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正文內(nèi)容

黃岡市工傷保險實施細(xì)則-文庫吧

2025-06-07 18:18 本頁面


【正文】 關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。 第十九條 職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷: (一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的; (二)醉酒導(dǎo)致傷亡的; (三)自殘或者自殺的。 第二十條 職工發(fā)生事故傷害或者按照《職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷、鑒定為 職業(yè)病的,該職工所在用人單位應(yīng)當(dāng)自事故發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向市 、縣(市、區(qū))勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長,但最長不超過3個月。 用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向市、縣(市、區(qū))勞 動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。 用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請,在勞動能力鑒定當(dāng)月及其以前傷殘職工工傷待遇的相關(guān)費用都由該用人單位承擔(dān)。 第二十一條 提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請表》,并提交下列材料; (一)勞動合同文本或其他建立勞動關(guān)系的有效證明; (二)醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(職業(yè)病診斷鑒定書)。 屬于用人單位提出工傷認(rèn)定申請的還應(yīng)提交本單位的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。屬于下列情形的還需提供以下相關(guān)證明材料,且因取得這些證明材料所需時間不計算在 申請工傷認(rèn)定的時效內(nèi): (一)因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安機關(guān)或人民法院的證明或判決書; (二)因工外出期間所發(fā)生的事故中或者在搶險救災(zāi)中失蹤、下落不明的,應(yīng)提交用人單位和有關(guān)部門關(guān)于其執(zhí)行任務(wù)的證明,人民法院宣告死亡的結(jié)論; (三)因工外出或在上下班途中,受到機動車事故傷害的,提交用人單位關(guān)于因工外出 或上下班的證明,公安交通管理部門的責(zé)任認(rèn)定書或相關(guān)處理證明; (四)在維護(hù)國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,提交相關(guān)職能部門出具的證明; (五)復(fù)員退伍、轉(zhuǎn)業(yè)軍人舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定委員 會對舊傷復(fù)發(fā)的鑒定證明; (六)其他特殊情形,依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)提供的相關(guān)證明材料。 第二十二條 勞動保障行政部門收到申請人的工傷認(rèn)定申請后,應(yīng)及時進(jìn)行審核,申請人提供材料不完整的,勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場或者在5個工作日內(nèi)一次性書面告知申請人需要補充的全部材料。 工傷認(rèn)定申請人提供的材料完整,屬于認(rèn)定工傷范圍的,勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。 勞動保障行政部門受理或者不予受理,應(yīng)當(dāng)在《工傷認(rèn)定申請表》中書面告知申請人并說明理由。 第二十三條 勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,根據(jù)需要可以指派兩名 以上工作人員對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實。用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)和有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,勞動保障行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實。 勞動保障行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實時,應(yīng)當(dāng)出示執(zhí)行公務(wù)的證件,可以行使下列權(quán)利:(一)根據(jù)工作需要,進(jìn)入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場; (二)依法查閱與工傷認(rèn)定有關(guān)資料,詢問有關(guān)人員; (三)記錄、錄音、錄像、拍照和復(fù)制與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料。 勞動保障行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請人或與申請工傷認(rèn)定的事項有利害關(guān)系的, 應(yīng)當(dāng)回避。 第二十四條 勞動保障行政部門受理職工或者其直系親屬提出的工傷認(rèn)定申請 后,可以要求用人單位在15個工作日內(nèi)提交有關(guān)材料。 職工或其直系親屬認(rèn)為是工傷,而用人單位認(rèn)為不是工傷的,舉證責(zé)任在用人單位,用人單位在15個工作日內(nèi)未提交有效證明材料的,勞動保障行政部門可以依據(jù)受傷職工或其直系親屬提供的材料依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。 第二十五條 勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,應(yīng)當(dāng)自受理之日起60日 內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并在工傷認(rèn)定決定作出之日起10個工作日內(nèi)以《工傷認(rèn)定決定書》的形式通知用人單位、職工或者其直系親屬,并抄送經(jīng)辦機構(gòu)。 《工傷認(rèn)定決定書》應(yīng)加蓋勞動保障行政部門工傷認(rèn)定專用章。 第四章 勞動能力鑒定 第二十六條 職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾,影響勞動能力和生活自理能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定。 第二十七條 省和市依照《條例》的規(guī)定設(shè)立勞動能力鑒定委員會,具體承擔(dān) 以下鑒定或確認(rèn)事項: (一)停工留薪期的確認(rèn); (二)康復(fù)性治療的確認(rèn); (三)勞動能力鑒定; (四)生活護(hù)理等級鑒定; (五)配置輔助器具的確認(rèn); (六)疾病與工傷關(guān)聯(lián)的確認(rèn); (七)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn); (八)因工死亡職工供養(yǎng)親屬勞動能力鑒定。 (九)法律法規(guī)規(guī)定的其他鑒定事項。 市勞動能力鑒定委員會在市勞動保障行政部門設(shè)立辦公室,負(fù)責(zé)勞動能力鑒定委員會的 日常工作。縣(市、區(qū))不設(shè)立勞動能力鑒定委員會。 市勞動能力鑒定委員會辦公室可直接受理申請人的申請;縣(市、區(qū))勞動保障行政部 門工傷保險管理機構(gòu)可受當(dāng)?shù)厣暾埲说奈?,向市勞動能力鑒定委員會轉(zhuǎn)呈申請。申請人委 托縣(市、區(qū))勞動保障行政部門工傷保險管理機構(gòu)轉(zhuǎn)呈申請勞動能力鑒定的,市勞動能力 鑒定委員會的受理日期以縣(市、區(qū))勞動保障行政部門呈報的日期為準(zhǔn),呈報以前的時間不計算在勞動能力鑒定時限內(nèi)。 第二十八條 勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)根據(jù)《條例》的規(guī)定建立醫(yī)療衛(wèi)生專家 庫。列入 專家?guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,其數(shù)量和專業(yè)類別應(yīng)當(dāng)滿足勞動能力鑒定的技術(shù)要求和專 業(yè)要求,并由勞動能力鑒定委員會頒發(fā)聘書。 列入專家?guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備下列條件: (一)具有醫(yī)療衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格; (二)掌握勞動能力鑒定的相關(guān)知識; (三)具有良好的職業(yè)品德。 第二十九條 初次勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向市勞 動能力鑒 定委員會提出申請,或委托縣(市、區(qū))勞動保障行政部門工傷保險管理機構(gòu)轉(zhuǎn)呈申請,并 提交以下材料: (一)《勞動能力鑒定表》; (二)《工傷認(rèn)定決定書》; (三)本人身份證明; (四)與經(jīng)辦機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱協(xié)議醫(yī)療機構(gòu))出具的受傷后診 斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(職業(yè)病診斷鑒定書); (五)有關(guān)醫(yī)學(xué)檢查、化驗、檢驗等病歷資料。 第三十條 市勞動能力鑒定委員會收到鑒定申請材料后,應(yīng)及時進(jìn)行審核,申 請人提交材料不齊全的,應(yīng)當(dāng)當(dāng)場或者在5個工作日內(nèi)一次性告知申請人需要補充的全部材料。 受理勞動能力鑒定申請后,應(yīng)當(dāng)從醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機抽取3名或者5名專家組成專家組,根據(jù)法律、法規(guī)規(guī)定提出鑒定意見。專家組認(rèn)為需要進(jìn)一步進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的,應(yīng)當(dāng)書面通知工傷職工和用人單位。通知醫(yī)學(xué)檢查至出具檢查報告的時間不計算在勞動能力鑒定時限內(nèi)。 勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)依據(jù)專家組的鑒定意見,在受理勞動能力鑒定申請之
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