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正文內(nèi)容

醫(yī)療衛(wèi)生信息化應(yīng)用軟件行業(yè)分析報告-文庫吧

2025-07-02 19:13 本頁面


【正文】 不斷加快診斷治療時間、提高效率,逐步改變“三長一短”(掛號時間長、候診時間長、交費取藥時間長而就診時間短)的就診現(xiàn)狀;通過基于SaaS 模式的系統(tǒng)、新農(nóng)村合作醫(yī)療信息等系統(tǒng),逐步解決廣大基層的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的信息化難題,實現(xiàn)農(nóng)村基層居民“得病有保障”的理念;通過藥品集中招標采購、交易監(jiān)控等系統(tǒng),采用信息化手段提升透明度,可以實現(xiàn)“治病少花錢”的理念。所以,通過信息化的持續(xù)改進,可以真正促進我國長期以來存在的“看病難、看病貴”問題的解決。(3)實現(xiàn)新的醫(yī)療體制改革的需要2009 年啟動的新的醫(yī)療體制改革是我國的一項重要國策,新醫(yī)改中明確提出要大力推進醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè),加快醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè),建立和完善醫(yī)療保障信息系統(tǒng),建立和完善藥品監(jiān)管、藥品檢驗檢測、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò),建立基本藥物供求信息系統(tǒng)等多項措施。新醫(yī)改能否成功實施,對于促進我國社會進一步和諧發(fā)展具有決定性的意義,而新醫(yī)改政策的順利推行,將依賴于統(tǒng)一高效、資源整合、互聯(lián)互通、信息共享、透明公開、使用便捷、實時監(jiān)管的醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)。因此,信息化是我國新的醫(yī)療體制改革的成功的關(guān)鍵。我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的構(gòu)成我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要包括醫(yī)院、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、門診部、療養(yǎng)院、婦幼保健院、??萍膊》乐螜C構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心、醫(yī)學(xué)科研機構(gòu)、各級醫(yī)療衛(wèi)生行政管理機構(gòu)等。根據(jù)衛(wèi)生部公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù),2009 年上述國內(nèi)衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)量為283,801 家。 萬個村衛(wèi)生室。根據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)院分級管理辦法》,國家對醫(yī)院實行分級管理,按照醫(yī)院的功能、任務(wù)、設(shè)施條件、技術(shù)能力、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)管理的綜合水平等條件,將醫(yī)院劃分為一、二、三級;每一級又分為甲、乙、丙三等,三級甲等為最高級別。截止2009 年底我國醫(yī)院數(shù)量共有20,291 家,其等級分布情況如下:除醫(yī)院外,我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)還包括衛(wèi)生院39,627 家、門診部(所)182,448家、婦幼保健院(所/站)3,020 家、疾病預(yù)防控制中心3,536 家、專科疾病防治機構(gòu)1,291 家,療養(yǎng)院(所)200 家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)27,308 家、衛(wèi)生監(jiān)督所2,809 家和其他機構(gòu)3,271 家。醫(yī)療衛(wèi)生信息化的發(fā)展過程醫(yī)院是典型的兼具勞動密集型和知識密集型特征的機構(gòu),病人到醫(yī)院就診、住院乃至手術(shù),需要經(jīng)過一套十分復(fù)雜的診療流程才能完成,并涉及大量物流、費用乃至復(fù)雜的診療信息的處理。醫(yī)生在為病人進行診斷、治療時,亦需采集大量的相關(guān)信息并借助專業(yè)知識進行綜合分析,整個過程涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、解剖學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)以及心理學(xué)等多個專業(yè)學(xué)科,醫(yī)療業(yè)務(wù)本身的復(fù)雜性也就決定了為其提供技術(shù)支撐的醫(yī)院信息系統(tǒng)的復(fù)雜性。我國醫(yī)院規(guī)模、水平參次不齊,各種綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院分類多樣化,相應(yīng)加大了其產(chǎn)品開發(fā)的技術(shù)難度和創(chuàng)新要求。我國醫(yī)療衛(wèi)生信息化發(fā)展相對較晚,隨著近幾年國內(nèi)經(jīng)濟的持續(xù)快速發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的投入不斷加大,帶動了我國醫(yī)療衛(wèi)生信息化的快速發(fā)展。根據(jù)國際統(tǒng)一的醫(yī)療系統(tǒng)信息化水平劃分,醫(yī)院信息化發(fā)展普遍經(jīng)歷三個階段:醫(yī)院管理信息化(HIS)階段、臨床管理信息化(CIS)階段和局域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)(GMIS)階段。除上述三個信息化階段之外,醫(yī)院和公共衛(wèi)生管理中的基本管理信息系統(tǒng)(MIS)隨著醫(yī)療改革的深入也逐漸建立起來。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HIS)是以收費為中心,將門急診的掛號、劃價、收費、配藥和住院病人的醫(yī)囑、配藥、記賬,以及醫(yī)院的人、財、物等工作,用計算機網(wǎng)絡(luò)進行管理,并將從各信息點采集的信息供管理人員查詢、管理和決策。