【正文】 準(zhǔn)確判斷風(fēng)向，及時(shí)將大風(fēng)直吹的窗戶關(guān)閉，以防止空氣里的微塵顆粒等刮進(jìn)室內(nèi)，造成室內(nèi)的空氣污染。大風(fēng)過后，保育員應(yīng)及時(shí)清潔窗臺(tái)、桌面、玩具櫥等室內(nèi)設(shè)施，確保室內(nèi)設(shè)施和物品的清潔。四、注意事項(xiàng)，保育員還應(yīng)密切觀察環(huán)境中的不安全因素。，提前做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。 實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目五、配制常用消毒液一、實(shí)訓(xùn)任務(wù)與目的了解學(xué)前教育機(jī)構(gòu)中常用的消毒液的使用濃度和使用范圍。能夠按要求配制常用的消毒液。二、實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所與器材本實(shí)習(xí)項(xiàng)目可以安排學(xué)生教室場(chǎng)所進(jìn)行。84消毒液原液、一次性塑料針管或量杯、噴霧器或噴壺、水、水盆等。實(shí)習(xí)過程中要求學(xué)生應(yīng)注意實(shí)習(xí)安全，遵守實(shí)習(xí)紀(jì)律，未經(jīng)允許不得隨意觸碰實(shí)訓(xùn)設(shè)備。三、實(shí)訓(xùn)操作技能根據(jù)消毒液所需比例，準(zhǔn)確計(jì)算出所需原液和水的量。（1）所需84消毒液原液=6L==60mL（2）所需加水量==5394L用較大號(hào)的一次性塑料針管從原液瓶中抽取60mL的84消毒液。如需更多可使用帶刻度的量杯量取、也可自制帶刻度的量杯。如圖122，圖123所示。 用大號(hào)量杯量取5394L的水倒入水盆或水桶內(nèi)，并在水面所達(dá)到的位置做記號(hào)，以便下次直接取用，如圖124所示。將原液與水的混合溶液攪拌均勻，放置在嬰幼兒不易接觸到的地方待用。四、注意事項(xiàng)保育員在使用各種消毒劑前應(yīng)仔細(xì)閱讀產(chǎn)品的使用說明。保育員在配制消毒液過程中注意佩戴膠皮手套，防止消毒液腐蝕皮膚。保育員在使用消毒液原液前，應(yīng)隨時(shí)查看產(chǎn)品的生產(chǎn)日期，如產(chǎn)品超過生產(chǎn)日期三個(gè)月以上，配制濃度應(yīng)加倍。 實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目六、身體觀察一、實(shí)訓(xùn)任務(wù)與目的了解嬰幼兒生病的跡象。了解對(duì)生病嬰幼兒的日常護(hù)理常識(shí)。掌握觀察嬰幼兒身體異常的方法與技能。掌握基本的嬰幼兒護(hù)理技術(shù)。二、實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所與器材本實(shí)習(xí)項(xiàng)目可以安排學(xué)生教室場(chǎng)所進(jìn)行。實(shí)習(xí)過程中要求學(xué)生應(yīng)注意實(shí)習(xí)安全，遵守實(shí)習(xí)紀(jì)律，未經(jīng)允許不得隨意觸碰實(shí)訓(xùn)設(shè)備。三、實(shí)訓(xùn)操作技能高熱患兒護(hù)理要點(diǎn) 發(fā)熱是兒科最常見的一種臨床癥狀，一般體溫高于39℃時(shí)即為高熱?；純撼掷m(xù)高熱，就會(huì)增加氧的消耗。由于腦細(xì)胞缺氧，加之毒素對(duì)腦的刺激，患兒可出現(xiàn)昏迷和驚厥等癥狀。因此，當(dāng)患兒出現(xiàn)高熱時(shí)，除做因治療外，還應(yīng)及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥處理，并積極做好高熱患兒的護(hù)理工作。小兒發(fā)熱的護(hù)理要點(diǎn)包括以下9個(gè)方面。 環(huán)境清潔、安靜，溫度在1820℃，每天至少通風(fēng)一次，以減少病菌在空氣中的濃度。