【正文】 能嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)物品清點(diǎn)原則能正確管理手術(shù)物品及正確留置病理標(biāo)本能正確使用職業(yè)安全防護(hù)用具能按流程初步處理針刺傷等各類職業(yè)暴露事件在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下，能對(duì)手術(shù)病人術(shù)中可能出現(xiàn)的各種風(fēng)險(xiǎn)情況（如壓瘡、燙傷、灼傷等）進(jìn)行評(píng)估能根據(jù)病人的年齡、手術(shù)部位及病情等，正確使用各種保暖設(shè)備專科理論與事件的能力能掌握基礎(chǔ)操作技能：外科刷手、穿脫手術(shù)衣及隔離衣、戴無菌手套、器械臺(tái)的整理、穿針引線、手術(shù)器械及敷料傳遞等能掌握常用麻醉的種類、方法及藥物的使用等相關(guān)知識(shí)在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下能完成手術(shù)儀器使用后的清潔、保養(yǎng)和維護(hù)工作能掌握各科常見手術(shù)的消毒范圍、手術(shù)切口、手術(shù)步驟及相關(guān)解剖知識(shí)能獨(dú)立完成各科常見手術(shù)的洗手護(hù)士工作能掌握手術(shù)科室常見疾病的手術(shù)禁忌癥、適應(yīng)癥、常用手術(shù)方式等相關(guān)知識(shí)能在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下完成常見手術(shù)的巡回護(hù)士工作能按穿針指引正確使用及保養(yǎng)常用手術(shù)儀器（如高頻電刀、電動(dòng)吸引器、快速壓力蒸汽滅菌器、無影燈、電動(dòng)手術(shù)床等）能正確使用電外科系統(tǒng)，選擇負(fù)極板的種類和放置的部位學(xué)習(xí)與手術(shù)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的正常范圍及臨床意義等相關(guān)知識(shí)應(yīng)急預(yù)協(xié)調(diào)能力能了解手術(shù)室常見差錯(cuò)事故的預(yù)防方法能掌握手術(shù)室各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案的理論知識(shí)能運(yùn)用徒手心肺復(fù)蘇術(shù)，正確使用除顫儀、建議呼吸氣囊等急救設(shè)備，吸氧、吸痰等急救技術(shù)學(xué)習(xí)常見急診手術(shù)的種類、接診要求及物品的準(zhǔn)備在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下能做好各項(xiàng)差錯(cuò)事故的防范工作在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下參與手術(shù)室各種應(yīng)急情況的處理：①停電的處理。②休克病人的處理。③心跳、呼吸驟停的急救。④多器官復(fù)合傷的搶救。⑤大面積燒傷的急救。⑥大批傷員急救的應(yīng)對(duì)。⑦輸血、輸液反應(yīng)及藥物過敏的處理在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下，能做好急診手術(shù)的配合工作遇到投訴或糾紛時(shí)，能及時(shí)尋求幫助續(xù)表職級(jí)與目標(biāo)N1級(jí)初級(jí)責(zé)任護(hù)士（1—3年）N1a（3—6個(gè)月）N1b（7個(gè)月—3年）圍手術(shù)期病人管理的能力學(xué)習(xí)術(shù)前訪視及術(shù)后隨訪的內(nèi)容、方法及流程學(xué)習(xí)術(shù)后復(fù)蘇病人病情觀察的內(nèi)容在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下能完成術(shù)前訪視工作在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下能完成術(shù)后隨訪工作能做好術(shù)后復(fù)蘇病人的生命體征、血氧飽和度的觀察工作教育、培訓(xùn)、科研與質(zhì)量監(jiān)控能力參加院內(nèi)及科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，能掌握其相關(guān)內(nèi)容參加手術(shù)室專業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)，并能完成相關(guān)培訓(xùn)任務(wù)在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下，能按手術(shù)室的工作指引、流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行工作參加護(hù)理業(yè)務(wù)查房、教學(xué)查房，能掌握其內(nèi)容能按要求書寫手術(shù)配合筆記能為實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行手術(shù)室基礎(chǔ)技能操作示范在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下，能按手術(shù)室各項(xiàng)工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行工作第一章 N1a初級(jí)責(zé)任護(hù)士核心能力訓(xùn)練第一節(jié) N1a初級(jí)責(zé)任護(hù)士核心能力訓(xùn)練核心能力培訓(xùn)內(nèi)容課時(shí)訓(xùn)練方法導(dǎo)師簽名知識(shí)目標(biāo)技能目標(biāo)理論實(shí)踐講授實(shí)踐示教觀摩專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與技能的掌握與應(yīng)用能力1. 