目前,中國的大型醫(yī)院基本建立了成熟的HIS 系統(tǒng),其應(yīng)用不斷擴展,無線技術(shù)和手持設(shè)備等也逐漸應(yīng)用到HIS 系統(tǒng)中。中小型醫(yī)院開始部署HIS 系統(tǒng),社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也開始建立HIS 系統(tǒng)。臨床管理信息系統(tǒng)(CIS)是以病人為中心,用影像存檔和傳輸系統(tǒng)(PACS)、放射信息系統(tǒng)(RIS)、檢驗信息系統(tǒng)(LIS)、病理信息系統(tǒng)(PIS)、手術(shù)信息系統(tǒng)(ORIS)等,全面收集病人的臨床信息,并通過醫(yī)生工作站提供給醫(yī)生。醫(yī)生可使用電子化醫(yī)囑錄入系統(tǒng)錄入處方、醫(yī)囑和檢查申請單,查詢檢查結(jié)果,建立電子病歷。這套系統(tǒng)將實現(xiàn)醫(yī)療文件“無紙化”,提高診治的自動化,并為區(qū)域醫(yī)療的開展打下基礎(chǔ)。目前,中國的大型醫(yī)院正處于CIS 系統(tǒng)建設(shè)的高峰期,諸如PACS 等各子系統(tǒng)的應(yīng)用正逐漸成熟。由于各子系統(tǒng)的部署和運營處于相對獨立的階段,信息化建設(shè)比較發(fā)達的醫(yī)院已經(jīng)開始進行集成。公共衛(wèi)生與區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生管理信息系統(tǒng),是用IT 技術(shù)把社會醫(yī)療保健資源和服務(wù),如醫(yī)療保險、社區(qū)醫(yī)療、相關(guān)醫(yī)院、遠程醫(yī)療、衛(wèi)生行政機關(guān)、藥品供應(yīng)商、設(shè)備供應(yīng)商、銀行等連接起來整合為一個系統(tǒng),實現(xiàn)局域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。目前,中國的區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)還處于摸索和試驗階段,政府在區(qū)域醫(yī)療的管理流程和管理政策方面還沒有成熟,例如如何轉(zhuǎn)診、病歷的所有權(quán)歸屬等問題有待于進一步明確。區(qū)域醫(yī)療所需的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)系統(tǒng)建設(shè)剛剛啟動,居民健康檔案、區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)中心等系統(tǒng)也處于起步階段?;竟芾硇畔⑾到y(tǒng)(MIS)是醫(yī)院和醫(yī)療管理部門對基礎(chǔ)業(yè)務(wù)的管理。隨著信息化應(yīng)用的深入,醫(yī)療機構(gòu)對于管理信息系統(tǒng)的需求逐步增強,醫(yī)院成本核算管理和OA 是主要的管理信息系統(tǒng)。在新的醫(yī)療改革方案中,公立醫(yī)院對成本核算的需求驅(qū)動了對信息系統(tǒng)的需求。目前醫(yī)院的成本核算系統(tǒng)建設(shè)還處于起步階段,原因是政府的管理政策正在制定和調(diào)整中,不同醫(yī)療機構(gòu)的成本核算系統(tǒng)發(fā)展區(qū)別較大。隨著社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的建立,社區(qū)衛(wèi)生的成本核算系統(tǒng)也正處于試驗階段,OA 建設(shè)同樣處于起步階段。我國醫(yī)療衛(wèi)生信息化應(yīng)用發(fā)展狀況目前,我國醫(yī)院信息化建設(shè)的重點開始從以費用、管理為主的醫(yī)院信息化初級階段逐步過渡到以醫(yī)院臨床信息為主的高級階段。醫(yī)院信息系統(tǒng)的開發(fā)和應(yīng)用正在向深度發(fā)展,開始從早先的側(cè)重于經(jīng)濟運行管理,逐步向臨床應(yīng)用、管理決策應(yīng)用延伸,逐步實現(xiàn)“以收費為中心”向“以病人為中心”的數(shù)字化醫(yī)院轉(zhuǎn)變,同時在合理利用醫(yī)療資源、優(yōu)化醫(yī)療業(yè)務(wù)流程、完善醫(yī)院管理決策方面發(fā)揮越來越重要的作用。目前三級醫(yī)院幾乎都開展了信息化建設(shè),二級及以下級別的醫(yī)院中80%以上已經(jīng)開展了信息化建設(shè),大多數(shù)以HIS 系統(tǒng)為主。HIS 系統(tǒng)的應(yīng)用基本成熟并逐步擴展應(yīng)用,醫(yī)生工作站和護士工作站不斷普及,導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)更加完善;無線應(yīng)用技術(shù)快速發(fā)展,手持終端應(yīng)用逐漸擴展。CIS 系統(tǒng)正在逐步深入,PACS、RIS 等系統(tǒng)應(yīng)用逐漸成熟,EMR(電子病歷)正在被越來越多的醫(yī)院試用和采用,手術(shù)麻醉、重癥監(jiān)護等系統(tǒng)應(yīng)用得到推廣。從2007 年開始的數(shù)字化醫(yī)院集成平臺穩(wěn)步發(fā)展,但是整合難度較大,目前發(fā)展較慢。2003 年SARS 重大疫情災(zāi)害爆發(fā)后,暴露出我國對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機制不健全、公共衛(wèi)生發(fā)展嚴重滯后的問題。政府開始加大對公共衛(wèi)生領(lǐng)域等區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的研究和投入,并推動了包括疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心與決策系統(tǒng)、醫(yī)療救治信息系統(tǒng)以及衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息系統(tǒng)在內(nèi)的國家公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)。同時,醫(yī)療體制改革也推動了針對城鎮(zhèn)居民的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)和針對農(nóng)村居民的農(nóng)村醫(yī)療保險信息系統(tǒng)等多個醫(yī)療信息化產(chǎn)品的
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