【正文】
A. 蚊 B. 虱 C. 螨 D. 鼠 E. 蚤 [正確答案]A 試題解析: 乙腦主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬而傳播,其中三帶喙庫(kù)蚊是主要傳播媒介。由于蚊蟲(chóng)可攜帶病毒越冬,并可經(jīng)卵傳代,所以蚊蟲(chóng)不僅為傳播媒介,也是長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主?! ?,72歲,既往有排尿困難史多年,受涼感冒后下腹脹痛,不能排尿,直腸指診前列腺肥大,該患者首要的處理措施是 A. 止痛 B. 導(dǎo)尿 C. 抗感染 D. 急診前列腺切除術(shù) E. 急診恥骨上膀胱造瘺術(shù) [正確答案]B 試題解析: 該患者為前列腺增生引起的急性尿潴留,可先試行導(dǎo)尿,若失敗再行膀胱穿刺或造瘺 ,首選的措施是 A. 抗休克,靜脈輸液、輸血 B. 停止一切操作,抑制宮縮 C. 行陰道助產(chǎn),盡快結(jié)束分娩 D. 大量抗生素預(yù)防感染 E. 剖腹探查 [正確答案]B 試題解析: 分娩期一旦發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂征象,應(yīng)采取措施抑制宮縮,同時(shí)爭(zhēng)取時(shí)間盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)。 A. 水溫為40~50℃ B. 時(shí)間為15~20分鐘 C. 妊娠后期不宜坐浴 D. 如有傷口應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作 E. 如有頭暈、乏力時(shí)應(yīng)停止坐浴 [正確答案]A 試題解析: 熱水坐浴的水溫,一般為40~450c,坐浴時(shí)間為15~20分鐘。女患者經(jīng)期或陰道出血、妊娠后期、盆腔器官急性炎癥期不宜坐浴,以免引起感染?! 。?6歲,大面積燒傷8小時(shí),已靜脈輸液3000ml,判斷其血容量是否補(bǔ)足的簡(jiǎn)便、可靠指標(biāo)是 A. 脈搏 B. 血壓 C. 呼吸 D. 尿量 E. 中心靜脈壓 [正確答案]D 試題解析: 大面積燒傷患者接受輸液治療時(shí)判斷血容量是否補(bǔ)足的簡(jiǎn)便、可靠依據(jù)是尿量,成人一般尿量在30ml/h以上時(shí)提示補(bǔ)液量足夠?! . 卡馬西平 B. 乙琥胺 C. 苯巴比妥 D. 地西泮 E. 撲米酮 [正確答案]D 試題解析: 癲癇持續(xù)狀態(tài)治療時(shí),首選的藥物是地西泮?! ?,30歲,腹部受傷后腹痛1小時(shí),血壓80/60mmH9,脈率120次/分,腹腔穿刺抽出不凝固血液。最佳的處理措施是 A. 應(yīng)用止血?jiǎng) . 補(bǔ)充血容量 C. 應(yīng)用抗生素 D. 抗休克同時(shí)剖腹探查 E. 輸血輸液至血壓平穩(wěn)后手術(shù) [正確答案]D 試題解析: 該患者最有可能為腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷,主要表現(xiàn)為失血性休克,但若單純行抗休克治療是無(wú)法達(dá)到預(yù)期效果的,必須在抗休克同時(shí)剖腹探查,手術(shù)止血?! ?8 .一般高血壓人群降壓時(shí)血壓水平應(yīng)維持在 A. 收縮壓110mmHg,舒張壓70mmHg B. 收縮壓120mmHg,舒張壓80mmHg C. 收縮壓130mmHg,舒張壓85mmHg D. 收縮壓130mmHg,舒張壓80mmHg E. 收縮壓140mmHg,舒張壓90mmHg [正確答案]E 試題解析: 高血壓病的治療目的是降低血壓,防止和減少并發(fā)癥所致的病死率和病殘率。不同人群降壓目標(biāo)有所不同,主要根據(jù)是否伴發(fā)糖尿病、腎病等疾病。為了防止和減少高血壓的并發(fā)癥,一般人群的降壓目標(biāo)為140/90mmHg。糖尿病或慢性腎臟合并高血壓患者,血壓控制目標(biāo)值130/80mmHg?! . 下坡時(shí)要減慢速度 B. 注意觀察患者面色 C. 上坡時(shí)患者身體前傾 D. 下坡時(shí)身體盡量向后靠 E. 上下輪椅時(shí)均須用車閘固定 [正確答案]C 試題解析: 推輪椅時(shí),囑病人手扶輪椅扶手,身體盡量向后靠,不能前傾或自行下輪椅。要隨時(shí)觀察病人病情,下坡時(shí)要減慢速度。上下輪椅時(shí)要固定車閘?! ?,30歲,闌尾炎術(shù)后,需輸液1500ml,于上午8點(diǎn)開(kāi)始輸液,其輸液速度為每分鐘60滴,預(yù)計(jì)該患者液體輸入完畢的時(shí)間為 A. 13時(shí)45分 B. 14時(shí) C. 14時(shí)15分 D. 14時(shí)30分 E. 14時(shí)45分 [正確答案]C 試題解析: 根據(jù)輸液時(shí)間的計(jì)算公式先計(jì)算出所需的總的時(shí)間既可推算出液體輸完的時(shí)間?!?,50歲,經(jīng)常發(fā)生腎絞痛、血尿,疑為腎結(jié)石,需做靜脈腎盂造影。