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《肝臟的營(yíng)養(yǎng)治療》ppt課件-文庫(kù)吧

2024-12-24 05:10 本頁(yè)面


【正文】 多余的膽固醇分解,變成制造膽汁的主要成分; 將糖和蛋白質(zhì)代謝的中間產(chǎn)物轉(zhuǎn)變成脂肪,形成體脂在體內(nèi)的貯存:當(dāng)肝臟疾患時(shí),肝功能不好或合成磷脂的原料不足(膽堿、甲硫氨酸、葉酸及維生素 B12)會(huì)影響脂蛋白形成,使脂肪不易運(yùn)出;或由于攝入的脂肪過(guò)多,積聚在肝細(xì)胞中形成脂肪肝,當(dāng)脂肪肝進(jìn)一步加重時(shí)也可使肝細(xì)胞受損,肝功能受損,結(jié)締組織增生,引起肝硬化。 肝臟與蛋白質(zhì)代謝 蛋白質(zhì)合成:肝臟是蛋白質(zhì)合成的主要場(chǎng)所 。 食物中的蛋白質(zhì) , 在胃腸道經(jīng)各種蛋白酶的作用分解成氨基酸 , 氨基酸大部分經(jīng)門脈進(jìn)入肝臟 , 80%在肝臟合成蛋白質(zhì) , 如每天合成白蛋白 1218克 。 當(dāng)肝功能受損時(shí)可影響血漿蛋白質(zhì)的濃度 , 特別是白蛋白含量會(huì)降低 ,出現(xiàn)清 /球倒置現(xiàn)象 。 氨基酸代謝:肝臟氨基酸代謝很旺盛 , 代謝過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生對(duì)人體有害的氨 , 肝臟可以合成尿素使氨分解 ,但疾病時(shí)尿素合成減少 , 血氨含量升高 , 可至肝昏迷 。 肝臟與蛋白質(zhì)代謝 凝血因子的合成:血漿凝血酶原僅在肝臟合成 ,與纖維蛋白原都是血凝過(guò)程的必需物質(zhì) 。 當(dāng)肝功能受損時(shí) , 凝血酶原合成減少 , 凝血時(shí)間延長(zhǎng) , 嚴(yán)重時(shí)出血 。 血膽紅素代謝:肝臟將血液運(yùn)來(lái)的間接膽紅素改造成直接膽紅素 , 以膽汁形式排入腸內(nèi) 。 同時(shí)將腸道吸收到肝臟的糞膽素原和尿膽素原重新排泄到腸道 , 使血漿中的膽紅素 、 尿膽素維持正常水平 。 當(dāng)肝病變使改造和排泄能力下降 ,血中膽紅素濃度增加 , 形成黃疸 。 肝臟與維生素代謝 肝臟不僅貯存維生素,還參與其代謝 脂溶性維生素的吸收:肝臟分泌膽鹽,促進(jìn)脂溶性維生素的吸收; 胡蘿卜素代謝:肝臟含有胡蘿卜素酶,使胡蘿卜素轉(zhuǎn)變成維生素 A,人體維生素 A95%貯存在肝臟; 維生素代謝:許多 B族維生素在肝臟形成輔酶,參與各種物質(zhì)代謝,如維生素 B1構(gòu)成脫羧酶的輔酶,參與糖代謝;維生素 C可以促進(jìn)肝糖原形成,缺乏時(shí)產(chǎn)生肝脂肪變性,增加可以保護(hù)肝內(nèi)酶系統(tǒng),增加肝細(xì)胞抗病能力促進(jìn)肝細(xì)胞再生。 肝臟與激素代謝 肝臟能將許多激素分解,使其失活 ,叫做激素 “ 滅活 ” 。有肝病時(shí)不能有效的滅活雌激素,使其在肝內(nèi)蓄積,引起性征的改變。如男性乳房的發(fā)育;雌激素還有擴(kuò)張小動(dòng)脈的作用,肝病時(shí)病人可有“ 肝掌 ” , “ 蜘蛛痣 ” 。如醛固酮和糖皮質(zhì)激素滅活障礙可使水和鈉在體內(nèi)潴留,引起水腫。 肝臟的解毒功能 肝臟是人體的主要解毒器官 , 可以將外來(lái)的和體內(nèi)分解的有度物質(zhì) , 進(jìn)行處理 , 使毒性變小或無(wú)毒 , 使其從膽汁或尿液排出 。 解毒的方式:氧化和結(jié)合 , 氧化 , 如大腸內(nèi)食物殘?jiān)瘮『罂梢援a(chǎn)生胺和胺尸進(jìn)入肝臟后 , 被氧化成醛和
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