【正文】 ................................ 37 ............................................................. 38 糖尿病 .............................................................. 38 痛風(fēng) ................................................................ 39 甲狀腺功能亢進(jìn) ...................................................... 40 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 ...................................................... 40 單純性肥胖 .......................................................... 41 單純性肥胖 .......................................................... 41 肌肉及骨骼系統(tǒng)常見病癥 ............................................... 42 扭傷 ............................................................... 42 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 ..................................................... 42 骨質(zhì)疏松 ........................................................... 42 骨刺（骨質(zhì)增生） ................................................... 43 1免疫系統(tǒng)常見病癥 ..................................................... 44 ..................................................... 44 一致藥店聯(lián)合用藥指導(dǎo)手冊 1 發(fā)熱 概念 發(fā)熱的原因 推薦藥物 推薦其它商品 對顧客的建議 人的體溫超出正常范圍（腋下溫度超過 37℃或口腔溫度超過℃ ,晝夜間波動超過 1℃） ,即為發(fā)熱 . 感染性發(fā)熱：由多種急、慢性感染病如流感、肺炎等引起； 非感染性熱： 由物理、化學(xué)等因素引起的過敏、惡性腫瘤、中暑等所至。 針對病因推薦藥物，治療原發(fā)疾病。推薦解熱鎮(zhèn)藥、抗感冒藥，抗菌消炎 藥等 有清熱解毒、清涼解暑中藥成份的保健品，涼茶，冰墊及其它物理降溫產(chǎn)品，含維生素 C 較多的果汁。 注意休息，多飲水，戒煙酒，高熱者用冰墊冷敷。 有下列情況之一者應(yīng)就醫(yī)： 發(fā)熱超過三日不退； 原因不明的發(fā)熱； 嚴(yán)重頭痛，頻繁嘔吐。 疼痛 概念 疼痛的原因 推薦藥物 推薦其它商品 對顧客的建議 疼痛是機(jī)體受到物理或化學(xué)因素刺激痛覺神經(jīng)而發(fā)生的一種保護(hù)性反應(yīng)。 物理性刺激：壓迫、牽引、痙攣等。 化學(xué)性刺激： 病毒、細(xì)菌 的毒素或體內(nèi)壞死組織的分解產(chǎn)物。 應(yīng)針對病因推薦藥物，治療原發(fā)疾 病。推薦口服止痛藥如布洛芬、羅通定，外用搽劑、膏藥等非處方藥 對不同的患者分別推薦。如向關(guān)節(jié)炎患者推薦含維生素 C加生物類黃酮的商品及含維生素 E 的商品。 注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，炎癥性疼痛者應(yīng)低蛋白低脂飲食。頭痛伴有復(fù)視、嘔吐、高熱者 ,關(guān)節(jié)痛用藥 5天后無效者均須去醫(yī)院就醫(yī)。 