【正文】 形狀改變，最常見于 A．腦動脈粥樣硬化 B．腦積水 C． Alzheimer 病 D．慢性進行性舞蹈病 E．廣泛的 腦內小動脈硬化 9．細胞壞死的主要形態(tài)學指標是 A．細胞核增大 B．細胞核濃縮 C．細胞漿紅染 D．細胞基質崩解 E．膠原纖維腫脹 10．肉眼觀察心臟標本，判斷其萎縮的最主要根據(jù)是 A．體積小 B．顏色呈棕褐色 C．心臟外形不變，表面血管彎曲 D．心臟變形，表面血管繃直 E．心肌質地硬韌 ll．肉眼觀察腦標本表面，腦萎縮的特征性改變是 A．腦溝加深、腦回變窄 B．腦溝變窄、腦回增寬 C．腦溝加深、腦回增寬 D．腦溝變淺、腦回變窄 E．腦溝變窄、腦回變 平 12．下列哪種變化不屬于脂肪變性 A．腎脂肪變性 B．脂肪肝 C．肝脂肪變性 D．虎斑心 E．脂肪心 13．關于肥大，下述說法中哪項不正確？ A．肥大器官超過其代償限度便會失代償 B．妊娠子宮增大為肥大伴增生 C．心臟的肥大不伴細胞增生 D．肥大的細胞、組織和器官功能增強 E．肥大常伴有化生 14．下述器官體積增大僅由肥大引起的是 A．哺乳期乳腺 B．功能亢進的甲狀腺 C．運動員的與運動有關的骨骼肌 D．妊娠期子宮 E．垂體 ACTH 細胞腺瘤病人的腎 上腺 15．肉眼觀察心臟標本，判定其肥大的主要根據(jù)是 A．心臟體積大 B．心臟外形不變，表面血管繃直 C．心臟呈球形 D．心臟質地變軟 E．心臟顏色變淺 16．下述器官體積的增大中哪一項屬生理性肥大？， A．高血壓病人的心臟 B．功能亢進的甲狀腺 C．垂體 ACTH 細胞腺瘤病人的腎上腺 D．運動員的有關骨骼肌 E．慢性肥厚性胃炎的胃粘膜腺體 17．子宮內膜增生癥是 A．生理性增生 B．內分泌性增生 C．代償性增生 D．不典型增生 E．腫瘤性增生 18．凋亡是細胞 的 A．液化性壞死 B．干酪樣壞死 C．壞疽 D．固縮性壞死 E．凝固性壞死 19．下列器官常呈結節(jié)性增生，除外 A．腎上腺 B．前列腺 C．乳腺 D．胸腺 E．甲狀腺 20．下述哪種情況不屬于化生 A．柱狀上皮改變?yōu)橐菩猩掀? B．移行上皮改變?yōu)轺[狀上皮 C．胃粘膜上皮改變?yōu)槟c上皮 D．成纖維細胞（纖維母細胞）變?yōu)楣悄讣毎? E．成纖維細胞變?yōu)槔w維細胞 21．化生不可能發(fā)生于 A．膀胱粘膜上皮 B．支氣管粘膜上皮 C．神經纖維 D．纖維組織 E．鼻粘膜上皮 22．鱗狀上皮化生不發(fā)生于 A．支氣管粘膜上皮 B．膽囊粘膜上皮 C．胃粘膜上皮 D．腦室管膜上皮 E．腸粘膜上皮 23． 有關壞疽下列哪項是錯誤的 Ａ．壞疽是一種壞死 Ｂ．壞疽易見于肝臟 Ｃ．壞疽局部顏色變黑 Ｄ．壞疽分為干性、濕性和氣性 E．壞疽發(fā)生在與外界相通的臟器 24．下列疾病的發(fā)生均與心理一精神障礙有關，除外 Ａ．原發(fā)性高血壓 B．消化性潰瘍 C．慢性支氣管炎 D．冠狀動脈性心臟病 E．癔癥 25．下列因素可直接破壞細 胞膜，除外 Ａ．免疫反應 B．脂酶性溶解 C．遺傳變異 D．病毒感染 E．藥物 26．下列因素均可導致缺氧，除外 Ａ．空氣中氧分壓低 B．紅細胞中血紅蛋白的增多 C．動脈血栓形成 D．中毒損傷線粒體 E．左心衰竭 27．醫(yī)源性致病因子中最常見的是 Ａ．手術 B． X 線檢查 C．超聲檢查 D．體格檢查 E．藥物 28．下述器官中哪一個不是毒性代謝產物的主要靶器官 Ａ．