【正文】 宿命論李慧心 女士 (Ms. Crystal) 注冊(cè)心理咨詢師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)理師 、 積極心理學(xué)導(dǎo)師 國(guó)際圖畫性格分析師 、心理 戲劇治療師 ? 傾聽的要點(diǎn)? 全神貫注地傾聽：? 不要隨意打斷? 不要輕易插話? 不要妄加評(píng)論? 要邊聽邊思考? 要把握問題的關(guān)鍵點(diǎn) (焦點(diǎn)、回避與阻抗 )李慧心 女士 (Ms. Crystal) 注冊(cè)心理咨詢師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)理師 、 積極心理學(xué)導(dǎo)師 國(guó)際圖畫性格分析師 、心理 戲劇治療師 ? 傾聽時(shí)的反應(yīng)? 鼓勵(lì)和重復(fù)語(yǔ)句? 鼓勵(lì)： “嗯 … 嗯 …” 、 “噢 ”、 “是這樣 ”、 “我能理解 ”； “你能做到我很高興 ”； “你還感到哪方面有改善呢？ ”? 重復(fù)： “父母對(duì)你太嚴(yán)厲了 ”、 “你一整天心情都不好 ”李慧心 女士 (Ms. Crystal) 注冊(cè)心理咨詢師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)理師 、 積極心理學(xué)導(dǎo)師 國(guó)際圖畫性格分析師 、心理 戲劇治療師 ?對(duì)情感的反映? “你覺得很難受 (傷心 )”? “每次你跟他講話時(shí)，你丈夫總是心不在焉，你就感到特別生氣 ”? “這件事你現(xiàn)在想起來(lái)仍然很氣憤？ ” 對(duì)來(lái)訪者的情緒體驗(yàn)，不論是過去還是現(xiàn) 在，都要進(jìn)行準(zhǔn)確及時(shí)的反映，使之成為了 解對(duì)方心靈的一把鑰匙。李慧心 女士 (Ms. Crystal) 注冊(cè)心理咨詢師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)理師 、 積極心理學(xué)導(dǎo)師 國(guó)際圖畫性格分析師 、心理 戲劇治療師 ? 意義? 縮短時(shí)間，提高效率? 突出重點(diǎn)問題? 把握控制者與幫助者的角色? 有計(jì)劃、有目的? 增強(qiáng)求助者對(duì)咨詢的信任和信心李慧心 女士 (Ms. Crystal) 注冊(cè)心理咨詢師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)理師 、 積極心理學(xué)導(dǎo)師 國(guó)際圖畫性格分析師 、心理 戲劇治療師 ?方法：將來(lái)訪者講述的主要內(nèi)容、思想給予綜合、整理，再反饋給來(lái)訪者。? 作用之一 檢查咨詢者是否準(zhǔn)確理解來(lái)訪者所說的內(nèi)容；? 作用之二 給來(lái)訪者傳遞一個(gè)信息：咨詢者正專心聽你的講話；? 作用之三 給來(lái)訪者有機(jī)會(huì)再次審查其心理困擾，并重新加以組織。李慧心 女士 (Ms. Crystal) 注冊(cè)心理咨詢師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)理師 、 積極心理學(xué)導(dǎo)師 國(guó)際圖畫性格分析師 、心理 戲劇治療師 ：通過行為插入中斷求助者的談話? 倒水? 遞東西? 換地方 目的是避免漫談，中斷當(dāng)時(shí)的話題，改為新話題，或中斷本次咨詢，預(yù)約下次咨詢：原來(lái)話題 ?中介 ?新話題 自己如何好 ?作為妻子你做到了 ?性格問題但你有什么不足的地方嗎？是性格問題？還是認(rèn)識(shí)問題？李慧心 女士 (Ms. Crystal) 注冊(cè)心理咨詢師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)理師 、 積極心理學(xué)導(dǎo)師 國(guó)際圖畫性格分析師 、心理 戲劇治療師 ： 用語(yǔ)詞來(lái)表達(dá)來(lái)訪者所談到的、所體驗(yàn)到的感受 來(lái)訪者： “對(duì)我的男友，開始時(shí)，我覺得不太理想，但在父母勸說下，認(rèn)為自己年齡不小了，也就將就了。但最近他提出分手，我感到受騙了，很傷心。 ”李慧心 女士 (Ms. Crystal) 注冊(cè)心理咨詢師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)理師 、 積極心理學(xué)導(dǎo)師 國(guó)際圖畫性格分析師 、心理 戲劇治療師 咨詢者： “本來(lái)你就對(duì)他不太中意，現(xiàn)在他反而先提出分手，你感到自尊心受到很大傷害，是這樣嗎？ ”來(lái)訪者： “我確實(shí)有這樣的感受。 ” 咨詢者對(duì)來(lái)訪者的情感要做出準(zhǔn)確的反應(yīng)，關(guān)鍵在于本人要真正進(jìn)入來(lái)訪者的內(nèi)心世界，與來(lái)訪者的情感產(chǎn)生共鳴。