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病理生理學(xué)課件1緒論-文庫吧

2024-12-24 07:18 本頁面


【正文】 過與轉(zhuǎn)歸 一 、 健康與疾病 健康: WHO對(duì)健康解釋是 “ 不僅僅沒有疾病和虛弱 (infirmity), 還包括身體 、 心理的完好狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力 ” 。 因此 , 健康的完整概念應(yīng)是:生理 、 心理和參于社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)三者均完好無損 。 ( 抵制不健康行為:吸煙 、 酗酒等 ) 要以豁達(dá) 、 平和心態(tài)對(duì)待成功與失敗 。 亞健康: 非健康非患病的中間狀態(tài),近年來研究熱點(diǎn)。 WHO調(diào)查,健康: 5%,患病20%,亞健康: 75%, 我國(guó)超 7億。 軀體性亞?。浩7o力,精神不振 心理性亞健:焦慮,煩躁,心悸,易怒 人際交往性亞?。荷鐣?huì)交往不穩(wěn)定,被遺忘 或拋棄的孤獨(dú)感 疾病 ( disease) : 機(jī)體在一定病因作用下所發(fā)生的 損傷抗損傷 斗爭(zhēng)的過程 , 表現(xiàn)為一系列機(jī)能 、 代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化 , 這些變化不同程度上妨礙了機(jī)體正常生命活動(dòng)進(jìn)行 , 使機(jī)體自穩(wěn)態(tài) (homeostasis)發(fā)生破壞 ( 機(jī)體各器官間及機(jī)體與外界環(huán)境協(xié)調(diào)性 ) 從而出現(xiàn)一系列癥狀 、 體征和社會(huì)行為異常 . 疾病的特征為 —— 疾病發(fā)生要有病因 , 機(jī)體自 穩(wěn)態(tài)破壞 , 有機(jī)能 、 代謝 、 形態(tài)結(jié)構(gòu)變化 , 出現(xiàn)癥狀 、 體征 、 社會(huì)行為異常 換言之 —— 機(jī)體在病因作用下 , 自穩(wěn)態(tài)紊亂而 發(fā)生的異常生命活動(dòng)過程 二、病因?qū)W 病因: 引起疾病發(fā)生的內(nèi)外因素 誘因 ( 很多疾病有誘因 ) : 促進(jìn)疾病發(fā)生 發(fā)展的內(nèi)外因素 例:大葉性肺炎 肺炎雙球感染 — 病因 過度勞累 、 寒冷 — 誘因 (一)外界致病因素 生物因素: 細(xì)菌 、 病毒 、 真菌 、 立克次 體 、 寄生蟲 、 螺旋體 、 支原體等 其致病作用依賴于 毒力 — 產(chǎn)生內(nèi)毒素 、 外毒素能力 侵襲力 — 侵入機(jī)體并在體內(nèi)擴(kuò)散的能力 特點(diǎn): ( 1) 有一定入侵門戶或繁殖部位 ( 如傷寒只 能經(jīng)口入消化道并在小腸淋巴組織內(nèi)繁殖 , 甲肝病毒從消化道入血并在肝細(xì)胞內(nèi)繁殖 ) ( 2) 宿主對(duì)病原體具有感受性才能發(fā)揮致病 作用 ( 病原體必須與機(jī)體相互作用 , 如雞 瘟 、 豬瘟對(duì)人體無作用 ) ( 3) 病原體作用于機(jī)體即改變了機(jī)體 , 又改變了病原體 , ( 機(jī)體產(chǎn)生免疫 反應(yīng) , 微生物可產(chǎn)生變異 ( 抗藥性 ) 而改變遺傳性 ) 理化因素: 機(jī)械力 、 創(chuàng)傷 、 震蕩 、 骨折 、 燒傷 、 凍傷 、 電擊傷 、 電輻傷 、 紫外線 、 強(qiáng)酸 、 強(qiáng)堿 、 四氯化碳 、 甲醇 、 乙醇 、 藥物等 物理因素致病特點(diǎn): ( 1) 在疾病發(fā)生中起作用 , 發(fā)展中并不起作用 ( 2) 潛伏期短或沒有 ( 3) 對(duì)各器官來說 , 無明顯選擇性 化學(xué)因素特點(diǎn): ( 1)對(duì)機(jī)體器官組織有一定選擇性, 如四氯化碳損肝、一氧化碳與血紅蛋白、氟主要累及骨與肌肉、巴比妥作用中樞神經(jīng) ( 2)有些微量元素可不引起中毒,但有積蓄作用 ( 如鉛中毒、地方性氟中毒 ) ( 3)肝、腎功能下降容易中毒 ( 4)潛伏期短(慢性中毒除外) 營(yíng)養(yǎng)性因素: Vit B1缺 —— 腳氣病; Vit D缺 —— 佝僂病; 碘缺 — 甲狀腺腫;微量元素缺 — 代謝障礙 、 營(yíng)養(yǎng)過剩 —— 高脂血癥 , A硬化 , 肥胖癥 。 ( 二 ) 體內(nèi)致病因素 遺傳因素 ?染色體畸變 —— 染色體總數(shù)或結(jié)構(gòu)改變 ( 理化因素 、 OFR、 病毒等均可引起 ) , 如 兩性畸形 、 先天愚型等 * 基因突變 —— 基因化學(xué)結(jié)構(gòu)改變 ( 一堿基被另一置換 ) , 如基因突 變可引起分子病 —— 血友病 甲型 — Ⅷ 缺 , X連鎖隱性 乙型 — Ⅸ 缺 , X連鎖隱性 丙型 — Ⅺ 缺 , 常染色體隱性 目前用轉(zhuǎn)基因動(dòng)物來生產(chǎn) Ⅸ 因子,我國(guó)成功地將受精卵中注入凝血因子 Ⅸ 基因,所得轉(zhuǎn)基因羊乳中含大量 Ⅸ 蛋白,提取后用于治療乙型血友病。
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