《aids頭顱盧亦波》ppt課件-文庫吧
2025-04-16 18:04 本頁面
【正文】 IDS 。 圖 3 頂葉對稱性片狀低密度 ，增強無強化 病例 33 男 71歲 右側(cè)偏癱 1周 。 病例 34 男 33歲 頭痛、頭暈、左肢體乏力 艾滋病相關(guān)性腦炎影像特征 ? CT表現(xiàn)：兩側(cè)大腦白質(zhì)對稱或不對稱片狀低密度區(qū)。早期腦組織水腫，無占位效應(yīng)，增強無強化。中晚期腦萎縮改變。 四、艾滋病相關(guān)性弓形蟲性腦炎 ? 人獸共患性疾病 ? 病因及發(fā)病機制：原蟲 消化道 血流或淋巴播散 腦 ? 影像學檢查： CT及 MRI為首選檢查方法。 病例 41 男 38歲 左側(cè)肢體乏力、麻木 。按弓形蟲腦炎治療好轉(zhuǎn) 圖 1 圖 2 按弓形蟲治療 60天后 病例 42 男 27歲 頭痛、嘔吐 。按弓形蟲腦炎治療好轉(zhuǎn) 圖 1右丘腦混雜密度，周圍環(huán)形低密度。圖 2治療 10天后 病例 43 男 44歲 頭痛、左側(cè)肢體癱瘓 。 按弓形蟲腦炎治療好轉(zhuǎn) 圖 1 圖 2 按弓形蟲治療 11天后 病例 43 男 44歲 頭痛、左側(cè)肢體癱瘓 。 按弓形蟲腦炎治療好轉(zhuǎn) 圖 3 增強 環(huán)形強化，周圍水腫 圖 4 按弓形蟲治療 11天后 討論 ? CT表現(xiàn)：多發(fā)低密度影，單發(fā)少見；增強呈多發(fā)環(huán)狀、結(jié)節(jié)狀、螺旋狀明顯強化，可有占位效應(yīng)及水腫效應(yīng)。 ? 治療性診斷：治療 24周，病灶縮小，水腫及占位效應(yīng)減輕，強化程度減低。 ? 鑒別診斷： ? 腦原性淋巴瘤：好發(fā)基底節(jié)區(qū)及丘腦，常單發(fā)，占位明顯，瘤周指壓狀水腫 鑒別診斷 ? 轉(zhuǎn)移瘤：好發(fā)皮髓質(zhì)交界處，水腫明顯指壓狀，有原發(fā)灶，結(jié)合病史。 ? 腦囊蟲：囊蟲頭節(jié)，增強多發(fā)薄壁強化。 ? 腦結(jié)核球：早期水腫明顯，帶狀或指狀，有結(jié)核病史，結(jié)合腦脊液檢查。 五、艾滋病相關(guān)性梅毒性腦炎 ? 病因：梅毒螺旋體 腦炎癥、肉芽腫（腦梅毒瘤） ? 人類是其唯一天然宿主，也是傳播媒介 ? 傳播途徑： 性接觸（主要） ? 母嬰垂直 ? 直接接觸 ? CT：斑片、結(jié)節(jié)狀、塊狀低密度影，邊緣清楚，無水腫，增強異常強化。 病例 51 男 74歲 雙下肢體乏力 。 梅毒確診試驗陽性 圖 1 圖 2 病例 51 男 74歲 雙下肢體乏力 。 梅毒確診試驗陽性 圖 3 病例 51 男 74歲
教學課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1