學(xué)習(xí)手術(shù)室環(huán)境布局，熟悉手術(shù)室的環(huán)境管理要求：①能了解潔凈手術(shù)室概念、分級(jí)、分區(qū)及環(huán)境管理規(guī)定②能掌握手術(shù)間的設(shè)備與物品配置要求③能指導(dǎo)清潔員做好手術(shù)室的清潔及衛(wèi)生潔具的管理工作472. 學(xué)習(xí)手術(shù)室的核心制度①人員進(jìn)出管理制度②消毒隔離制度③病人接送制度④查對(duì)制度⑤病人安全管理制度⑥標(biāo)本處理制度⑦手術(shù)器械管理制度⑧手術(shù)物品清點(diǎn)制度⑨感染手術(shù)管理制度⑩差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度等2. 能自覺遵守手術(shù)室的核心制度4143. 學(xué)習(xí)手術(shù)室各崗位職責(zé)①手術(shù)室護(hù)士職責(zé)②器械清洗護(hù)士職責(zé)③巡回護(hù)士職責(zé)④洗手護(hù)士職責(zé)⑤各班護(hù)士職責(zé)3. 能掌握手術(shù)室各崗位職責(zé)的相關(guān)內(nèi)容4144. 掌握常用手術(shù)敷料名稱、用途及敷料包制作要求：①紗布類敷料②棉布類敷料③各種手術(shù)敷料包等4. 能識(shí)別各種常用手術(shù)敷料，明確其用途，能制作手術(shù)敷料包32用途及清洗、包裝、保養(yǎng)要求，掌握其用途，能對(duì)各種手術(shù)器械包進(jìn)行分類、清洗、包裝及保養(yǎng)4286. 掌握縫線的種類、名稱、性能及適用范圍①絲線②羊腸線③化學(xué)合成線等6. 能識(shí)別縫線的種類、名稱性能及適用范圍37續(xù)表核心能力培訓(xùn)內(nèi)容課時(shí)訓(xùn)練方法導(dǎo)師簽名知識(shí)目標(biāo)技能目標(biāo)理論實(shí)踐講授實(shí)踐示教觀摩專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與技能的掌握與應(yīng)用能力7. 掌握引流管的種類、名稱、規(guī)格及用途：①乳膠管②T型引流管③胸腔引流管④腦室引流管⑤潘氏引流管⑥負(fù)壓引流球⑦膠片引流⑧造瘺管、通水管、雙J管等7. 能識(shí)別引流管的種類、名稱、規(guī)格及用途378. 學(xué)習(xí)血制品的采集方法、運(yùn)送及使用等相關(guān)知識(shí)8. 能熟悉各類血制品的采集方法、運(yùn)送及使用等相關(guān)知識(shí)379. 學(xué)習(xí)手術(shù)室常用用藥品（輸液）的相關(guān)知識(shí)9. 能了解手術(shù)室常用藥品（輸液）的種類、用途、使用注意事項(xiàng)及保管原則4710. 學(xué)習(xí)各類醫(yī)用氣體的使用方法10. 能掌握各類醫(yī)用氣體的使用方法及注意事項(xiàng)3法律、倫理知識(shí)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，慎獨(dú)的精神3消毒隔離管理1. 學(xué)習(xí)消毒滅菌的概念、種類與適用范圍等相關(guān)知識(shí)1. 能掌握消毒滅菌的概念、種類與適用范圍372. 掌握消毒劑種類、濃度與使用范圍2. 能根據(jù)物品的種類及性質(zhì)正確選用消毒劑及消毒方法4143. 能掌握手術(shù)物品的消毒滅菌及儲(chǔ)存要求47（小型快速高壓滅菌爐、過氧化氫滅菌爐、匯日低溫浸泡滅菌機(jī)、安凈戊二醛低溫汽化滅菌機(jī)等）及常用手術(shù)儀器（手術(shù)床、過床車等）的使用方法及注意事項(xiàng)51消毒滅菌指示膠帶或指示劑及消毒滅菌效果的判斷方法5. 能正確選擇各種消毒滅包裝材料、消毒滅菌指示膠帶或指示劑，并能掌握消毒滅菌效果的判斷方法314續(xù)表核心能力培訓(xùn)內(nèi)容課時(shí)訓(xùn)練方法導(dǎo)師簽名知識(shí)目標(biāo)技能目標(biāo)理論實(shí)踐講授實(shí)踐示教觀摩消毒隔離管理6. 學(xué)習(xí)消毒隔離衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的內(nèi)容及評(píng)價(jià)方法6. 在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下能按國家消毒技術(shù)規(guī)范的要求正確執(zhí)行消毒滅菌衛(wèi)生學(xué)測（消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測）321214安全管理1. 學(xué)習(xí)病人安全接送的知識(shí)1. 能敘述安全接接送病人的流程5282. 學(xué)習(xí)病人皮膚保護(hù)的知識(shí)2. 能掌握病人皮膚保護(hù)有知識(shí)573. 學(xué)習(xí)病人核對(duì)內(nèi)容及方法3. 能掌握病人的核對(duì)內(nèi)容及方法474. 學(xué)習(xí)手術(shù)體位種類及擺放原則4. 能掌握各種手術(shù)體位的擺放原則7145. 學(xué)習(xí)手術(shù)物品的清點(diǎn)方法5. 