貼,至今近一月,同時(shí)食用,至今也未見發(fā)作.筆記內(nèi)容屬老師講解，其內(nèi)容看似很普通，但部分屬該科科研方并獲國(guó)家及省級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)，如涉及某些厲害關(guān)系請(qǐng)刪除，這里發(fā)出來僅供大家學(xué)習(xí)。 談小兒泄瀉：主方（科研）：胃苓丸加減或合葛根芩連湯止瀉一號(hào)：蒼術(shù)9厚樸6陳皮6澤瀉6茯苓9藿香9神曲9車前草9 用于初期水樣瀉或有泡沫（也可另加祛風(fēng)藥）或脹 舌淡，二號(hào)方：上方加黃連6葛根9金銀花9 如何辨證使用一看都應(yīng)知道的。臭重，肛門紅熱，口干甚至發(fā)熱等用二號(hào)。不管用何方還是應(yīng)適當(dāng)加減，但主體不變，并配合推拿，瀉水多則配合補(bǔ)液。 處方原則上注意：1藥味不宜太多太雜2藥量不宜太大（但苡仁等除外）3藥汁不要太稀 4特別注意藥的口感，適口性 。這也是小兒科用藥的最基本要求，味過于苦，再好的效果開了也是白開。 上述方看上去和我們平常所開大同小異，但經(jīng)我運(yùn)用過，覺的確實(shí)還理想，本來也用過白術(shù)散方也行。所以發(fā)出來大家覺的可以就看一下，覺的普通無奇就當(dāng)是路過的。:P 另附：總結(jié) 明兒科醫(yī)家萬全治療小兒泄瀉經(jīng)驗(yàn)：1 初次且行淡滲 （四君子湯加豬苓 澤瀉 車前滑石類）2溫中以次行之（四君子加干姜 熟附）3三升四塞救兒嬰（三升即第三步采用”升“的方法 二方中加黃芪升麻類；四塞即收澀，溫中加烏梅 罌粟訶子類） 這可能是他的循序治療的基本方案。還有萬全祖?zhèn)髦畏ǎ翰粏柡疅嶂挥梦杠咄杓嬉涣＝鸬?，以車前草同炒米煎湯送服。臨癥得失直錄學(xué)醫(yī)經(jīng)歷學(xué)習(xí)階段——本人資質(zhì)不高，特別是記憶力特差，80年，有幸進(jìn)中專學(xué)校學(xué)醫(yī)已經(jīng)十分滿足。不過在校三年，沒考過高分，但課外書讀的不少，當(dāng)時(shí)看的最多的是《傷寒貫珠集》。82年在市級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)，最關(guān)注的是急診，最怕的是畢業(yè)后不能處理急診患者，最得意的是在中醫(yī)病房實(shí)習(xí)時(shí)治療一腹痛便閉患者推薦用大黃附子湯被主任采用初涉臨床——1983年畢業(yè)后分配的鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作，只好臨時(shí)補(bǔ)充西醫(yī)知識(shí)，借以應(yīng)付臨床，因獨(dú)立成功救治了幾個(gè)有機(jī)磷中毒患者，口碑還不錯(cuò)，當(dāng)時(shí)也想用所學(xué)中醫(yī)知識(shí)治療疾病，但面對(duì)病人，辯證總無把握，什么陰虛陽旺，肝郁脾虛，枳柏、八味、四君、四物、逍遙、補(bǔ)中、麻桂、銀翹，說來頭頭是道，用來不知所云。所謂“學(xué)方三年”，真的無方可用。