【正文】 傷，盡量減少肌肉注射，以減少出血。面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者?！　　　. 每隔1小時放松2～3分鐘　　B. 每隔1小時放松3～4分鐘　　C. 每隔1小時放松5～6分鐘　　D. 每隔2小時放松1～2分鐘　　E. 每隔2小時放松3～4分鐘　　[正確答案]A　　試題解析:　　止血帶止血是臨時控制四肢傷口出血的最有效方法，應用止血帶止血時應每小時放松2～3分鐘，避免引起肢體缺血性壞死。下列處理哪項不妥　　A. 維持激素治療　　B. 安排在背陽的病室　　C. 加強肢體鍛煉　　D. 慎用阿司匹林　　E. 用清水洗臉　　[正確答案]C　　試題解析:　　患者應處于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動期，所以應給予激素治療。　　，43歲，左前臂Ⅱ度燒傷5天，局部創(chuàng)面濕潤、疼痛?！　。?0歲，因心肌梗死已臥床4周，護士為其進行床上洗頭時，病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗，護士應立即采取的措施是　　A. 加快動作完成洗發(fā)　　B. 請家屬協(xié)助洗發(fā)　　C. 邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生　　D. 勸說病人再堅持片刻　　E. 終止洗發(fā)，讓病人平臥吸氧　　[正確答案]E　　試題解析:　　冠心病發(fā)作時，應采取的措施是：立即停止活動，就地休息，有條件者給予吸氧。如進行健康宣教、保護易感人群、疾病的早期檢查等?！　?，女，8個月。　　73患兒8個月，夜間?？摁[、多汗、睡眠不安。因下肢擠壓傷致血清鉀升高，出現(xiàn)心動過緩，心律不齊?！　?、心率外，還應注意　　A. 避免與利尿藥同用　　B. 避免與強心藥同用　　C. 靜脈點滴時點滴瓶和管道應避光　　D. 鼓勵進食富鉀食品，避免低鉀　　E. 應避免患兒便秘　　[正確答案]C　　試題解析:　　硝普鈉遇光會分解，影響藥物療效，因此輸液過程中應注意避光。這種呼吸稱為　　A. 間斷呼吸　　B. 浮淺性呼吸　　C. 深度呼吸　　D. 潮式呼吸　　E. 蟬鳴樣呼吸　　[正確答案]A　　試題解析:　　間斷呼吸(又稱畢奧呼吸)的特點是：有規(guī)律地呼吸幾次后，突然暫停呼吸，間隔一個短時間后又開始呼吸，如此反復交替出現(xiàn)?！　　　. 柏油樣　　B. 黃褐色　　C. 陶土色　　D. 果醬樣　　E. 鮮紅色　　[正確答案]C　　試題解析:　　阻塞性黃疸病人皮膚呈暗黃或綠褐色，因膽鹽在血中潴留刺激皮膚神經末梢而多有搔痕。錯誤的護理是　　A. 病人在注射冬眠藥物后半小時內不宜翻身或搬運　　B. 用藥前量體溫、脈搏、呼吸、血壓　　C. 物理降溫后用冬眠藥物　　D. 維持直腸內溫度在32～34℃　　E. 維持電解質及酸堿平衡　　[正確答案]C　　試題解析:　　通常用藥半小時，病人進入昏睡的冬眠狀態(tài)后開始物理降溫，降溫標準以肛溫32～34℃為宜。感染進一步加重，指頭皮膚反而變白，疼痛減輕，提示局部組織趨于壞死?！　　　. 放療　　B. 化療　　C. 隨訪觀察　　D. 手術切除子宮　　E. 清除官腔內容物　　[正確答案]E　　試題解析:　　葡萄胎患者一經診斷，應立即清除宮腔內容物?！　　　. 1，25(OH)2D3　　B. 雌激素　　C. PTH　　D. TNF　　E. IL6　　[正確答案]B　　試題解析:　　雌激素是治療絕經期婦女骨質疏松的首選藥物。故要先判斷病人此時的傷情，以能做好初步搶救?！　　　. 有急產史的產婦，應提前做好接生及新生兒窒息搶救準備　　B. 產后及時檢查軟產道有無撕裂傷　　C. 如產程進展過快，指導產婦不要向下屏氣　　D. 有急產史的產婦，提前人院待產　　E. 臨產后灌腸以排空直腸　　[正確答案]E　　試題解析:　　協(xié)調性宮縮過強的產婦，臨產后灌腸會刺激子宮，使子宮收縮加強、加重，因此不可灌腸?！　?，40歲，患食管癌，食管明顯梗阻，術前減輕患者食管黏膜水腫的措施是　　A. 術前禁食　　B. 營養(yǎng)支持　　C. 糾正水、電解質和酸堿失衡　　D. 加強口腔衛(wèi)生　　E. 