造影前準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)不正確 A. 常規(guī)腸道準(zhǔn)備 B. 當(dāng)天禁止早餐 C. 鼓勵(lì)飲水 D. 檢查前排盡小便 E. 需做碘過(guò)敏試驗(yàn) [正確答案]C 試題解析: 靜脈腎盂造影前限制飲水6~12小時(shí),以使尿液濃縮,增加尿路造影劑濃度,使顯影更加滿意?! ?,5個(gè)月,牛乳喂養(yǎng),家長(zhǎng)來(lái)院咨詢可添加的輔食是 A. 軟飯 B. 碎肉 C. 蛋黃 D. 豆制品 E. 帶餡食品 [正確答案]C 試題解析: 輔食添加順序?yàn)椋撼錾?周~3個(gè)月的小兒可添加流質(zhì)食物,如魚(yú)肝油、鮮果汁、菜汁。4~6個(gè)月可添加泥狀食物,如蛋黃、稀粥、米糊等。7~9個(gè)月可添加末狀食物,如爛面、餅干、蛋、肉末等。l0~12個(gè)月可添加軟碎食物,如稠粥、面條、碎菜、碎肉、饅頭等。 A. 慢性咳嗽 B. 發(fā)作性喘息 C. 晨起咳痰量多 D. 繼發(fā)肺部感染 E. 逐漸加重的呼吸困難 [正確答案]E 試題解析: 逐漸加重的呼吸困難是慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀 ,53歲,因哮喘急性發(fā)作,急診入院。護(hù)士的初步護(hù)理不妥的是 A. 護(hù)士自我介紹,消除陌生感 B. 立即給患者氧氣吸入 C. 安慰患者,減輕焦慮 D. 詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度 E. 通知醫(yī)生,給予診治 [正確答案]D 試題解析: 對(duì)待急診人院的患者應(yīng)首先進(jìn)行搶救?! . 掛號(hào) B. 預(yù)檢分診 C. 測(cè)量生命體征 D. 安排候診 E. 健康教育 [正確答案]B 試題解析: 對(duì)到門診就診的患者首先要進(jìn)行預(yù)檢分診?! ?,20歲,因車禍頭部撞傷,昏迷20分鐘后清醒,2小時(shí)后再度昏迷不醒,檢查右側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失,左側(cè)偏癱。該患者應(yīng)考慮為 A. 腦震蕩 B. 腦挫裂傷 C. 腦內(nèi)血腫 D. 右側(cè)硬腦膜外血腫 E. 硬腦膜下血腫 [正確答案]D 試題解析: 硬腦膜外血腫典型的意識(shí)障礙為中間清醒期(受傷后原發(fā)性腦損傷的意識(shí)障礙清醒后,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間顱內(nèi)血腫形成,顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致病人再度昏迷)?! . 立即更換 B. 再加套一副手套 C. 用乙醇棉球擦拭手套 D. 用膠布將破裂處包好 E. 用無(wú)菌紗布將破裂處纏好 [正確答案]A 試題解析: 無(wú)菌操作中若無(wú)菌手套破裂或不慎被污染,應(yīng)立即更換?! ?,39歲,因脊髓型頸椎病接受手術(shù)治療,對(duì)其出院指導(dǎo)中正確的是 A. 避免猛力轉(zhuǎn)頭動(dòng)作 B. 1~2周后癥狀即可完全消失 C. 日常生活中減少頸部活動(dòng),盡量保持頸部固定 D. 枕頭高度以頭頸部未壓上時(shí)有一拳高為宜 E. 乘坐高速行駛的汽車時(shí),應(yīng)面對(duì)正前方或正后方 [正確答案]A 試題解析: 脊髓型頸椎病患者出院后仍應(yīng)加強(qiáng)頸都保護(hù),防止頸部突然用力和大范圍活動(dòng)。由于術(shù)前病變對(duì)脊髓功能有不同程度的影響,因此應(yīng)向患者解釋頸椎病的恢復(fù)過(guò)程是長(zhǎng)期的和慢性的,并且在恢復(fù)過(guò)程中還可能有反復(fù),應(yīng)做好心理準(zhǔn)備,不要過(guò)分擔(dān)憂。日常生活中應(yīng)適時(shí)活動(dòng)頸部,避免頸部長(zhǎng)時(shí)間固定在一個(gè)位置。睡覺(jué)時(shí)枕頭的高度應(yīng)能使人平臥時(shí)頸椎不前屈,側(cè)臥時(shí)枕頭高度應(yīng)同肩寬,以使頸部肌肉松弛。乘坐高速行駛的汽車時(shí),應(yīng)與行駛方向垂直而坐?! ?9 產(chǎn)婦張某,分娩時(shí)會(huì)陰部撕傷,局部紅、腫、熱、痛,現(xiàn)給予濕熱敷,操作時(shí)應(yīng)特別注意 A. 執(zhí)行無(wú)菌操作 B. 每5分鐘更換敷布1次 C. 水溫調(diào)節(jié)適度 D. 床單上鋪橡膠中單 E. 傷口周圍涂凡士林 [正確答案]A 試題解析: 濕熱敷部位有傷口者,應(yīng)嚴(yán)格按無(wú)菌原則處理?! ?,38歲,外傷后右前胸部疼痛,右胸有明顯的反常呼吸運(yùn)動(dòng),X線示右胸第4~8肋均為多處骨折,無(wú)氣胸。應(yīng)首選的急救措施是 A. 吸氫 B. 鎮(zhèn)靜、止痛 C. 補(bǔ)充血容量 D. 手術(shù)內(nèi)固定 E. 局部加壓固定