心 B．肝 C．脾 D．腎 E．骨髓 29．最易遭受毒性代謝產物損 傷的器官是 Ａ．心 B．肝 C．脾 D．肺 E．腎 30．下列因素可使細胞發(fā)生遺傳變異，除外 Ａ．化學物質 B．藥物 C．病毒 D．細菌 E．射線 31．細胞缺氧時最常見的變化是 Ａ．內質網(wǎng)擴張 B．核糖體脫落 C．線粒體腫脹 D．溶酶體增多 E．脂褐素增多 32．下列細胞器中對缺氧最敏感的是 Ａ．溶酶體 B．線粒體 C．滑面內質網(wǎng) D．粗面內質網(wǎng) E．高爾基器 33．缺氧時，細胞最早出現(xiàn)的變化是 Ａ．細胞形態(tài) B．細胞代謝 C．細胞功能 D．細胞器形態(tài) E．細胞核形態(tài) 34．細胞水腫，電鏡下的形態(tài)改變是 Ａ．溶酶體增大，增多 B．線粒體增多 C．微絨毛增多 D．高爾基器多 E．線粒體及內質網(wǎng)腫脹 35．重度細胞水腫可繼發(fā) Ａ．凝固性壞死 B．干酪樣壞死 C．溶解性壞死 D．凋亡 E．纖維蛋白樣壞死 36．引起細胞水腫的主要原因不包括 A．缺氧 B．中毒 C．感染 D．敗血癥 E．營養(yǎng)缺乏 37．細胞水腫，電鏡下不易見到的改變是 A．內質網(wǎng)腫脹 B．線粒 體腫脹 C．微絨毛破壞 D．髓鞘樣結構 E．溶酶體破壞 38．氣球樣變的細胞最常見于 A．心 B．肝 C．腎 D．腦 E．脾 39．細胞水腫是因為下列哪項所致？ A．細胞外鉀、鈣離子多 B．細胞內鉀、鈣離子多 C．細胞外鈉、鉀離子多 D．細胞內鈉、鉀離子多 E．細胞內鈉、鈣離子多 40．最易發(fā)生脂肪變性的器官是 A．心 B．肝 C．脾 D．肺 E．腎 41．關于脂肪變性，下列哪種說法不正確？ A．嚴重貧血可致心肌細胞脂肪變性 B．嚴重 貧血可致腎小管上皮細胞脂肪變性 C．慢性肝淤血可致肝細胞脂肪變性 D．磷中毒可致肝細胞脂肪變性 E．長期攝入脂肪過多可致心肌細胞脂肪變性 42．脂肪小體是指 A．電鏡下所見的細胞器碎片殘體 B．乙醇中毒時肝細胞內的 Mallory 小體 C．漿細胞中的 Russell 小體 D．腎小管上皮細胞中的膠樣小滴 E．電鏡下所見的脂肪變性細胞質內脂肪 43．心肌脂肪變性最常累及 A．左心房及左心耳內膜下心肌 B．右心房及右心耳內膜下心肌 C．左心室內膜下心肌及乳頭肌 D．右心室內膜下心肌 及乳頭肌 E．全部心肌 44． “虎斑心 ”是指心肌細胞已發(fā)生下列哪種病變的肉眼形態(tài)改變？ A．水腫 B．脂肪變性 C．粘液變性 D．淀粉樣變性 E．色素沉積 45．引起細胞脂肪變性的主要原因不包括 A．嚴重擠壓 B．感染 C．中毒 D．缺氧 E．營養(yǎng)障礙 46．蓄積于細胞質內的脂肪可被下列哪種染色染成紅色？ A．剛果紅染色 B．蘇丹 Ⅲ 染色 C．甲基紫染色 D． PAS 染色 E． 鋨酸染色 47．下列因素可致肝細胞質內脂肪酸增多，除外 A．高脂飲食 B．網(wǎng)膜組織大量分解利用 C．缺氧 D．乙型病毒性肝炎 E．皮下脂肪大量分解利用 48．下列因素可致肝細胞內載脂蛋白減少，除外 A．糖尿病 B．急性彌漫性增生性腎小球腎炎 C． CCl4 中毒 D．營養(yǎng)不良 E．缺氧 49．細胞脂肪變光鏡下所見的胞質內近圓形空泡應是下列哪種物質被溶解所致？ A．膽固醇 B．脂蛋白 C．甘油三酯 D．脂褐素 E．