盡量減少親友探視，防止交叉感染，同時(shí)也有利于患兒休息。 體溫觀察每4h測(cè)一次體溫，高燒患者每12h測(cè)一次體溫。 特征觀察觀察患兒的精神狀態(tài)、面色、呼吸，是否有皮疹，腹瀉患兒可留大便標(biāo)本做化驗(yàn)。 用退熱藥的觀察用藥后40min測(cè)體溫，以觀察患兒的用藥效果。如果患兒出現(xiàn)大汗淋漓、面色蒼白、軟弱無力等虛弱現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)給患兒喂糖水，并與醫(yī)生聯(lián)系。飲食酌情給予患兒營(yíng)養(yǎng)豐富且易于消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如雞蛋羹、西紅柿蛋花湯等；并讓患兒多飲白水或淡糖水，以補(bǔ)充因高熱而喪失的水分，并利于患兒的毒素排泄。 著裝發(fā)熱的患兒穿衣不宜過厚，特別是嬰幼兒裹得不可過緊，否則會(huì)影響身體散熱，使體溫將不下來。口腔及皮膚護(hù)理對(duì)高熱患兒應(yīng)注意做好口腔和皮膚的護(hù)理。高熱時(shí)唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，這時(shí)口腔內(nèi)食物殘?jiān)菀装l(fā)酵，細(xì)菌容易繁殖，而引起舌口瘡，最好在每次進(jìn)食后用鹽水漱口。另外，高熱患兒在退熱過程中往往會(huì)大量出汗，要做好皮膚護(hù)理。出汗時(shí)要及時(shí)擦干汗液，更換衣被。出汗較多者可用溫毛巾擦拭皮膚，并涂以爽身粉，保持皮膚清潔干燥。另外，還要給患兒勤洗手、洗腳，以防止出現(xiàn)其他部位的感染。8 物理降溫物理降溫是一種可以反復(fù)多次使用的、安全有效的降溫措施，可用于高熱或有高熱驚厥史患兒的早期家庭護(hù)理。藥物降溫 保育員可以根據(jù)醫(yī)囑為患兒使用退熱劑，以達(dá)到降溫的目的。注意：所有退熱藥物必須按醫(yī)囑使用。兩次使用退熱劑一般須間隔4h。 注意：一旦出現(xiàn)意外情況，保育員要及時(shí)與醫(yī)生保持聯(lián)系，并迅速去醫(yī)院處理。四、注意事項(xiàng)保育員在使用各種藥物前應(yīng)仔細(xì)閱讀產(chǎn)品的使用說明。實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目七、預(yù)防接種后的觀察一、實(shí)訓(xùn)任務(wù)與目的了解預(yù)防接種的意義及嬰幼兒預(yù)防接種疫苗的主要類型。掌握嬰幼兒預(yù)防接種的準(zhǔn)備工作和工作內(nèi)容。掌握預(yù)防接種后嬰幼兒的護(hù)理要求。二、實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所與器材本實(shí)習(xí)項(xiàng)目可以安排學(xué)生教室場(chǎng)所進(jìn)行。實(shí)習(xí)過程中要求學(xué)生應(yīng)注意實(shí)習(xí)安全，遵守實(shí)習(xí)紀(jì)律，未經(jīng)允許不得隨意觸碰實(shí)訓(xùn)設(shè)備。三、實(shí)訓(xùn)操作技能 目前，預(yù)防接種工作主要在家里完成，但也有許多36歲的預(yù)防接種工作在幼兒園完成的。預(yù)防接種不僅是保健醫(yī)生的工作，而且還需要得要保育員的配合，其中，保育員應(yīng)為預(yù)防接種所做的工作有：一、工作準(zhǔn)備保育員要提前了解該次接種疫苗的名稱、目的，以及接種的注意事項(xiàng)。 在預(yù)防接種的前一天，保育員應(yīng)該通知家長(zhǎng)，為嬰幼兒洗澡、清潔皮膚，以防接種時(shí)局部被感染。如果沒有身體的不適，在接種的當(dāng)天應(yīng)該盡量送孩子上幼兒園。保育員要保證嬰幼兒早餐吃飽，不要空腹進(jìn)行接種。 保育員應(yīng)該協(xié)助教師統(tǒng)計(jì)當(dāng)天到園的人數(shù)和名單，并做準(zhǔn)確的記錄。