這種情感反應(yīng)有助于加強(qiáng)咨詢關(guān)系。李慧心 女士 (Ms. Crystal) 注冊(cè)心理咨詢師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)理師 、 積極心理學(xué)導(dǎo)師 國(guó)際圖畫性格分析師 、心理 戲劇治療師 ? 成長(zhǎng)發(fā)展問題：? 現(xiàn)實(shí)生活狀況：? 婚姻狀況：? 人際關(guān)系問題：? 身體方面的主觀感覺? 情緒體驗(yàn)、生活態(tài)度? 其他重要問題：李慧心 女士 (Ms. Crystal) 注冊(cè)心理咨詢師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)理師 、 積極心理學(xué)導(dǎo)師 國(guó)際圖畫性格分析師 、心理 戲劇治療師 ? 必須申明和承諾的話：絕對(duì)保密?談話還要繼續(xù)時(shí)應(yīng)征求求助者的意見；?對(duì)診斷結(jié)論的告之及意見征求；?發(fā)現(xiàn)有其他疾病時(shí)應(yīng)說明，建議再做檢查，包括一般檢查與精神檢查；?結(jié)束語(yǔ)：謝謝您的來(lái)訪和信任，以后有什么問題希望再聯(lián)系，謝謝。李慧心 女士 (Ms. Crystal) 注冊(cè)心理咨詢師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)理師 、 積極心理學(xué)導(dǎo)師 國(guó)際圖畫性格分析師 、心理 戲劇治療師 怎樣提問題怎樣提問題? 不宜過多?造成依賴性?責(zé)任轉(zhuǎn)移?減少自我探索?可能會(huì)有暗示；?產(chǎn)生被 “審問 ”的感受?影響咨詢者對(duì)問題進(jìn)行概括和說明? 少用提封閉性提問李慧心 女士 (Ms. Crystal) 注冊(cè)心理咨詢師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)理師 、 積極心理學(xué)導(dǎo)師 國(guó)際圖畫性格分析師 、心理 戲劇治療師 應(yīng)盡量避免的提問方式應(yīng)盡量避免的提問方式? “為什么 …” 的問題? 多重選擇性問題? 多重性問題? 責(zé)備性問題? 修飾性反問? 解釋性問題李慧心 女士 (Ms. Crystal) 注冊(cè)心理咨詢師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)理師 、 積極心理學(xué)導(dǎo)師 國(guó)際圖畫性格分析師 、心理 戲劇治療師 談話內(nèi)容的選擇談話內(nèi)容的選擇? 適合來(lái)訪者接受能力，符合其興趣? 對(duì)病因有針對(duì)性? 對(duì)個(gè)性發(fā)展及矯正起關(guān)鍵作用? 對(duì)深入探討患者的深層病因有意義? 對(duì)鑒別診斷有意義? 對(duì)改變患者的態(tài)度、改善認(rèn)知及正確理解問題有幫助? 不可將精神分裂癥的癥狀作為內(nèi)容談話法的種類談話法的種類? 攝入性談話：攝入性談話： 為搜集資料為搜集資料? 鑒別性談話：鑒別性談話： 為心理測(cè)量方法選擇為心理測(cè)量方法選擇? 治療性談話：治療性談話： 針對(duì)心理障礙者針對(duì)心理障礙者? 咨詢性談話：咨詢性談話： 針對(duì)健康咨詢者針對(duì)健康咨詢者? 危機(jī)干預(yù)性談話：危機(jī)干預(yù)性談話： 實(shí)施危機(jī)干預(yù)實(shí)施危機(jī)干預(yù)李慧心 女士 (Ms. Crystal) 注冊(cè)心理咨詢師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)理師 、 積極心理學(xué)導(dǎo)師 國(guó)際圖畫性格分析師 、心理 戲劇治療師 談話法的有效性談話法的有效性? 來(lái)訪者不一定真實(shí)講述自己的問題? 雙方應(yīng)來(lái)自同一個(gè)民族 (風(fēng)俗、道德規(guī)范 )? 預(yù)測(cè)學(xué)習(xí)成績(jī)幾乎無(wú)效? 會(huì)談法的信度與效度不是十分可靠，要與其他方法結(jié)合使用才有診斷價(jià)值李慧心 女士 (Ms. Crystal) 注冊(cè)心理咨詢師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)理師 、 積極心理學(xué)導(dǎo)師 國(guó)際圖畫性格分析師 、心理 戲劇治療師 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)? 態(tài)度必須中立? 提問避免失誤? 在攝入性談話中，不可有題外話? 不能用指責(zé)、批判性語(yǔ)言阻止或扭轉(zhuǎn)來(lái)訪者的談話內(nèi)容? 談話后，不應(yīng)給出絕對(duì)性的結(jié)論? 結(jié)束語(yǔ)誠(chéng)懇客氣，避免任何誤會(huì)。 “你還有關(guān)鍵的問題沒有談，回去考慮一下，下次再說 ”李慧心 女士 (Ms. Crystal) 注冊(cè)心理咨詢師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)理師 、 積極心理學(xué)導(dǎo)師 國(guó)際圖畫性格分析師 、心理 戲劇治療師 第三講第三講 正確使用心理測(cè)驗(yàn)正確使用心理測(cè)驗(yàn)學(xué)習(xí)目標(biāo) 學(xué)會(huì)正確使用心理測(cè)驗(yàn)。工作程序得求助者同意2. 選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)項(xiàng)目、會(huì)談法的結(jié)論相左，不可輕信任何一方。必須重新進(jìn)行會(huì)談，而后再進(jìn)行測(cè)評(píng)。李慧心 女士 (Ms. Crystal) 注冊(cè)心理咨詢師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)理師 、 積極心理學(xué)導(dǎo)師 國(guó)際圖畫性格分析師 、心理 戲劇治療師 李慧心 女士 (Ms. Crystal) 注冊(cè)心理咨詢師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)理師 、 積極心理學(xué)導(dǎo)師 國(guó)際圖畫性格分析師 、心理 戲劇治療師 相關(guān)知識(shí)相關(guān)知識(shí) ，應(yīng)有指向性。 ，應(yīng)啟用人格問卷，以便探索癥狀的人格因素。 ，可選用病因探索性量表，可以查找兩年以來(lái)是否有重大生活事件發(fā)生，或是否有應(yīng)激的疊加效應(yīng)發(fā)生等等。 。李慧心 女士 (Ms. Crystal) 注冊(cè)心理咨詢師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)理師 、 積極心理學(xué)導(dǎo)師 國(guó)際圖畫性格分析師 、心理 戲劇治療師 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) “地毯式轟炸 ”方式實(shí)施李慧心 女士 (Ms. Crystal) 注冊(cè)心理咨詢師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)理師 、 積極心理學(xué)導(dǎo)師 國(guó)際圖畫性格分析師 、心理 戲劇治療師 第四講第四講 一般臨床資料的整理與評(píng)估一般臨床資料的整理與評(píng)估學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)會(huì)對(duì)臨床資料的整理。? 工作對(duì)象： 攝入性談話法獲得的資料? 工作目的： 對(duì)資料進(jìn)行邏輯性分析，并進(jìn)行綜合，尋找診斷依據(jù)，以利于進(jìn)行初步診斷李慧心 女士 (Ms. Crystal) 注冊(cè)心理咨詢師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)理師 、 積極心理學(xué)導(dǎo)師 國(guó)際圖畫性格分析師 、心理 戲劇治療師 工作程序：。、身體和社會(huì)工作與 社會(huì)交往狀態(tài) （重點(diǎn)內(nèi)容）。 。李慧心 女士 (Ms. Crystal) 注冊(cè)心理咨詢師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)理師 、 積極心理學(xué)導(dǎo)師 國(guó)際圖畫性格分析師 、心理 戲劇治療師 ? 求助者的人口學(xué)資料?姓名、性別、出生地、出生日期?職業(yè)、收入、經(jīng)濟(jì)狀況、受教育狀況?宗教、民族、婚姻狀況?現(xiàn)住址、鄰里關(guān)系、社區(qū)文化狀況、聯(lián)系方式李慧心 女士 (Ms. Crystal) 注冊(cè)心理咨詢師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)理師 、 積極心理學(xué)導(dǎo)師 國(guó)際圖畫性格分析師 、心理 戲劇治療師 ? 求助者生活狀況：?居住條件?日?；顒?dòng)內(nèi)容、活動(dòng)場(chǎng)所?生活方式和習(xí)慣?近期生活方式有無(wú)重大改變李慧心 女士 (Ms. Crystal) 注冊(cè)心理咨詢師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 、 注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)理師 、 積極心理學(xué)導(dǎo)師 國(guó)際圖畫性格分析師 、心理 戲劇治療師 ? 婚姻家庭狀況?一般婚姻狀況，婚姻關(guān)系是否滿意?婚姻中有無(wú)重大事件發(fā)生，事件原因中有無(wú)道德和文化因素?家庭組成成員，對(duì)各成員的看法，在日常生活中分工，在家庭中的作用?家庭中發(fā)生的重要事