常用臨床操作技術(shù)、操作規(guī)范方案-文庫(kù)吧
2025-04-08 02:22 本頁(yè)面
【正文】 。，對(duì)異常情況溝通及時(shí)。四、導(dǎo)尿技術(shù)（一）工作目標(biāo) 遵醫(yī)囑為患者導(dǎo)尿，患者能夠知曉導(dǎo)尿的目的，能夠配合。（二）工作規(guī)范要點(diǎn) ，符合無(wú)菌技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則。 、注意事項(xiàng)，取得患者的配合。 、性別、病情、導(dǎo)尿目的、合作程度、膀胱充盈度、局部皮膚等。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，選擇合適的導(dǎo)尿管。 ，避免污染，保護(hù)患者隱私。 ,遇有阻力，特別是尿管經(jīng)尿道內(nèi)口、膜部、尿道外口的狹窄部、恥骨聯(lián)合下方和前下方處的彎曲部時(shí)，囑患者緩慢深呼吸，慢慢插入尿管。，輕拉尿管以證實(shí)尿管固定穩(wěn)妥。，以防出現(xiàn)虛脫和血尿。，預(yù)防發(fā)生感染和結(jié)石。 、彎曲、受壓、脫出等情況發(fā)生，保持通暢。，防止逆行感染。，以增強(qiáng)控制排尿的能力?；颊吡襞Z尿管期間，尿管要定時(shí)夾閉。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)操作滿意。 、安全，未給患者造成不必要的損傷。，引流通暢，固定穩(wěn)妥。 五、胃腸減壓技術(shù)（一）工作目標(biāo)遵醫(yī)囑為患者臵胃管，患者能夠了解有關(guān)知識(shí)并配合。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)，符合無(wú)菌技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則。、注意事項(xiàng)，取得患者的配合。、意識(shí)狀態(tài)、合作程度、患者鼻腔、有無(wú)分泌物阻塞、是否通暢，以及患者有無(wú)消化道狹窄或食道靜脈曲張等，患者是否有以往插管的經(jīng)驗(yàn)。根據(jù)評(píng)估結(jié)果選擇合適的胃管。⑴由耳垂到鼻尖再到劍突的距離。⑵前發(fā)際到劍突的距離（成人45－55厘米，兒童14－18厘米）。，安全順利地插入胃管。，插至咽喉部(約15厘米)，再用一手托起頭部，使下頜靠近胸骨柄，插至需要的長(zhǎng)度。如插入不暢，應(yīng)檢查胃管是否盤在口腔中。插管過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、紫紺等情況，表示誤入氣管，應(yīng)立即拔出，休息片刻后重插。，將胃管與負(fù)壓裝臵連接，妥善固定于床旁。，保持口腔清潔。 ，防止變換體位時(shí)加重對(duì)咽部的刺激，以及胃管受壓、脫出影響減壓效果。、性質(zhì)、量，并記錄24小時(shí)引流總量。，注意觀察患者水電解質(zhì)及胃腸功能恢復(fù)情況。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn) ，對(duì)服務(wù)滿意。、準(zhǔn)確、動(dòng)作輕巧，患者配合。，固定穩(wěn)妥，保持有效胃腸減壓。六、灌腸技術(shù)（一）工作目標(biāo)遵醫(yī)囑準(zhǔn)確、安全地為患者灌腸；清潔腸道，解除便秘及腸脹氣；降溫；為診斷性檢查及手術(shù)做準(zhǔn)備。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)、意識(shí)，有無(wú)煩躁、焦慮、及配合程度，有無(wú)灌腸禁忌癥,對(duì)急腹癥、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌腸；肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸；傷寒患者灌腸量不能超過(guò)500毫升，液面距肛門不得超過(guò)30厘米。 ，指導(dǎo)患者配合。，做好準(zhǔn)備，保證灌腸溶液的濃度、劑量、溫度適宜。，注意保暖，保護(hù)患者隱私。，臵入合適長(zhǎng)度后固定肛管，使灌腸溶液緩慢流入并觀察患者反應(yīng)。，囑患
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