【正文】 乙肝部分可自愈，部分演變?yōu)楦斡不?、肝癌者，預(yù)后較差。 主要癥狀及體征 常見檢查 推薦用藥 輔助治療 /聯(lián)合用藥 其它建議 慢性周期性、節(jié)律性上腹部疼痛，上腹部燒心，伴反酸、噯氣等十二指腸潰瘍常為饑餓痛，胃潰瘍常為餐后痛 鋇餐：龕影與局部痙攣胃鏡檢查：直接觀察，為診斷的金標(biāo)準(zhǔn) 抗酸劑：達(dá)喜胃舒平、吉胃樂 抑酸劑：（ 1） H2受體阻滯劑雷尼替丁 150mg bid、法莫替丁 20mg bid（ 2）質(zhì)子泵抑制劑：奧美拉唑如洛賽克，蘭索拉唑 保護(hù)胃黏膜：鉍劑如膠體果膠鉍、鉍劑麗珠得樂，硫糖鋁 殺 HP：三聯(lián)療法 保健品螺旋藻加強(qiáng)胃腸功能。 ：喇叭正露丸、肚痛整腸丸等中成藥制劑 ：口服補(bǔ)液鹽等 脾胃健，健胃消食片等。有明顯缺氧的可采用長期家庭輸氧療法，氧立得制氧劑是很好的選擇。定期體檢，早發(fā)現(xiàn)、早治療。根據(jù)病情需要及時(shí)去醫(yī)院就診。 保持良好的生活習(xí)慣，加強(qiáng)體育煅煉，祛除過敏原，預(yù)防呼吸道感染，清除體內(nèi)慢性病灶。增加抵抗力，減少發(fā)病，可用轉(zhuǎn)移因子，氨基酸，白蛋白等。 病毒及細(xì)菌感染都可能導(dǎo)致慢支，其次各種理化因素如吸煙、大氣污染、寒冷、免疫功能低下、植物神經(jīng)失調(diào)等都與慢支的發(fā)生與發(fā)展有密切的關(guān)系，多見于中老年人，寒冷地區(qū)高發(fā)。臨床開始主要表現(xiàn)為刺激性頻咳及胸骨后灼痛，咯粘液性痰。 在流感高發(fā)季節(jié)要避免去人群密集處，及時(shí)接種流感疫苗。 感冒沒有特效的治療藥物，只要注意避免細(xì)菌感染，幾天后即可自愈，應(yīng)注意休息，多飲水，清淡飲食，注意營養(yǎng)，保持口鼻清潔。如： 四物合劑（丸）、阿膠膠囊（口服液、膠塊）、歸脾丸（濃縮 丸、合劑）、八珍丸（顆粒）、十全大補(bǔ)丸。 主要癥狀： 容易感覺疲勞、憋血常規(guī)檢查：一般的血常規(guī)檢查和紅細(xì)胞指數(shù)。要采用 “階 梯式”的藥物治療，既血壓 控制 不好 的情 況下，逐步加量 或替 換新的藥物； 患了高血壓后，如果 靠限 制飲食 （少鹽 、多 纖維） 、減肥、戒 斷煙 酒和 增強(qiáng) 鍛煉 等方 式還 沒能 有效 的控 制血壓，那就需 要藥 物治療了 。 利尿劑 ： 是應(yīng)用最廣的口服利尿降壓藥，如：雙氫克尿噻、氯噻酮、速尿、氨苯喋啶； β 受體阻滯劑 ： 柳胺芐心定是 WHO 推薦的降壓藥。 第二期：血壓達(dá)確診高血壓水平，并有下列一項(xiàng)者①體檢、 X 線、 心電圖 或超聲心動(dòng)圖示左心室擴(kuò)大。 ① 硝酸酯制劑：主要包括硝酸甘油、消心痛、５－單硝酸山梨醇、長效硝酸甘油制劑等 ； ② 腎上腺素能 β 受體阻滯劑（ β 阻滯劑）：常用的制劑有普萘洛爾、氧烯洛爾、烯丙洛爾、吲哚洛爾、美托洛爾、阿替洛爾、納多洛爾 ； ③ 鈣通道阻滯劑：常用制劑有維拉帕米、硝苯地平、地爾硫卓、尼卡地平等 ； ④ 抗血小板藥物：如阿斯匹林、雙嘧達(dá)莫、苯磺唑磺等 ； ⑤ 調(diào)整血脂藥物：如煙酸、普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等 ； ⑥ 溶血栓藥物：如華法令、肝素、尿激酶、鏈激酶等 ； ⑦ 中醫(yī)中藥：以活血和化瘀 為主如： 蘇合香丸、蘇冰滴丸 、 冠心蘇合丸 、保 心丸、麝香保心丸 、 生脈飲、冠心生脈口服液 、 血府逐瘀口服液、活心丸（又稱九龍丹）、益心丸、心靈丸、滋心陰口服液、舒心口服液、心通口服液等 。 