能掌握手術(shù)物品的清點(diǎn)內(nèi)容及方法4146. 學(xué)習(xí)病理標(biāo)本的留置原則及方法6. 能掌握病理標(biāo)本的留置原則及方法377. 學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的知識(shí)7. 能掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念及相關(guān)技術(shù)操作278. 學(xué)習(xí)術(shù)后各種物品的處理方法8. 在處理術(shù)后各種物品時(shí)能做好自我防護(hù)27：①XOray ②激光輻射 ③電輻射 ④化學(xué)輻射等2721411. 學(xué)習(xí)職業(yè)暴露的處理流程4712. 學(xué)習(xí)各種損傷（如壓傷、燙傷、灼傷等）的臨床表現(xiàn)及預(yù)防的相關(guān)知識(shí)（如壓傷、燙傷、灼傷等）的臨床表現(xiàn)及預(yù)防的相關(guān)知識(shí)41431417續(xù)表核心能力培訓(xùn)內(nèi)容課時(shí)訓(xùn)練方法導(dǎo)師簽名知識(shí)目標(biāo)技能目標(biāo)理論實(shí)踐講授實(shí)踐示教觀摩?？评碚撆c實(shí)踐的能力1. 學(xué)習(xí)洗手護(hù)士的基本操作技能：外科刷手、穿脫手術(shù)衣及隔離衣、戴無菌手套、器械臺(tái)的整理、穿針引線、手術(shù)器械、敷料傳遞方法等1. 能熟練進(jìn)行洗手護(hù)士的基本技能操作4352. 學(xué)習(xí)常用麻醉種類、方法及常用藥物的相關(guān)知識(shí)2. 能掌握麻醉種類、方法及常用藥物的種類41保養(yǎng)及維護(hù)方法、保養(yǎng)和維護(hù)工作314應(yīng)急與協(xié)調(diào)能力1. 學(xué)習(xí)手術(shù)室各項(xiàng)差錯(cuò)事故的防范知識(shí)1. 能了解手術(shù)室各種差錯(cuò)事故的種類及防范方法4282. 學(xué)習(xí)手術(shù)各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案的知識(shí)①停電的處理②休克病人的處理③心跳、呼吸驟停的急救④多器官復(fù)合傷的搶救⑤大面積燒傷的急救⑥大批傷員急救的應(yīng)對(duì)⑦輸血、輸液反應(yīng)及藥物過敏的處理2. 能掌握手術(shù)室各項(xiàng)急預(yù)案的理論知識(shí)4213. 學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)的理論知識(shí)，掌握徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、吸氧、吸痰等急救技術(shù)的操作方法3. 能運(yùn)用徒手心肺復(fù)蘇術(shù)，正確使用除顫動(dòng)儀。簡易呼吸氣囊等急救設(shè)備，吸氧、吸痰等急救技術(shù)7354. 學(xué)習(xí)常用見急診手術(shù)的種類、接診要求及物品的準(zhǔn)備4. 能敘述常見急診手術(shù)的種類、接診要求及物品的準(zhǔn)備414圍手術(shù)期病人管理的能力1. 學(xué)習(xí)術(shù)前訪視及術(shù)后隨訪的內(nèi)容、方法及流程1. 能敘術(shù)術(shù)前訪視及術(shù)后隨訪的內(nèi)容、方法及流程421321教育、培訓(xùn)與質(zhì)量監(jiān)控能力1. 參加院內(nèi)及科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1. 能掌握院內(nèi)及科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的內(nèi)容72. 參加手術(shù)室專業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)。完成相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)任務(wù)2. 能按要求完成手術(shù)專業(yè)培訓(xùn)的相關(guān)任務(wù)213. 學(xué)習(xí)手術(shù)室的工作指引、流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)3. 在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下，能按手術(shù)室的工作指引、流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行工作435合計(jì)150639第二節(jié) N1a初級(jí)責(zé)任護(hù)士臨床實(shí)踐個(gè)案累計(jì)（一）?？苹A(chǔ)技能項(xiàng)目名稱要求例數(shù)完成記錄（當(dāng)班老師于相應(yīng)方格下簽名寫上日期）導(dǎo)師簽名中包制作20例例數(shù)12345678910日期當(dāng)班老師簽名例數(shù)11121314151617181920日期當(dāng)班老師簽名五官包制作（扁桃包或鼻息肉包等）20例例數(shù)12345678910日期當(dāng)班老師簽名例數(shù)11121314151617181920日期當(dāng)班老師簽名大包制作20例例數(shù)12345678910日期當(dāng)班老師簽名例數(shù)11121314151617181920日期當(dāng)班老師簽名胸包制作20例例數(shù)123456789