當(dāng)時(shí)（1984年）最成功的中醫(yī)治療病例是一個(gè)因注射致臀部感染的村干部家屬，其在縣醫(yī)院行切開引流術(shù)清潔換藥達(dá)三個(gè)月，創(chuàng)面深達(dá)4厘米多，即不長(zhǎng)新肉芽，更不收口，當(dāng)時(shí)用的益氣補(bǔ)血，托里透膿的湯藥，用藥26天，創(chuàng)口即平復(fù)如初。反復(fù)求索——身為醫(yī)生，當(dāng)然臨床常見一些疑難病癥，這時(shí)開始注重搜集驗(yàn)方，買了很多書，記了不少方，然而用于臨床方知驗(yàn)方難驗(yàn)，（外科、皮膚科、五官科除外）。這時(shí)我就將方子分類整理，試圖找到規(guī)律性的東西，但又是徒勞之舉。初涉門徑——《岳美中醫(yī)話》對(duì)我啟發(fā)很大，他對(duì)張仲景樸素的辯證方法的贊嘆，使我重新學(xué)習(xí)辯證用藥的方法，我的體會(huì)是：傷寒論的方證實(shí)際就是指明了人體的某種狀態(tài)：如太陽病是營(yíng)衛(wèi)不和的狀態(tài)；少陽病是氣機(jī)升降不和的狀態(tài)；陽明病是里熱盛胃腸不和的狀態(tài)；太陰病是脾肺虛寒的狀態(tài)；少陰病是脾肺腎虛寒的狀態(tài)；厥陰病是寒熱陰陽不和的狀態(tài)。臨證看患者是一個(gè)什么狀態(tài)，是什么狀態(tài)就用什么類的方劑為處方基礎(chǔ)，臨床效果確實(shí)高。經(jīng)方成了我處方用藥的基礎(chǔ)。同時(shí)，因?yàn)槲仪捌谒鸭眚?yàn)方，處方時(shí)自然結(jié)合了后世中醫(yī)學(xué)家的用藥經(jīng)驗(yàn)，療效得到進(jìn)一步提高。（值得注意的是：經(jīng)方固然好，后世的方子也是很好的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，如清程國(guó)彭《醫(yī)學(xué)心悟》之“消瘰丸”，我用治任何原因的淋巴結(jié)腫大都有效，對(duì)控制癌癥淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移療效也很好臨癥得失直錄一味蘆根治惡阻——1997年，機(jī)關(guān)號(hào)召輪崗辦實(shí)體，以期推動(dòng)地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。自咐無經(jīng)商之才，乃重操舊業(yè)，回家鄉(xiāng)辦了個(gè)小診所，也算為家鄉(xiāng)做點(diǎn)貢獻(xiàn)吧。是夏，一遠(yuǎn)房姑姑求診，其婚后多年未孕，抱養(yǎng)一女，現(xiàn)已6歲，今意外懷孕，甚為高興，不料想，妊娠反應(yīng)非常劇烈，經(jīng)他醫(yī)治療月余無效來我處就醫(yī)，當(dāng)時(shí)我予靜滴B6，泡服蘇葉、黃連，治療五天，競(jìng)無寸效，束手無策之際，乃囑其停服所有藥物，自己到溝邊刨鮮蘆根泡水代茶，隨意飲用。本為推托之法，孰料5日后其母來告，泡服3日，其劇烈嘔吐競(jìng)迅速痊愈一片胃疼片享譽(yù)鄉(xiāng)里——1997年冬，村西王某喜得貴子，三日后出院，一切安好。出生后第7天始，哭鬧不止，經(jīng)鄉(xiāng)醫(yī)、縣醫(yī)院兒科治療7天無效，其父焦急萬分，自言燒掉2000塊錢，只要能治好孩子的病也高興。