【正文】 張壓升高不多，因而脈壓增大；當(dāng)搏出量減少時(shí)，則收縮壓明顯降低，而收縮壓降低不多，因此脈壓減小。②心率：當(dāng)心率加快而其他因素變化不大時(shí)，主要表現(xiàn)為舒張壓升高，而收縮壓升高不多，因而脈壓減??；當(dāng)心率減慢時(shí)，則舒張壓明顯降低，而收縮壓降低不多，因此脈壓增大。③外周阻力：當(dāng)外周阻力加大而其他因素變化不大時(shí)，收縮壓和舒張壓都升高，但以舒張壓升高更為明顯，因此脈壓減??；當(dāng)外周阻力減小時(shí)，也以舒張壓降低更為明顯，因此脈壓增大。④主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用：主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的順應(yīng)性變?。ㄈ缬不r(shí)，彈性貯器作用減弱，動(dòng)脈血壓的改變表現(xiàn)為收縮壓升高，舒張壓降低，故脈壓增大。⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的相互關(guān)系：當(dāng)循環(huán)血量減少和（或）血管系統(tǒng)容量增大時(shí)，將導(dǎo)致靜脈回流速度減慢，心輸出量減少，動(dòng)脈血壓降低；當(dāng)循環(huán)血量增多和（或）血管系統(tǒng)容量減小時(shí)則發(fā)生相反變化。實(shí)際上，在各種不同生理情況下發(fā)生的動(dòng)脈血壓變化，往往是上述多種影響因素相互作用的綜合結(jié)果。8. 試述心交感神經(jīng)的生理作用及其作用機(jī)制。心交感節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素，主要與心肌細(xì)胞膜上的β1受體結(jié)合，主要通過受體－G蛋白－腺苷酸環(huán)化酶－cAMP途徑，使cAMP增多，進(jìn)而引起正性變力、變時(shí)、變傳導(dǎo)效應(yīng)，即心肌收縮力增強(qiáng)、心率加快和房室傳導(dǎo)加快。結(jié)果，心輸出量增加。其作用機(jī)制如下：（1）去甲腎上腺素使心房肌和心室肌收縮能力都加強(qiáng)。去甲腎上腺素提高肌膜和肌漿網(wǎng)對(duì)Ｃa2+ 的通透性，使胞漿內(nèi)Ｃa2+ 濃度升高，增強(qiáng)心肌收縮能力，心室收縮完全。同時(shí)降低肌鈣蛋白與Ca2+ 親合力和加強(qiáng)肌漿網(wǎng)膜鈣泵的活動(dòng)，使胞漿內(nèi)Ca2+ 的濃度降低，加速心肌的舒張過程，使心室舒張期充盈量增加，有利于每搏輸出量的增加。（2）去甲腎上腺素能加強(qiáng)自律細(xì)胞動(dòng)作電位４期的內(nèi)向電流If，４期自動(dòng)除極速率加快，竇房結(jié)自律性升高，心率加快。（3）去甲腎上腺素提高肌膜Ca2+ 通透性，Ca2+ 內(nèi)流增加，房室交界慢反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位0期除極速度和幅度增大，房室交界區(qū)興奮傳導(dǎo)速度加快。9. 有哪些主要的內(nèi)源性因素可引起胃酸分泌？（1）乙酰膽堿：直接作用壁細(xì)胞，引起鹽酸分泌。（2）促胃液素：通過血液循環(huán)作用于壁細(xì)胞，刺激其分泌。（3）組織胺：具有很強(qiáng)的刺激胃酸分泌的作用，還可提高壁細(xì)胞對(duì)乙酰膽堿和促胃液素的敏感性。10. 為什么說胰液是所有消化液中最重要的一種？胰液中含有水解三種主要食物的消化酶：①胰淀粉酶，對(duì)淀粉的水解率很高，消化產(chǎn)物為麥芽糖和葡萄糖；②胰脂肪酶，分解甘油三脂為脂肪酸、甘油一脂和甘油；③胰蛋白酶和糜蛋白酶，兩者都能分解蛋白質(zhì)為月示和胨，當(dāng)兩者共同作用時(shí)，可消化蛋白質(zhì)為小分子的多肽和氨基酸。（2）臨床和實(shí)驗(yàn)均證明，當(dāng)胰液分泌障礙時(shí)，即使其它消化腺的分泌都正常，食物中的脂肪和蛋白質(zhì)仍不能完全消化，從而也影響吸收。11. 