合理用藥專項治理工作總結(jié)-文庫吧
2025-09-16 16:37 本頁面
【正文】 全、經(jīng)濟。 二、 自查自糾 ， 多 措 并 舉 規(guī)范 用藥行為 （一） 排查梳理，規(guī)范 用藥行為 各分院、臨床科室按照活動方案，開展了 中成藥、抗菌藥物、質(zhì)子泵 抑制劑、 免疫調(diào)節(jié)劑 等 藥品使用自查自糾工 作 ，查找在 臨床應用中存在的問題， 進行 了 分析 、評價、追蹤檢查， 制定出整改措施， 規(guī)范 不合理用藥行為 。 （二 ） 實行 處方限量 管理 規(guī) 定 為規(guī)范處方管理， 醫(yī)務部、 藥學部、醫(yī)保科根據(jù) 國家相關規(guī)定 ，制定了醫(yī)院《處方限量規(guī)定》及《控制門診超常處方管理規(guī)定》，明確了各類處方開具的用量要求。同時，為方便醫(yī)師查詢處方限量要求，醫(yī)務部還制作了《處方限量表》 ，將 放置于每個診斷室。 （三 ） 開展 超千元 大處方點評 制度 自 2020年 10月起，藥學部每月對超千元大處方進行 檢查 ，對 （ 門、急診 ） 處方超千元的醫(yī)師 、科室進行排序，并進行用藥合理性 評 價 。2020 年 10 月到 2020 年 3月， 共 （抽查） 點評處方 20910張， 其中，超千元處方 9928張，不 合格超千元 處方 236 張， 合格率 98%。 點評中發(fā)現(xiàn)超千元處方存在的不合理問題主要為用法用量不適宜及重復用藥。對問題出現(xiàn)頻次較多的醫(yī)師，每月定期將點評結(jié)果反饋報送至醫(yī)務部 按醫(yī)療缺陷考核 處理。 3 （ 四 ） 實行 抗菌藥物 使用 監(jiān) 控制 度 一是將抗菌藥物合理使用的三大重要指標（住院患者抗菌藥物使用強度、住院患者抗菌藥物使用率 、微生物標本送檢率）進行專項治理活動的目標管理，納入 千分制進行考核。二是 藥學部每月將 全院各科室抗菌藥物使用指標達標情況， 在院情通報會上公示。三是加強了抗菌藥物使用分級管理，嚴格落實分級授權(quán)制度。 四是完成了對 2020年新獲得處方權(quán)的人員抗菌藥物、毒、麻精神藥物使用權(quán)的培訓及考核 ，
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