其岳母和我們家關(guān)系較好，乃令我去看看，及到其家，病兒仍在哭鬧，詢知大便通暢，無出血現(xiàn)象（排除腸套疊），無臍帶感染，無發(fā)熱、喘咳等癥狀，自思其哭鬧必有痛苦之處，觀患兒喜人抱持，腰微彎曲，雖哭鬧不挺身，知其可能是腹部不適，乃予胃疼片（山西亞寶，主要成分為：顛茄、蘇打、大黃）囑服1/4片，當(dāng)時(shí)的時(shí)間是下午5點(diǎn)左右，6點(diǎn)鐘左右，其岳母慌張來告，給孩子灌了1片，會(huì)不會(huì)出事，問其患兒現(xiàn)在情況，言已經(jīng)睡著，不再哭鬧了。乃告其不要擔(dān)心，明天再按1/4量服三次即可。次日患兒醒來其病若失，被鄉(xiāng)里廣泛傳告。道理明了，條條大路通羅馬——村西劉某，男，60歲，年輕時(shí)曾多年擔(dān)任村干部，和鄉(xiāng)里的醫(yī)生比較有交情，一日前來自述一中藥單，讓按單拿藥，方乃天麻勾藤飲加味，前三味乃天麻、全蝎、蜈蚣也。詢其病情乃知其年輕時(shí)即有手顫，不時(shí)發(fā)作，發(fā)即服當(dāng)時(shí)名中醫(yī)張瑞光的中藥（即前述中藥），一副即止，多年珍藏。我推薦其只用前三味研末裝膠囊服，即方便，可能同樣有效。其尊我言，如法服用，效果同樣明顯。后又一次發(fā)作要求配藥，因當(dāng)時(shí)缺蜈蚣，乃推薦其服用非普拉宗，告其應(yīng)當(dāng)同樣有效，其信我言，服2片，手顫又止，自此，每發(fā)即服非普拉宗矣。所謂醫(yī)者，意也。道理明了，條條大路通羅馬。老太太的驗(yàn)方——98年春，村東一年輕人來診所，自述處方：麻黃三錢，大黃三錢，薄荷三錢，甘草三錢。因見其麻黃、大黃并用，心甚奇之，詢治何??？曰其岳母經(jīng)常牙痛，后有人傳此方，每發(fā)服三劑，一劑疼止，三劑可保半年左右。三十年來服此方，效果很好。后來我配成散劑，作成袋泡茶，對(duì)于風(fēng)火牙痛非常方便有效。脹滿分虛實(shí)，理氣須謹(jǐn)慎——許某，女，38歲，田莊鄉(xiāng)蘆觀寺村。1993年因先天性心臟病在山東省立二院手術(shù)治療，術(shù)后腹脹，乃到臨清等地找地方“名中醫(yī)”治療達(dá)3月余，竟至脹滿不能平臥，臥則喘憋，動(dòng)則更甚，月經(jīng)淋漓不止。其弟知我早年從事醫(yī)療工作，現(xiàn)雖改行，但潛心醫(yī)學(xué)有年，望為其姐診治，及至，索其前治之方，率為舒肝理氣之品，告其術(shù)后體虛，妄用理氣之劑，犯了虛虛之戒，并以張錫純大氣下陷之理釋之，全家信服。處方以升陷湯為據(jù)，以大劑益氣養(yǎng)血之品為主，少參升提，服藥1月乃愈，體健超過術(shù)前，在家養(yǎng)烏雞300余只，兩次送我烏雞9只（為供我母親吃烏雞蛋而欣受）2007年8月，該患者因鄰里糾紛，在打鬧中猝死。膽病效方——2006年中秋，我村一在濟(jì)工作的青年男性，回家探親，膽囊炎發(fā)作，倒我處要求輸青霉素，詢知其膽囊炎、膽石癥三年，（有濟(jì)南某院B超為據(jù)）經(jīng)常發(fā)作，每次都輸青霉素緩解。我以其久用青霉素為由，勸其改用頭孢哌酮舒巴坦+左氧氟，并告其加服中藥。其欣然從之。