影響腎小球?yàn)V過作用的因素有哪些。腎小球?yàn)V過作用主要受下列因素的影響：（1）腎小球毛細(xì)血管血壓: 動(dòng)脈血壓在80—180mmHg范圍內(nèi)變動(dòng)時(shí)，通過自身調(diào)節(jié)，腎小球毛細(xì)血管血壓維持相對(duì)穩(wěn)定，故腎小球?yàn)V過率基本不變。如果超出自身調(diào)節(jié)范圍，腎小球毛細(xì)血管血壓、有效濾過壓和腎小球?yàn)V過率就會(huì)發(fā)生相應(yīng)的改變。（2）腎小囊內(nèi)壓：正常情況下腎小囊內(nèi)壓一般比較穩(wěn)定。當(dāng)輸尿管阻塞時(shí)，可引起逆行性壓力增高，最終導(dǎo)致囊內(nèi)壓升高，從而降低有效濾過壓和腎小球?yàn)V過率。（3）血漿膠體滲透壓：血漿膠體滲透壓下降，使有效濾過壓和腎小球?yàn)V過率增加。（4）腎血漿流量。其它因素不變時(shí)，腎小球血漿流量增加，濾過量也增加，血漿流量減少，濾過量也減少。（5）濾過系數(shù)：是指在單位有效濾過壓的驅(qū)動(dòng)下，單位時(shí)間內(nèi)經(jīng)過濾過膜濾過的液量。凡能影響濾過膜通透系數(shù)和濾過面積的因素都能影響腎小球?yàn)V過率。12. Kg體重的家兔，耳緣靜脈注射20%葡萄糖溶液5ml，尿液有何變化？簡(jiǎn)述其變化機(jī)制。尿量增加，尿液滲透壓變化不明顯。3Kg家兔，血液量約240ml，注入血中的葡萄糖為5ml20%=1（克），將使血糖升至約500mg/100ml，明顯超過腎糖閾，導(dǎo)致遠(yuǎn)曲小管和集合管小管液內(nèi)含大量的葡萄糖，阻礙水的重吸收，產(chǎn)生滲透性利尿，尿量增加，出現(xiàn)糖尿，但尿液滲透壓變化不明顯。13. 血漿滲透壓的變化對(duì)腎臟泌尿的生理功能有何影響？血漿膠體滲透壓和晶體滲透壓變化時(shí)均可影響腎臟的尿生成，但各自的機(jī)理不同。⑴ 血漿膠體滲透壓一般維持穩(wěn)定，如因某種原因使之降低，腎小球有效濾過壓將升高，原尿生成增多，尿排出量增加；血漿膠體滲透壓升高時(shí)，與上述作用相反，可使尿量減少。⑵血漿晶體滲透升高時(shí)，可刺激位于下丘腦第三腦室前腹側(cè)部的滲透壓感受器，引起ADH的合成和釋放增加，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性增加，水重吸收增加，排出尿量減少；而晶體滲透壓降低時(shí)，作用相反，使排出的尿量增加，如水利尿產(chǎn)生的原理即是通過降低血漿晶體滲透壓所致。，尿液有何變化？其機(jī)制如何？汗為低滲溶液，大量出汗而飲水過少時(shí)，尿液排出量減少，其滲透壓升高。大量出汗：（1）組織液晶體滲透壓升高，水的滲透作用使血漿晶體滲透壓也升高，下丘腦滲透壓感受器興奮。（2）血容量減少，心房及胸內(nèi)大靜脈血管的容積感受器對(duì)視上核和旁室核的抑制作用減弱。上述兩種途徑均使視上核和旁室核合成和分泌ADH增加，血液中ADH濃度升高，使遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性增加，水重吸收增加，尿量減少，尿滲透壓升高。此外，大量出汗，還可能使血漿膠體滲透壓升高，腎小球有效濾過壓降低，原尿生成減少，尿量減少。15. 內(nèi)臟痛有何特征？簡(jiǎn)述牽涉痛產(chǎn)生的原因。內(nèi)臟痛特征：(1)疼痛發(fā)起緩慢，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；(2)定位不準(zhǔn)確、不清晰；(3)對(duì)機(jī)械性牽拉、缺血、痙攣和炎癥等刺激敏感，而對(duì)切割、燒灼的刺激不敏感；(4)可伴有牽涉痛。對(duì)牽涉痛的解釋，存在兩種學(xué)說：(1)會(huì)聚學(xué)說。(2)易化學(xué)說。16. 什么是特異和非特異投射系統(tǒng)？它們?cè)诮Y(jié)構(gòu)和功能上各有何特點(diǎn)？特異性投射系統(tǒng)是經(jīng)典感覺傳導(dǎo)通路經(jīng)過丘腦感覺接替核換元后投射到大腦皮層特定感覺區(qū)的投射系統(tǒng)