[調(diào)研報(bào)告]新醫(yī)改下公立醫(yī)院公益性實(shí)現(xiàn)情況——以深圳公立醫(yī)院為例-文庫(kù)吧
2025-03-30 03:31 本頁(yè)面
【正文】 開始實(shí)行公立醫(yī)院院長(zhǎng)責(zé)任制等方面的嘗試和探索。據(jù)了解，深圳市已連續(xù)8年通過中介機(jī)構(gòu)，分20多項(xiàng)指標(biāo)對(duì)病人滿意度進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查顯示，深圳市的病人滿意度每年都在提高，2009年已經(jīng)提升到了86%。新一輪醫(yī)改開始后，深圳將在加大政府投入、取消藥品加成、建立法人治理結(jié)構(gòu)等方面回歸公立醫(yī)院的公益性，并且將打破公立醫(yī)院原有的人事編制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院?jiǎn)T工“同工同酬”。通過對(duì)新醫(yī)改下深圳市公立醫(yī)院公益性實(shí)現(xiàn)情況的研究，我們可以探索建立一套公立醫(yī)院公益性的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，分析可能影響公益性的相關(guān)因素，尋求公益性的實(shí)現(xiàn)途徑，從而為有關(guān)政府決策部門制定公立醫(yī)院改革與發(fā)展的政策與法規(guī)提供理論支持和決策依據(jù)。 三、國(guó)內(nèi)外研究情況和發(fā)展趨勢(shì)（一）公益性的概念和衡量標(biāo)準(zhǔn)胡錦濤總書記在黨的十七大政府報(bào)告和溫家寶總理在政府工作報(bào)告中都講到：要堅(jiān)持公共衛(wèi)生的公益性質(zhì)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不應(yīng)以其自身或其成員的利益為主要追求目標(biāo)，而應(yīng)以提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、均等化等社會(huì)效益為其追求目標(biāo)。我國(guó)的公立醫(yī)院是由政府或一些事業(yè)單位利用國(guó)有資產(chǎn)舉辦的非盈利性公益性的醫(yī)院。公立醫(yī)院以公益性為主導(dǎo), 是人民群眾平等醫(yī)療權(quán)和健康權(quán)的重要保障。公立醫(yī)院公益性的內(nèi)涵主要是解決醫(yī)療服務(wù)的公平性、適宜性及可行性問題，保證醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和效率；外延主要體現(xiàn)為減免貧困患者的醫(yī)療費(fèi)用、承擔(dān)公共衛(wèi)生以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急救援。[1]在《現(xiàn)代漢語(yǔ)詞典》中，“公益”被解釋為“公共的利益”。理解“公共的利益”需要把握兩個(gè)層面：一是公立醫(yī)院是否為百姓提供經(jīng)濟(jì)上可承受的衛(wèi)生服務(wù)，而不是片面追求自身的經(jīng)濟(jì)利益，這對(duì)應(yīng)的是“看病貴”問題的解決。二是強(qiáng)調(diào)整個(gè)衛(wèi)生服務(wù)提供系統(tǒng)的適宜性與合理性，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分工是否符合公眾的實(shí)際醫(yī)療需求，保證人們患病后能夠在適宜的機(jī)構(gòu)中得到適宜的治療。這對(duì)應(yīng)的是“看病難”問題的解決。公立醫(yī)院的公益性是為了滿足社會(huì)成員能夠享有低價(jià)、可及、保質(zhì)、保量的具有公益性質(zhì)的服務(wù)，服務(wù)最終要落實(shí)到病人身上并由病人及社會(huì)來(lái)評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)公立醫(yī)院的公益性可從以下幾方面著手：（1）提供基本衛(wèi)生服務(wù)的可及性，這是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)體現(xiàn)其公益性的最基本特征；（2）提供衛(wèi)生服務(wù)的適宜性，即向人群提供適合其需要的衛(wèi)生服務(wù)；（3）提供的服務(wù)是否產(chǎn)生較好的健康結(jié)局，即具有良好的質(zhì)量和效率。[2]對(duì)公立醫(yī)院的公益性進(jìn)行衡量和評(píng)價(jià)，必須圍繞公立醫(yī)院的任務(wù)、性質(zhì)、功能和責(zé)任，從回歸公益性出發(fā)，嘗試建立適合政府主管部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理組織對(duì)公立醫(yī)院進(jìn)行管理、監(jiān)督的，社會(huì)各界以及接受服務(wù)者對(duì)公立醫(yī)院進(jìn)行了解、判斷的多維度、多層面的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和評(píng)價(jià)模型，具體指標(biāo)
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1