體格檢查評分表(三基)-文庫吧
2025-06-15 17:54 本頁面
【正文】 ，甲狀腺峽部及側(cè)葉，觸診手法、順序、位置、部位名稱和報(bào)告結(jié)果8（2分），觸診氣管位置側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動（3分），檢查副神經(jīng)（聳肩、對抗頭部旋轉(zhuǎn)）（2分）5查體時間及綜合評價(jià)5分，到時停止檢查，未完成查體扣分52. 查體熟練規(guī)范流暢4分，欠熟練流暢扣2分，很差扣3分 評委簽名 年 月 日 體格檢查(B卷)評分表(100分)姓名 職稱 科室 得分項(xiàng)目檢查內(nèi)容與評分要點(diǎn)分值得分職業(yè)素質(zhì)10分1. 精神飽滿，著裝整潔，儀表端莊，舉止大方,()22. 查體前洗手，查體站位正確，自我介紹，告知目的（）2,有良好的溝通(2分)關(guān)愛病人，有人文關(guān)懷的具體表現(xiàn)51前側(cè)胸廓、胸壁檢查25分，充分暴露前胸部對稱性、皮膚和呼吸運(yùn)動等，報(bào)告結(jié)果正確右乳房（四個象限及乳頭），檢查手法及部位正確（6分），順利（1分），報(bào)告結(jié)果（1分）8，手法正確，口述各組淋巴結(jié)名稱與所指位置正確（4分）檢查順序（）報(bào)告結(jié)果（1分）8，有無壓痛（3分），報(bào)告結(jié)果正確（1分）4前胸肺檢查58分，檢查方法正確（4分），報(bào)告結(jié)果正確（2分）6，檢查方向正確，報(bào)告檢查結(jié)果6，檢查方法、順序正確（自上而下，自外向內(nèi)，兩側(cè)對比）（6分），報(bào)告檢查結(jié)果（2分）8：叩診方法（10分），順序（3分），對比（3分），報(bào)告檢查結(jié)果（2分）18：自肺尖起至肺底，左右側(cè)對比，每個部位聽診12個呼吸周期（5分），口述聽診內(nèi)容：正常呼吸音，異常呼吸音，啰音，胸膜摩擦音及語音共振，報(bào)告聽診結(jié)果（2分）20查體時間及綜合評價(jià)5分，到時停止檢查，未完成查體扣分52. 查體熟練規(guī)
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