輸液5天，癥緩，帶1個(gè)月的中藥返回濟(jì)南，服后感覺良好，乃要求再配半年的中藥，我因不知道效果到底如何，只給了3個(gè)月的，同時(shí)囑其服完后復(fù)查，看效果到底如何再說。07年春節(jié)患者回家，言其癥狀已經(jīng)完全控制，又帶3個(gè)月的藥物，農(nóng)歷二月二患者回家?guī)鞡超結(jié)果：未發(fā)現(xiàn)結(jié)石。2007年9月6日，又一膽囊炎患者來診所要求輸青霉素，因告其以上病例，勸其服中藥治療，因患者家貧，沒用西藥，僅服中藥后癥狀緩解，10月20日，患者因車禍?zhǔn)茌p微傷，到醫(yī)院檢查傷情，特意做了肝膽B(tài)超，一切正常。附中藥方如下：魚腦石20海金砂20雞內(nèi)金10元胡10郁金6枳殼6大黃3柴胡10，共為粗末，制成袋泡茶，每袋10克，泡服，日兩袋。慢性鼻炎有良方——慢性鼻炎或感冒后持續(xù)流鼻涕（鼻塞或不鼻塞），治療甚感棘手，以前常用康泰克+阿莫西林+治鼻炎的中成藥，效果也不理想，去年來關(guān)注“火神派”的有關(guān)論述，試用麻黃附子細(xì)辛湯改散劑泡服，用治新華書店一員工，反饋的結(jié)果是初用顯效，停藥復(fù)發(fā)。再用戴莊一12歲患兒，合用桂枝湯，效果即速且持久，治愈后未復(fù)發(fā)（其間曾兩次感冒，很快治愈，無后遺之流涕現(xiàn)象）現(xiàn)在我又在兩方基礎(chǔ)上加砂仁、黃柏制成袋泡茶，每袋3—6—10克，泡服，日2袋。（頭痛較重的加服截頭風(fēng)方加味；有熱象的加生石膏同泡）冬季腹瀉的治療——2007年入冬以來，腹瀉患者明顯減少，但今年冬季遇到3例，麻煩不少，收獲也大。例一：50歲男性，戴莊村人。2007年11月初患腹瀉，水樣便，常規(guī)予諾氟沙星、黃連素、654—2，服三次，瀉不減，又予斯密達(dá)每次2袋，連服2次，瀉減但腹脹嚴(yán)重，此時(shí)，我才考慮到目前天氣嚴(yán)寒，患者又是小販，騎車走鄉(xiāng)串戶，寒邪直中太陰，當(dāng)為理中湯證，既予藿香正氣水、附子理中丸。服一日瀉止脹減，又服兩日痊愈。例二：60歲男性，我大哥是也。11月底一天中午赴酒宴后腹痛、腹瀉、體溫37。下午在縣城注射針劑（不詳），當(dāng)夜輸液，次日下午，諸癥不減，且腹脹嚴(yán)重。電話要我前去。因有前例之經(jīng)驗(yàn)，乃囑服香砂養(yǎng)胃12克、藿香正氣水2支、附子理中丸（濃縮丸）30粒，當(dāng)晚7點(diǎn)，疼瀉止，腹脹減輕。次日痊愈。例三：昨晚5點(diǎn)，一青年女性，腹瀉水樣便，要求“打針”，即予丁胺+6542肌注，9點(diǎn)，患者返回，自言疼瀉不減，再求“好藥”。乃予附子理中、藿香正氣，患者至今沒來就診，想已對(duì)癥。非普拉宗治腹痛——潘麗麗，女，19歲，棉紡廠工人。五天前，下腹反復(fù)陣發(fā)劇烈疼痛，經(jīng)廠醫(yī)治療10余天無效，當(dāng)時(shí)囑其服良附丸，效果不明。今天來診，謂在縣醫(yī)院做鋇餐、B超檢查，沒查出什么病。但仍腹痛，現(xiàn)在的疼痛部位在左上腹部，飯后最重，不敢直腰，問其平時(shí)轉(zhuǎn)身、挺腰時(shí)是否也會(huì)引發(fā)腹痛，回答是。思其當(dāng)為腹壁肌肉痙攣，乃予“非普拉宗”2片，當(dāng)晚服用