同時(shí)記錄班內(nèi)生病未到園的嬰幼兒的名單以便及時(shí)補(bǔ)種，并將在園但身體不適的嬰幼兒的癥狀及時(shí)通知醫(yī)務(wù)室，由醫(yī)生決定是否接種。就一般情況而言，發(fā)燒、有過敏史的孩子應(yīng)暫時(shí)避免接種。二、工作內(nèi)容 對(duì)嬰幼兒進(jìn)行預(yù)防接種的宣傳教育，讓嬰幼兒在心理上能夠積極配合接種。（1）對(duì)嬰幼兒說明預(yù)防接種的好處。（2）鼓勵(lì)嬰幼兒在接種時(shí)勇敢，不哭鬧。 接種過程中，保育員應(yīng)鼓勵(lì)并安撫孩子，并表?yè)P(yáng)膽大、勇敢的孩子。（1）接種過程中，保育員要和本班教師配合，一人站在接種嬰幼兒旁邊，一人站在隊(duì)尾。（2）站在接種嬰兒旁邊的教師要確認(rèn)嬰幼兒的姓名，幫助嬰幼兒脫上衣、挽衣袖，親切的問候嬰幼兒，以減輕嬰幼兒緊張的情緒。如果出現(xiàn)嬰幼兒哭鬧不止的情況，教師或保育員可以摟抱嬰幼兒，并進(jìn)行安慰，同時(shí)幫助其固定胳膊。提醒后面的嬰幼兒解開衣扣，做好接種的準(zhǔn)備。（3）保育員要與站在隊(duì)尾的嬰幼兒輕松交談，在消除嬰幼兒緊張情緒的同時(shí)，要維持秩序，幫助接種結(jié)束的嬰幼兒迅速穿好衣服，送嬰幼兒回教室。（4）接種時(shí)嬰幼兒可能會(huì)由于害怕、緊張等出現(xiàn)“暈針”，保育員可以讓嬰幼兒平臥，讓他喝些糖水，安靜休息，不久即可恢復(fù)。（1）接種后，保育員要組織嬰幼兒多飲水。（2）接種當(dāng)天，保育員不能給嬰幼兒洗澡。（3）接種后的嬰幼兒活動(dòng)量不可過大，保育員要組織接種的嬰幼兒進(jìn)行一些安靜的游戲活動(dòng)，如搭積木、拼圖、將故事等。（4）保育員要提醒嬰幼兒打針處可能會(huì)發(fā)癢，但不可抓撓，避免感染。（1）嬰幼兒在接種后24h會(huì)有局部或全身的反應(yīng)，如注射部位紅腫疼痛，嚴(yán)重者可能引起附近淋巴結(jié)腫大，有壓痛感。對(duì)注射處出現(xiàn)的紅腫，可采取局部熱敷的方法，幾星期后便可消腫。（2）接種后的嬰幼兒還可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐、皮疹等癥狀，屬正常反應(yīng)，保育員應(yīng)該注意觀察，及時(shí)給嬰幼兒補(bǔ)水，這些癥狀12天后便可消失。若嬰幼兒的發(fā)熱過高可遵照醫(yī)囑服用退熱藥。四、注意事項(xiàng) 預(yù)防接種的反應(yīng)和普通感冒的癥狀接近，要注意區(qū)分兩種情況。做出正確的判斷并及時(shí)給予不同的處理。 實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目八、指導(dǎo)嬰幼兒獨(dú)立進(jìn)餐一、實(shí)訓(xùn)任務(wù)與目的掌握嬰幼兒獨(dú)立進(jìn)餐的意義能夠指導(dǎo)中、大班幼兒獨(dú)立進(jìn)餐二、實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所與器材本實(shí)習(xí)項(xiàng)目可以安排學(xué)生教室場(chǎng)所進(jìn)行。實(shí)習(xí)過程中要求學(xué)生應(yīng)注意實(shí)習(xí)安全，遵守實(shí)習(xí)紀(jì)律，未經(jīng)允許不得隨意觸碰實(shí)訓(xùn)設(shè)備。三、實(shí)訓(xùn)操作技能工作準(zhǔn)備（1）保育員穿好隔離衣，戴好隔離帽（將頭發(fā)塞到帽子里）。（2）保育員將手洗干凈。（3）保育員將飯菜、餐具放在固定位置。（4）保育員組織嬰幼兒洗手。工作程序（1）組織幼兒自拿餐具 以小組為單位，組織幼兒排隊(duì)按順序到指定位置自拿餐具。保育員注意提醒幼兒不要擁擠、爭(zhēng)搶。拿餐具的具體要求是：將勺子放在碗中，雙手拿碗。如圖21所示。（2）組織幼兒自取食物 保育員組織拿到餐具的幼兒到指定位置自取食物。自取食物的要求是：幼兒按順序拿取食物，一次不可拿取太多，吃完再拿，以免造成浪費(fèi)。