術前3天溫鹽水洗胃　　[正確答案]E　　試題解析:　　對食管癌進食后滯留或進食后反流者，術前l(fā)日晚予以甲硝唑100mg、慶大霉素16萬U加生理鹽水100ml經鼻胃管沖洗食管及胃，可減輕局部充血、水腫，減少術中污染以防止發(fā)生吻合口瘺。　　　　A. 反復發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經支氣管擴張劑和抗生素治療后仍難緩解　　B. 反復發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經支氣管擴張劑和抗生素治療后方可緩解　　C. 反復發(fā)作性咳嗽、喘息，經支氣管擴張劑治療后可緩解或自行緩解　　D. 反復發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經支氣管擴張劑治療后可緩解　　E. 反復發(fā)作性咳嗽、喘息，經支氣管擴張劑治療后難以緩解　　[正確答案]C　　試題解析:　　經支氣管擴張劑治療后可緩解或自行緩解是支氣管哮喘的主要臨床特點。因“急性腦出血”入院，護士在巡視時發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)一側瞳孔散大，呼吸不規(guī)則，此時患者有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是　　A. 動眼神經損害　　B. 消化道出血　　C. 癲癇發(fā)作　　D. 腦疝　　E. 呼吸衰竭　　[正確答案]D　　試題解析:　　患者為急性腦出血，現(xiàn)一側瞳孔散大，呼吸不規(guī)則，可能是腦疝的表現(xiàn)。術后24小時內最常見的并發(fā)癥是　　A. 肺炎　　B. 肺不張　　C. 出血　　D. 支氣管炎　　E. 支氣管一胸膜瘺　　[正確答案]C　　試題解析:　　肺癌手術因切口較大、分離粘連廣泛、大量毛細血管充血及胸腔內負壓等因素，均可使術后胸腔內滲血較多。因此答案為選項C?！　　　. 復方碘溶液　　B. 甲基硫氧嘧啶　　C. 放射性131I治療　　D. 鹽酸普萘洛爾　　E. 甲狀腺大部切除術　　[正確答案]E　　試題解析:　　目前治療甲狀腺功能亢進癥最有效的方法是甲狀腺大部切除術，其治愈率可達90%以上。　　，64歲，患高血壓多年，一年來血壓常為180/110mmHg左右，近l周呼吸困難，咳嗽，胸部X線呈左心室擴大，肺淤血，眼底檢查出血，尿常規(guī)正常?！　、蠖茸訉m脫垂，行手術治療，術后護士應指導其采取的體位是　　A. 頭高腳低位　　B. 半臥位　　C. 平臥位　　D. 側臥位　　E. 自由體位　　[正確答案]C　　試題解析:　　術后患者除按一般會陰部手術患者的護理外，應臥床休息7～10日，尿管留置3～5日，避免增加腹壓的動作，如深蹲、咳嗽等。治療前要進行意識、瞳孔、生命體征及神經系統(tǒng)體征的觀察并記錄，以作為治療后觀察對比的基礎?！?，最常見是　　A. 心室纖顫　　B. 竇性停搏　　C. 室性期前收縮　　D. 竇性心動過速　　E. 竇性心律不齊　　[正確答案]C　　試題解析:　　洋地黃中毒心臟方面的反應主要表現(xiàn)為各種心律失常，以室早二聯(lián)律最為常見，常有室上性心動過速伴房室傳導阻滯、房室傳導阻滯、竇性心動過緩。膽囊炎非手術療法好轉?！　?8女，78歲，腦出血?！　　　. 袖帶纏在上臂中部　　B. 重測時汞柱需降至0點　　C. 測成人上肢血壓，袖帶寬12cm　　D. 被測者坐位時，肱動脈平第七肋問　　E. 纏袖帶的松緊以能放入一指為宜　　[正確答案]D　　試題解析:　　測量肱動脈血壓時，血壓計“0”點應與心臟、肱動脈在同一水平位上。下列護理措施中錯誤的是　　A. 多抱患兒到戶外曬太陽　　B. 操作輕柔以防骨折　　C. 添加含維生素D的食物　　D. 指導合理喂養(yǎng)　　E. 提倡進行站立鍛煉　　[正確答案]E　　試題解析:　　方顱、肋骨串珠是佝僂病激期的表現(xiàn)，此期應減少負重，防止骨骼畸形，故該患兒不宜進行站立鍛煉?！?0176。(3)三級預防：經過二級預防后，采取預防措施，使系統(tǒng)恢復平衡，返回初級預防狀態(tài)。此種護理干預屬于哪級預防　　A. 初級預防　　B. 一級預防　　C. 二級預防　　D. 三級預防　　E. 全程預防　　[正確答案]D　　試題解析:　　紐曼認為護理干預是通過三級預防來完成的。　　　　A. 長期腹脹不適，餐后加重　　B. 貧血，消瘦　　C. 反酸，嘔吐?；?