三、中成藥：多以扶本固正、活血降脂等主要功效成分為主 ,山揸降脂丸、活血通脈片、冠脈寧片、川芎素片、復(fù)方丹參片、絞股蘭總甙片、心達(dá)康片、脂必妥片、心血康膠囊、山海丹膠囊、血栓心脈寧膠囊、天保寧膠囊、寧心寶膠囊、心痛康膠囊等 VE、 VC：可以增加血流及血紅細(xì)胞的氧氣供應(yīng)； 復(fù)合維生素：抗氧化劑，清除血液中的自由基； 卵磷脂：可以軟化血管，是治療該病的特殊配方。目前手術(shù)治療為最為有效的治療 主要癥狀及體征 常見檢查 推薦用藥 輔助治療 其它建議 晶狀體混濁 眼底鏡檢查 滴眼液：白內(nèi)停、卡他林、沙普愛思等 口服：石斛夜光丸、障眼明等 注意用眼衛(wèi)生， 積極治療原發(fā)病。 含金銀花、菊花、決明子、綠豆等清熱、散風(fēng)、解毒中草藥的保健食品、食品； 含黃芩、桑葉、夏枯草、薄荷、連翹等的清涼飲料。 各種品牌的眼部護(hù)理液； 富含維生素 A、 B、C、 E 和硒、鋅、鈣等礦物質(zhì)的保健食品、食品； 含枸杞子、 桑椹、菊花等養(yǎng)肝明目中藥的食品。 按摩 老人突發(fā)耳聾應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。 不要猛擤鼻涕； 注意補(bǔ)充水份，多吃新鮮蔬果； 戒除煙酒，禁食辛辣食物，勿食乳制品； 若為牙源性上頜竇炎，應(yīng)及時(shí)治療牙病。 鍛煉身體，預(yù)防感冒； 戒除煙酒，禁食辛辣食物，多喝水，少講話； 有下列情形之一應(yīng)就醫(yī)： （ 1）咽痛持續(xù) 12周以上或反 復(fù)發(fā)作； （ 2） 12 歲以下兒童有咽干、喉痛； （ 3）伴有高燒、虛弱、耳朵疼痛或腮腺腫大、皮疹、嘔吐等嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 急性扁桃體炎，出現(xiàn)并發(fā)癥的病人應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 甲硝唑口腔粘貼片； 度米芬滴丸； 牙痛水、牙痛靈、止痛片； 有清熱瀉火或消腫止痛的中成藥如牛黃清胃丸、牙痛一粒丸。 清除牙結(jié)石； 保持口腔衛(wèi)生，糾正口呼吸 的習(xí)慣，使用適口的牙刷； 多吃新鮮蔬菜水果及含鈣食物。 口腔衛(wèi)生習(xí)慣不良、病毒、細(xì)菌感染、心理、遺傳、營養(yǎng)不良、創(chuàng)傷、內(nèi)分泌功能紊亂、自身免疫功能低下等因素均與口腔潰瘍關(guān)系密切。 注意營養(yǎng)均衡，不偏食； 多吃蔬菜水果和富含 B 族維生素的食物； 口角不適時(shí)忌用舌頭舔。推薦口服止痛藥如布洛芬、羅通定，外用搽劑、膏藥等非處方藥 對不同的患者分別推薦。 針對病因推薦藥物，治療原發(fā)疾病。 物理性刺激：壓迫、牽引、痙攣等。 按病因不同 分為營養(yǎng)不良性口角炎、球菌性口角炎（ 多見于老年無牙 的患者 ） 、真菌性口角炎（ 雙側(cè)口角濕白且白色更加明顯，常伴發(fā)唇炎及唇部糜爛 ） 。推薦養(yǎng)陰口香液、口舒清膠囊、口炎清、黃連上清片等，用佩蘭煎湯漱口。壓迫牙齦易出血。 