脂肪酸 50．細動脈壁玻璃變性常見于 A．心、肝、腎、腦等處的細動脈 B．心、脾、肺、視網(wǎng)膜等處的細動脈 C．腎 、腦、脾、視網(wǎng)膜等處的細動脈 D．肺、胰、脾、腸等處的細動脈 E．腎、腦、脾、心、視網(wǎng)膜等處的細動脈 三、問答題 1．細胞和組織的適應有幾種類型，其基本的病理區(qū)別是什么。 2．以腎盂積水為例，說明萎縮的發(fā)生常是綜合性因素所致，并簡述腎盂積水的病理變化。 3．造成細胞和組織損傷缺氧從哪些方面導致細胞損傷？ 4．化學性物質和藥物是通過哪些途徑造成細胞損傷的？其損傷程度與哪些 因素有關？ 5．導致細胞遺傳變異的主要原因有哪些？細胞遺傳變異可致哪些后果？ 6．試過細胞水腫的主要原因、發(fā)生機制、好 發(fā)器官和病變特點。 7．試述肝脂肪變性的原因、發(fā)病機制、病理變化及后果。 8．淀粉樣變性和粘液樣變性的異同點。 9．含鐵血黃素是如何形成的？有何形態(tài)學特點？有何臨床意義？ 10．簡述壞死的過程及其基本病理變化。 11．變性與壞死有何關系？如何從形態(tài)學上區(qū)別變性與壞死？ 12．壞死對機體的影響與哪些因素有關？舉例說明。 13．壞死與凋亡在形態(tài)學上有何區(qū)別？ 二、答案 [名詞解釋 ] 1． ① 細胞、組織或器官； ② 耐受刺激作用； ③ 存活的過程； ④ 形態(tài)：萎縮、肥大、增生、化生。 2． ① 細胞和 組織； ② 不能耐受有害因子刺激； ③ 結構改變； ④ 形態(tài)：變性或細胞死亡。 3． ① 發(fā)育正常； ② 細胞、組織或器官體積縮?。?③ 實質細胞體積縮小和或數(shù)量減少；④ 間質增生。 4． ① 實質細胞的細胞器增多； ② 實質細胞、組織器官體積增大。 5． ① 實質細胞增多； ② 組織、器官體積增大。 6． ① 一種分化成熟的細胞； ② 刺激因素作用； ③ 轉化為另一種分化成熟細胞的過程；④ 發(fā)生于同源性細胞； ⑤ 未分化細胞向另一種分化。 7． ① 可逆性損傷； ② 代謝障礙； ③ 細胞質內或細胞間質內呈現(xiàn)異常物質或正常物質增多。 8． ① 細胞輕度損傷； ② 鈉一鉀泵功能降低； ③ 細胞內水分增多，胞質大淡染、清亮；④ 肝、腎、心等。 9． ① 非脂肪細胞； ② 胞質內三磷酸甘油蓄積； ③ 心、肝、腎等。 10． ① 心肌脂肪變性； ② 左心室內膜下心肌和乳頭?。?③ 黃色條紋與暗紅色心肌相間；④ 似虎皮斑紋。 11． ① 心包臟層脂肪組織顯著增多； ② 心肌間質出現(xiàn)脂肪組織； ③ 心肌萎縮； ④ 可致心肌破裂、出血、壞死。 12． ① 細胞內、纖維結締組織或細動脈壁； ② 蛋白質沉積和蛋白變性等； ③ HE 染色呈均質、粉染至紅染。 13． ① 間質內； ② 蛋白質一粘多糖復合物蓄積； ③ 淀粉樣呈色反應； ④ 局 部性或全 14． ① 間質內； ② 粘多糖和蛋白質蓄積； ③ 間葉組織腫瘤、風濕病等。 15． ① 鐵蛋白微粒集聚； ② 光鏡下呈棕黃色，有折光； ③ 沉著增多提示陳舊性出血。 16． ① 左心衰竭肺淤血； ② 肺內出現(xiàn)含有含鐵血黃素的巨噬細胞。 17． ① 細胞質內； ② 黃褐色微細顆粒； ③ 細胞器碎片殘體； ④ 萎縮細胞。 18． ① 變性、壞死組織或異物； ② 固體鈣鹽蓄積； ③ 鈣、磷代謝正常。 19． ① 鈣、磷代謝障礙； ②