（3） 組織幼兒獨(dú)立用餐 組織幼兒獨(dú)自進(jìn)餐前，保育員要教會(huì)嬰兒正確的進(jìn)餐姿勢(shì)和方法。進(jìn)餐時(shí)身體要端正，不要左右搖晃，左手扶碗，右手拿湯匙或筷子，雙手配合協(xié)調(diào)一致。組織幼兒安靜就餐，不說笑打鬧。（4） 、組織幼兒飯后自我清潔進(jìn)餐完畢，保育員要組織幼兒進(jìn)行自我清潔。具體步驟是：先用餐巾紙將嘴和手擦拭干凈，然后把碗筷送到指定位置，用抹布或衛(wèi)生紙將桌面擦干凈，最后搬著座椅回到自己的位置。能力比較強(qiáng)的幼兒可以練習(xí)自己用得不太油的碗筷。 實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目九、營(yíng)造良好的就餐環(huán)境一、實(shí)訓(xùn)任務(wù)與目的了解營(yíng)造良好進(jìn)餐環(huán)境的意義掌握增進(jìn)嬰幼兒食欲的的方法。能夠?yàn)閶胗變籂I(yíng)造良好的進(jìn)餐環(huán)境。二、實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所與器材本實(shí)習(xí)項(xiàng)目可以安排學(xué)生教室場(chǎng)所進(jìn)行。實(shí)習(xí)過程中要求學(xué)生應(yīng)注意實(shí)習(xí)安全，遵守實(shí)習(xí)紀(jì)律，未經(jīng)允許不得隨意觸碰實(shí)訓(xùn)設(shè)備。三、實(shí)訓(xùn)操作技能 環(huán)境能夠影響人的食欲，良好的進(jìn)餐環(huán)境有助于提高嬰幼兒的食欲。因此，創(chuàng)設(shè)良好的進(jìn)餐環(huán)境對(duì)于嬰幼兒進(jìn)餐具有重要意義。良好的進(jìn)餐環(huán)境主要包括兩個(gè)方面，即物質(zhì)環(huán)境和精神環(huán)境。進(jìn)餐的物質(zhì)環(huán)境主要指進(jìn)餐的空間、設(shè)施和使用的餐具等。進(jìn)餐的精神環(huán)境是指進(jìn)餐時(shí)的氣氛，包括保育員在組織進(jìn)餐時(shí)對(duì)待幼兒的態(tài)度、行為；嬰幼兒間的行為、態(tài)度以及其他一切影響嬰幼兒進(jìn)餐情緒的精神因素。從某種意義上來說，進(jìn)餐時(shí)的精神因素對(duì)嬰幼兒的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于物質(zhì)因素。 進(jìn)餐物質(zhì)環(huán)境的創(chuàng)設(shè)方法 餐廳周圍環(huán)境安靜，室內(nèi)光線明亮，溫度適宜。 餐廳寬敞明亮，餐桌、餐椅整潔舒適，餐具衛(wèi)生，擺放整齊有序。 餐廳主色、餐具顏色搭配協(xié)調(diào)、干凈。 餐具整潔、美觀、耐用，尺寸適宜，陳舊的餐具要及時(shí)更新。 進(jìn)餐精神環(huán)境的創(chuàng)設(shè)方法 引進(jìn)嬰幼兒的進(jìn)餐興趣進(jìn)餐前保育員應(yīng)穩(wěn)定嬰幼兒的情緒，組織安靜的活動(dòng)。期間可以采用多種方式來引起嬰幼兒的進(jìn)餐興趣。如保育員用熱情的態(tài)度、頗具感染力的語(yǔ)言介紹飯菜內(nèi)容和營(yíng)養(yǎng)成分，以提高他們的食欲。用猜謎語(yǔ)的方式推測(cè)飯菜的名稱，用嗅覺何和視覺來感知飯菜的內(nèi)容，還可以用講故事的方式引起嬰幼兒產(chǎn)生對(duì)某種食物的想象。 本著少盛多添的原則 保育員在盛飯時(shí)應(yīng)本著少盛多添的原則，以免嬰幼兒擔(dān)心剩飯會(huì)挨老師批評(píng)產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)。進(jìn)餐前何瑞進(jìn)餐過程中保育員要注意說話的態(tài)度和語(yǔ)氣盡量保持平靜柔和，不批評(píng)、不說教，不讓嬰幼兒情緒起伏過大，保證嬰兒愉快的就餐。