、耳鼻咽喉、眼常見病癥 （爛嘴角） 一致藥店聯(lián)合用藥指導(dǎo)手冊 2 癥狀 病因 推薦藥物 推薦其它商品 對顧客的建議 上下唇聯(lián)合處發(fā)生的炎癥，有糜爛、皸裂等癥狀，又稱口角糜爛 。 按病因不同 分為營養(yǎng)不良性口角炎、球菌性口角炎（ 多見于老年無牙 的患者 ） 、真菌性口角炎（ 雙側(cè)口角濕白且白色更加明顯，常伴發(fā)唇炎及唇部糜爛 ） 。 服用維生素B2 片或復(fù)合維生素 B 片； 外用喉風(fēng)散、云南白藥、冰硼散； 球菌或真菌感染者可推薦內(nèi)服和外用抗生素。 各類潔口消毒的含漱液及口含片； 富含 B 族維生素的保健食品，奶制品，豆制品。 注意營養(yǎng)均衡，不偏食； 多吃蔬菜水果和富含 B 族維生素的食物； 口角不適時忌用舌頭舔。 口臭 癥狀 病因 推薦藥物 推薦其它商品 對顧客的建議 口內(nèi)出氣臭穢。表現(xiàn)為呼氣時有明顯異味，刷牙、漱口均難以消除。 因 機(jī)體內(nèi)部失調(diào)而導(dǎo)致口臭，多由口腔疾病如牙周炎，辛辣食物、口內(nèi)殘留食物發(fā)酵，耳、鼻、咽喉疾病如咽炎或全身性疾病如腸胃炎等所致。 確診治療原發(fā)疾病是根本。推薦養(yǎng)陰口香液、口舒清膠囊、口炎清、黃連上清片等，用佩蘭煎湯漱口。 各類潔口消毒的含漱液及口含片，口腔清新噴霧劑， 蜂膠，蒜頭精膠囊， 中藥牙膏，無糖香口糖，清新香口合劑、茶葉 注意口腔和牙齒的護(hù)理，飯后漱口，用餐后刷牙； 避免辛辣食物，少喝酒不抽煙； 口臭持續(xù) 24 小時以上應(yīng)找醫(yī)生診治。 癥狀 病因 推薦藥物 推薦其它商品 對顧客的建議 口腔粘膜出現(xiàn)單個或多個圓形或橢圓形淺表潰瘍，上履黃白色滲出膜，邊緣整齊，周圍有紅暈。 口腔衛(wèi)生習(xí)慣不良、病毒、細(xì)菌感染、心理、遺傳、營養(yǎng)不良、創(chuàng)傷、內(nèi)分泌功能紊亂、自身免疫功能低下等因素均與口腔潰瘍關(guān)系密切。 含強(qiáng)的松或甲硝唑成份的口腔粘膜貼片； 維生素 B2 片或復(fù)合維生素 B片； 喉風(fēng)散、云南白藥、冰硼散、含氯已定或 甲硝唑成份的漱口液； 辨證選用內(nèi)服中成藥如六味地黃丸、口炎清等。 富含 B 族維生素、維生素 C、或含鋅的保健食品； 含牡蠣、蛋黃的食品； 蜂蜜（敷于口瘡面 后含服）及潔口液； 蒜頭精膠囊。 注意口腔衛(wèi)生，忌食辛辣和溫?zé)釀踊鸬氖澄铮? 情志舒暢，睡眠充足，避免過度疲勞； 注意營養(yǎng)的均衡； 口瘡治療 2 周仍未愈者應(yīng)延 醫(yī)診治。 一致藥店聯(lián)合用藥指導(dǎo)手冊 3 牙齦炎 癥狀 病因 推薦藥物 推薦其它商品 對顧客的建議 刷牙時牙齦出血或自發(fā)性牙齦出血，可見齦緣結(jié)石積聚。壓迫牙齦易出血。 口腔不潔、牙菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞和不合適的假牙等 去除牙石后再用藥物治療，如用含甲硝唑的口腔粘貼片或牙周康、牙周寧等； 含甲硝唑或氯已定的含漱液及碘甘油； 中成藥如口炎清顆粒 。 富含鈣、鋅或含維生素 C和生物黃酮保健食品或食品，可預(yù)防牙周骨質(zhì)的流失及促進(jìn)牙齦復(fù)原； 維生素 A、 E，修補(bǔ)牙齦組織。 清除牙結(jié)石； 保持口腔衛(wèi)生，糾正口呼吸 的習(xí)慣，使用適口的牙刷； 多吃新鮮蔬菜水果及含鈣食物。 牙周炎 癥狀 病因 推薦藥物 推薦其它商品 對顧客的建議 早期可見牙齦緣充血和水腫，隨著炎癥的發(fā)展，出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛，形成牙周袋，出現(xiàn)口臭，牙槽溢膿，牙齒松動或脫落。 牙齒菌斑、牙垢、牙石引起的局部刺激，創(chuàng)傷或免疫系統(tǒng)缺陷，單側(cè)咀嚼，牙縫間常嵌食物，不合適的假牙等損傷 牙周組織引起發(fā)炎。 針對病因處理； 口服含甲硝唑成份的復(fù)方制劑、止痛片，含漱口腔消毒液； 牙周膿腫，應(yīng)切開排膿，并用抗生素治療； 適量服用維生素Ａ、Ｃ等、有助于牙周組織的愈合。 