最新醫(yī)院感染管理知識手冊-文庫吧
2025-10-01 11:10 本頁面
【正文】 張床位以上的醫(yī)院不得少于 5 人，500 張床位以上的醫(yī)院不得少于 3 人。 我院實行醫(yī)院感染管理委員會 —感染管理科 — 臨床科室醫(yī)院感染管理小組醫(yī)院感染管理 三級網(wǎng)絡(luò) 。 醫(yī)院感染管理委員會由 感染管理 科 、醫(yī)務(wù) 科 、護理部、臨床科室、供應(yīng)室、手術(shù)室、檢驗 科 、藥事 研究室 、 器械科 、 總務(wù)科 及其他有關(guān)部門的主要負責(zé)人組成，主任委員由 院長 擔(dān)任。 臨床科室醫(yī)院感染管理小組由科主任、護士長及兼職監(jiān)控醫(yī)師、護士組成，科主任、護士長任組長。 二、醫(yī)院感染管理的主要任務(wù) （一） 成立醫(yī) 院感染管理組織，明確職責(zé)，并根據(jù)國家有關(guān)醫(yī)院感染防控的相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，制定和完善有關(guān)醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。 （二） 制定醫(yī)院感染管理的長效規(guī)劃與工作計劃，有組織地開展醫(yī)院感染的防控工作。 （三） 對進入醫(yī)療機構(gòu)的各類人員，開展醫(yī)院感染預(yù)防和控制知識的培訓(xùn)。 （四） 開展醫(yī)院感染的監(jiān)測，包括對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施；及時發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染的暴發(fā)。 5 （五） 做好醫(yī)院感染的控制工作，包括傳染病的醫(yī)院感染控制。具體措施為嚴格清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)操 作、消毒藥械的管理、一次性使用醫(yī)療用品的管理、醫(yī)療廢物的管理、醫(yī)院感染高風(fēng)險科室、部門、環(huán)節(jié)和操作的管理等。 （六） 開展醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作。 三 、 醫(yī)院感染管理 職責(zé) （一）醫(yī)院感染管理委員會的職責(zé) 、標準，制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標準并監(jiān)督實施； ，對本醫(yī)院的建筑設(shè)計、重點科室建設(shè)的基本標準、基本設(shè)施和工作流程進行審查并提出意見； ， 并對計劃的實施進行考核和評價； 、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素以及采取的干預(yù)措施，明確各有關(guān)部門、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任； 或者特殊病原體感染病例等事件時的控制預(yù)案； ，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題； ，配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的指導(dǎo)意見； 。 （二） 感染管理科職責(zé) 6 控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導(dǎo)。 。 ，統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會報告。 、消毒 、 滅菌與隔離，無菌操作技術(shù)，醫(yī)療廢物管
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