注意牙齒的衛(wèi)生護(hù)理，飯后漱口，用餐后刷牙； 加強(qiáng)營養(yǎng)，食物應(yīng)粗細(xì)配搭； 養(yǎng)成雙側(cè)咀嚼的習(xí)慣； 出現(xiàn)牙周膿腫，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。充血性扁桃腺炎多為病毒感染，化膿性扁桃腺炎多為細(xì)菌感染。慢性咽炎多 因急性咽炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底，及受煙酒、粉塵、有害氣體等刺激引起。 癥狀 病因 推薦藥物 推薦其它商品 對顧客的建議 鼻流濁涕，量多不止；多伴頭痛、鼻塞、嗅覺減退。如先天性聽覺器官發(fā)育不全、遺傳因素、長期噪音影響、耳毒性藥物、急性傳染病、耳功能退化等，一般耳聾多由耳鳴發(fā)展而致。 含金銀花、菊花、夏枯草、決明子、綠豆、等清熱、散風(fēng)、解毒中草藥的保健食品、食品； 補(bǔ)充維生素A、 C 和鋅。 適量運(yùn)動(dòng)，保持充足的睡眠； 不抽煙喝酒及食用刺激性過大的食物； 加強(qiáng)營養(yǎng)，適量補(bǔ)充維生素 A、 C、 E； 不使用可導(dǎo)致黑眼圈的化妝品； 避免使用阿斯匹林。 衛(wèi)生用眼，避免長期近距離看書、寫作、看電視； 堅(jiān)持做眼保健操； 多吃些含優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、磷、維生素的食物，如雞肝、羊肝、豬腰等； 多吃新鮮蔬菜、水果。 患者常有血膽固醇、甘油三酯增高，高密度脂蛋白減低，脂蛋白電泳圖形異常，多數(shù)患者 表現(xiàn)為第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血癥； ２、 X 線檢查可見主動(dòng)脈伸長、擴(kuò)張和扭曲，有時(shí)可見鈣質(zhì)沉著； ３、動(dòng)脈造影可顯示四肢動(dòng)脈、腎動(dòng)脈與冠狀動(dòng)脈由于粥樣硬化所造成的管腔狹窄、病變部位及范圍； ４、多普勒超聲波檢查有助于判斷四肢動(dòng)脈、腎動(dòng)脈血流通暢情況。 (1)心電圖檢查：是發(fā)現(xiàn)心肌缺血、有無心律失常 ,是診斷冠心病的常用方法 。 (二 )中型高血壓：指舒張壓105114mmHg(13.)。③腎功能衰竭。 高血壓患者，除堅(jiān)持藥物治療以外，可以飲用袋泡茶，如：山楂、枸杞、菊花、槐花、荷葉、蓮心、玉米心、決明子。 根據(jù)主要治療作用的不同，血脂調(diào)整分為兩大類： 降低血總膽固 醇和低密度脂蛋白為主者首推他汀類，如辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀等 ； 降低甘油三酯為主為代表，如非諾貝特和諾衡等 ； 單味中藥：山楂、何首烏、澤瀉、決明子、大黃、靈芝、虎杖、參三七、蒲黃、紅花、丹參、水飛薊、女貞子、月莧草、茺蔚子、廣地龍、人工蟲草、茶樹根、荷葉、玉竹、桑寄生、麥芽、葛根、郁金、茵陳； 中成藥： 降脂靈片、通脈降脂片、通泰膠囊、軟脈靈、血脂寧膠囊、烏龍降脂茶、玉楂沖劑、健脾降脂沖劑、血脂康、山楂加降脂丸； 維生素 C、 E：對血 脂的代謝有一定的影響； 目前研究較多并認(rèn)為可能與血脂代謝有關(guān)的微量元素有以下四種 ：鋅、銅、鉻、錳； 卵磷脂：餐前服用，降低膽固醇； 膽堿及肌醇：參與脂肪代謝，防止肝內(nèi)脂肪堆積； 輔酶 Q10：改善血液循環(huán)； 深海魚油：含有大量的不飽和脂肪酸； 大蒜素：降低膽固醇和血壓； 蜂膠； 銀杏膠囊。 