富含鈣和鋅的保健食品； 含維生素 C 和生物黃酮保健食品或食品； 各種瓶裝潔口液； 含有氟化物的牙膏。 注意牙齒的衛(wèi)生護(hù)理，飯后漱口，用餐后刷牙； 加強(qiáng)營養(yǎng)，食物應(yīng)粗細(xì)配搭； 養(yǎng)成雙側(cè)咀嚼的習(xí)慣； 出現(xiàn)牙周膿腫，應(yīng)及時就醫(yī)。 齲齒 癥狀 病因 推薦藥物 推薦其它商品 對顧客的建議 牙齒被齲蝕而出現(xiàn)缺損，形成齲洞，引起牙痛。 殘留在牙齒上的糖類被細(xì)菌分解，產(chǎn)生酸性物質(zhì)，腐蝕和損壞牙釉質(zhì)，引起齲齒。 甲硝唑口腔粘貼片； 度米芬滴丸； 牙痛水、牙痛靈、止痛片； 有清熱瀉火或消腫止痛的中成藥如牛黃清胃丸、牙痛一粒丸。 富含鈣、磷和 B族維生素的保健食品； 含多纖維及含氟或其它礦物 的食品。 及時到醫(yī)院填補(bǔ)齲洞； 少食糖類； 平衡飲食，注意高蛋白、高脂飲食，多吃新鮮蔬菜水果及含纖維的食物； 不飲用碳酸飲料。 一致藥店聯(lián)合用藥指導(dǎo)手冊 4 扁桃腺炎 癥狀 病因 推薦藥物 推薦 其它商品 對顧客的建議 起病急，常伴有發(fā)熱、咽痛、頭痛、檢查可見扁桃體紅腫、頜下淋巴結(jié)腫大有壓痛。慢性扁桃腺炎全身癥狀不明顯，局部主要癥狀為咽痛咽干、口臭、扁桃體腫大 多種細(xì)菌或病毒感染，導(dǎo)致扁桃體發(fā)炎。充血性扁桃腺炎多為病毒感染，化膿性扁桃腺炎多為細(xì)菌感染。 針對病因推薦藥物： 抗菌藥物：抗菌素如青霉素、乙酰螺旋霉素，度米芬； 清熱、消炎、抗菌、抗病毒中成藥如六神丸、銀翹丸、板藍(lán)根顆粒、雙黃連口服液； 抑菌消炎的含片如復(fù)方西瓜霜含片。 有清涼潤喉作用（含胖大海、甘草、西瓜霜、橄欖、訶子等 中草藥成份）的口含片或口服液 各類潔口消毒的含漱液及潤喉糖 注意休息，戒煙酒及避免刺激性食物，多喝水。 急性扁桃體炎，出現(xiàn)并發(fā)癥的病人應(yīng)及時就醫(yī)。 多次反復(fù)發(fā)生急性扁桃體炎，特別是已出現(xiàn)并發(fā)癥的病人，可考慮在急性炎癥消退后，行扁桃體切除術(shù)。 咽炎 癥狀 病因 推薦藥物 推薦其它商品 對顧客的建議 咽干、發(fā)癢，有異物感，疼痛感，有粘痰，刺激性咳嗽，急性伴有發(fā)熱。慢性咽炎咽部異物感、咽干、發(fā)癢等癥狀，以晨起更明顯，一般無全身癥狀。 急性咽炎多因上呼吸道發(fā)生細(xì)菌或病毒感染所致。慢性咽炎多 因急性咽炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底，及受煙酒、粉塵、有害氣體等刺激引起。也可由鼻炎、扁桃體炎等疾病所致 口含片（含度米芬或地喹氯氨、西地碘、氯已定、溶菌酶）； 清熱利咽的中成藥如銀黃顆粒、金嗓清音丸、養(yǎng)陰清肺膏； 中藥胖大海、菊花、麥冬泡茶飲。 復(fù)方維生素和礦物質(zhì)制劑、維生素 C； 有清熱利咽中藥成份的保健食品； 有養(yǎng)陰利咽成份（含青果、百合、橄欖、酸梅等）的食品，如潤喉糖、清涼飲料。 鍛煉身體，預(yù)防感冒； 戒除煙酒，禁食辛辣食物，多喝水，少講話； 有下列情形之一應(yīng)就醫(yī)： （ 1）咽痛持續(xù) 12周以上或反 復(fù)發(fā)作； （ 2） 12 歲以下兒童有咽干、喉痛； （ 3）伴有高燒、虛弱、耳朵疼痛或腮腺腫大、皮疹、嘔吐等嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。 一致藥店聯(lián)合用藥指導(dǎo)手冊 5 過敏性鼻炎 癥狀 病因 推薦藥物 推薦其它商品 對顧客的建議 鼻部、眼部及咽喉發(fā)癢，陣發(fā)性連續(xù)噴嚏，鼻涕增多，水樣，有繼發(fā)感染時涕呈膿性。因鼻粘膜水腫，引起鼻塞，可有嗅覺減退。 因過敏原如冷、熱、塵土、花粉、動物毛、細(xì)菌等；食物如牛奶、魚蝦、蛋等；某些藥物如磺胺、抗生素等誘發(fā)本病 含異丙嗪、氯苯那敏、苯海拉明、酮替酚等抗過敏藥的制劑如新康泰克、富馬酸 酮替酚滴鼻液；中成藥如千柏鼻炎片、辛夷鼻炎片等 復(fù)方維生素和礦物質(zhì)制劑、維生素C； 蜂膠膠囊； 蒜頭精膠囊； 葡萄糖酸鋅口服液。 保持室內(nèi)清潔，避免接觸過敏原； 盡早治療，按時服藥，點(diǎn)鼻藥； 在花粉播散的季節(jié)減少外出。