《小兒積食》ppt課件-文庫吧
2024-12-28 11:19 本頁面
【正文】 乳食停積中焦，胃失和降，則嘔吐酸 腐 不消化之物；脾失運化，升降失常，氣機不利，出現(xiàn)脘腹脹痛，大便不利，臭如敗卵；或積滯壅塞，腑氣不通，而見腹脹腹痛，大便秘結(jié)之癥。此屬乳食內(nèi)積之實證。 食積日久，損傷脾胃，脾胃虛弱，運納失常，復(fù)又生積，此乃因積致虛；亦有先天不足，病后失調(diào)，脾胃虛弱， 胃不腐熟，脾失運化，而致乳食停滯為積，此乃因虛致積。二者均為脾虛夾積、虛中夾實之候。 三、 臨床診斷 （一） 、診斷要點 1．乳食不思或少食，脘腹脹痛，嘔吐酸餿，大便溏瀉，臭如敗卵或便秘。 2．煩躁不安，夜間哭鬧，或有發(fā)熱等癥。 3．有傷乳、傷食史。 4．大便檢查，有不消化食物殘渣或脂肪球。 （二）、鑒別診斷 厭食為喂養(yǎng)不當(dāng)，脾運失健所致。除長期食欲不振，厭惡進食外，一般無噯氣酸腐，大便酸臭，脘腹脹痛之癥。 四、 辨證論治 （一） 、辨證要點 1．辨?zhèn)?、傷食母乳喂養(yǎng)或牛奶喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)病者為傷乳，嘔吐或大便中可見較多的乳凝塊；普通飲食的幼兒發(fā)病者為傷食，多有較明顯飲食不節(jié)史，嘔吐物或大便中可見較多的食物殘渣。 2．辨虛實病程短，脘腹脹痛拒按，或伴低熱，哭鬧不安，多屬實證；病程較長，脘腹脹滿喜按，神疲形瘦，多屬虛中夾實證。 （二） 、治療原則 乳食內(nèi)積之實證以 消食導(dǎo)滯 為主。脾虛夾積之虛中夾實證以 健脾消食 ，消補兼施為法，積重而脾虛輕者，宜消中兼補法；積輕而脾虛甚者，則用補中兼消法，扶正為主，消積為輔，正所謂：“養(yǎng)正而積自除”。 食積的治療，除內(nèi)服藥外，推拿及外治療法亦常運用。 （
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