克 /升，女性低于 110 克 /升者即為貧血； 血分為輕、中、重、極重四度：輕度：血紅蛋白 90 ～120 克 /升（女性 110 克 /升）中度： 60 ～90 克 /升，重度： 30～ 60 克/升； 極重度：低于30 克 /升。 感冒多是由于病毒感染引起，因?yàn)榉雷o(hù)不當(dāng)，或生活習(xí)慣不良，體質(zhì)較弱，過度疲勞等，導(dǎo)致自身免疫力降低，病毒乘虛而入所致，初起有咽干，咽癢或痛，可伴有噴嚏，鼻塞，流清涕，也可出現(xiàn)流淚或咳嗽，全身癥狀有疲乏，肌肉酸痛，頭痛，腹痛，腹瀉等，一般不發(fā)熱，或僅有低熱，典型癥狀持續(xù) 3 到 7 天，如無并發(fā)癥，一般 7 天左右可痊愈。 復(fù)方氨酚烷胺膠囊，復(fù)方鋅布顆粒劑，雙撲偽麻片，酚麻美敏片，復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊，中成藥六神丸，羚翹解毒片，感冒清熱膠囊等。常由天感染及理化因素引起發(fā)病，主要癥狀是咳嗽、咯痰，多于短期內(nèi)恢復(fù)。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，加強(qiáng)體質(zhì)煅煉，提高機(jī)體抵抗力，減少感染的可能。 控制感染要抗菌治療，（小饒：這好 象 需 要 處 方哦？）百炎凈，強(qiáng)力霉素口服，或者青霉素，四環(huán)素等藥物肌肉注射。哮喘持續(xù)發(fā)作 24 小時(shí)以上，經(jīng)過一般治療不能緩解的，為哮喘持續(xù)狀態(tài)，表現(xiàn)為呼吸困難，紫鉗，四肢冷，大汗，兩肺布滿哮鳴音，病情危急，需立即就醫(yī)。 抗菌治療，首選青霉素 G，此外紅霉素，四環(huán)素，先鋒霉素等亦可根據(jù)情況選用，對癥治療，體溫過高者可物理降溫，氣急紫鉗者應(yīng)吸氧，咳嗽、咯痰不易者可用必嗽平等。 抗結(jié)核藥物對結(jié)核菌有殺菌或抑茵作用，異煙肼、利福平、乙胺丁醇、卡那霉素等，用藥要按醫(yī)生的方案認(rèn)真執(zhí)行，早期、適量、聯(lián)合、規(guī)律、全程用藥是治療的基本原則。一般認(rèn)為慢支的各種誘因如感染、吸煙、大氣污染、有害氣體的長期吸入等，皆可引起阻塞性肺氣腫，在慢支咳嗽、咳痰等癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸功能衰竭的癥狀，如紫鉗、頭痛、嗜睡、神志恍惚等 。 主要癥狀及體征 常見檢查 推薦用藥 輔助治療 其它建議 食欲不振、噯氣、腹脹、腹鳴，打嗝、反酸，惡心，矢氣增多，或伴輕度腹瀉、消化系統(tǒng)疾病中，常有胃寒、胃熱 / 增強(qiáng)消化道 動(dòng)力：多潘立酮（嗎叮啉） 10mg tid,飯前 15— 30min tid 促 消化：多 酶片 /健胃消食片 3 片 tid 脾胃健口服液，大山查丸、菌群調(diào)理劑金雙歧、合生元等 飲食有節(jié)：勿過饑飽，過于肥甘厚膩，可常服用復(fù)合維生素、尤其 B族如維康福，常飲酸奶 急性胃腸炎 急性單純性胃炎、急性腸炎常同時(shí)發(fā)生，故放在一起講述。 可有上腹部壓痛 胃鏡檢查為目前最好的方法