同時(shí)提醒嬰幼兒進(jìn)餐時(shí)保持安靜 ，因?yàn)閶胗變洪g的爭(zhēng)吵、打鬧、說笑等行為也會(huì)對(duì)進(jìn)餐情緒造成不良影響。 營(yíng)造輕松的進(jìn)餐環(huán)境 就餐時(shí)可根據(jù)需要播放能促進(jìn)嬰幼兒食欲的背景音樂。音樂應(yīng)輕適舒緩，可以是嬰幼兒熟悉的鋼琴曲、小夜曲或輕音樂等。 照顧嬰幼兒的個(gè)別差異（1） 對(duì)食欲不好、進(jìn)食量少的嬰幼兒，保育員不要強(qiáng)迫他們進(jìn)餐，可以讓他們量力而行。（2） 對(duì)于身體狀況不好、患有疾病的嬰兒，保育員要給他們提供清淡可口的飯菜。（3） 對(duì)于偏食、挑食的嬰幼兒，保育員要爭(zhēng)取家長(zhǎng)的配合，講明危害，正面引導(dǎo)，而且要注意在給嬰幼兒糾正的過程中不要急于求成，應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則。（4） 對(duì)過敏體質(zhì)的嬰幼兒，保育員應(yīng)了解其易過敏的食物，避免出現(xiàn)過敏反應(yīng)。（5） 對(duì)于嬰幼兒煩人進(jìn)步和變化，保育員應(yīng)及時(shí)鼓勵(lì)表?yè)P(yáng)，并給予肯定。四、注意事項(xiàng)保育員應(yīng)該用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言指導(dǎo)嬰幼兒進(jìn)餐，對(duì)嬰幼兒在進(jìn)餐過程中的不良習(xí)慣不能批評(píng)、指責(zé)，應(yīng)進(jìn)行善意的提醒，對(duì)于改正后的行為，及時(shí)肯定鼓勵(lì)。培養(yǎng)嬰幼兒形成安靜進(jìn)餐的習(xí)慣，努力創(chuàng)設(shè)安靜的進(jìn)餐氛圍。在嬰幼兒進(jìn)餐過程中，保育員除指導(dǎo)和幫助嬰幼兒進(jìn)餐外，自身要保持安靜，不能大聲說笑。保育員在嬰幼兒進(jìn)餐時(shí)打掃衛(wèi)生，也會(huì)影響他們的食欲，因此要避免這種行為。 實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目十、組織盥洗如廁一、實(shí)訓(xùn)任務(wù)與目的掌握嬰幼兒盥洗中的常見問題。掌握嬰幼兒盥洗中的動(dòng)作要領(lǐng)。能夠按照盥洗要求，指導(dǎo)嬰幼兒盥洗。二、實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所與器材本實(shí)習(xí)項(xiàng)目可以安排學(xué)生教室場(chǎng)所進(jìn)行。實(shí)習(xí)過程中要求學(xué)生應(yīng)注意實(shí)習(xí)安全，遵守實(shí)習(xí)紀(jì)律，未經(jīng)允許不得隨意觸碰實(shí)訓(xùn)設(shè)備。三、實(shí)訓(xùn)操作技能盥洗是嬰幼兒一日生活中的重要環(huán)節(jié)，也是最容易出現(xiàn)問題的環(huán)節(jié)之一。盥洗的內(nèi)容包括洗手、洗臉、洗腳、洗頭、洗澡等。嬰幼兒在盥洗過程中常會(huì)出現(xiàn)一些問題，如他們喜歡邊洗邊玩水或肥皂，不慎將肥皂沫弄到眼里或誤入口中，甚至在盥洗時(shí)擁擠打鬧等。所以，保育員在嬰幼兒盥洗時(shí)應(yīng)做好組織指導(dǎo)工作。一、指導(dǎo)嬰幼兒掌握洗手的動(dòng)作要領(lǐng) 洗手前指導(dǎo)嬰幼兒先將袖口挽起，如圖22所示。 輕輕地?cái)Q開水龍頭，如圖23所示。將手心、手背及手腕用流動(dòng)水浸濕，如圖24所示。打上肥皂或洗手液，反復(fù)搓洗手心、手背及手腕至泡沫豐富，如圖25所示。 用流動(dòng)水將手沖洗干凈，如圖26所示。 關(guān)上水龍頭，最后用毛巾將雙手擦拭干凈，如圖27所示。 說明：在寄宿制的學(xué)前教育機(jī)構(gòu)中，保育員還要掌握指導(dǎo)嬰幼兒洗臉、洗頭、洗澡的動(dòng)作要領(lǐng)。 指導(dǎo)嬰幼兒掌握洗臉的動(dòng)作要領(lǐng) 動(dòng)作要領(lǐng) （1）請(qǐng)洗