《宿遷醫(yī)改案例》ppt課件-文庫吧
2024-12-24 04:41 本頁面
【正文】 動員大會上要求 2022年底結(jié)束改制。較短的時間內(nèi)在無試點的情況下，很難把人、財、物的關(guān)系處理好。因此，雖在短短五年間 ,宿遷基本上形成了”全部公有醫(yī)院民營”的格局，但改制后的后遺癥不可避免。 Ⅱ .宿遷醫(yī)改的幾個特點 在這場改革中，宿遷市 124個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和 9個縣級以上的醫(yī)院進行了產(chǎn)權(quán)置換，改制醫(yī)院被改造成了股份制、合伙制、混合所有制、個人獨資醫(yī)療機構(gòu)。引用宿遷市衛(wèi)生局局長葛志健的話就是“產(chǎn)權(quán)改革帶有根本性，不采取產(chǎn)權(quán)改革往往打不開局面?！? “要解決醫(yī)療資源供小于求的狀況，必須要解決投入渠道的問題 ——— 民資愿意投的，政府不要爭，政府投的是民資不愿意投的，比如公共衛(wèi)生！” 他認(rèn)為公立醫(yī)院的拍賣，實質(zhì)是對劣質(zhì)醫(yī)療資源的市場化改造。 主要思路就是“靠大、靠外、靠強” 。其中最讓宿遷市官員贊許的是宿遷市人民醫(yī)院引進金陵藥業(yè)和鼓樓醫(yī)院集團。 2022年 7月 10日，宿遷市人民醫(yī)院以 7013萬元向金陵藥業(yè)股份有限公司轉(zhuǎn)讓 70％股權(quán)。 2022年 6月，宿遷市人民醫(yī)院采取技術(shù)扶持的方式，正式將宿遷市工人醫(yī)院改造成為“南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷市人民醫(yī)院一分院”。 Ⅱ .宿遷醫(yī)改的幾個特點 4. “一鄉(xiāng)兩院”制 （醫(yī)衛(wèi)分離） 宿遷試圖在全市 111個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由政府舉辦，主要承擔(dān)預(yù)防醫(yī)療保健服務(wù)、衛(wèi)生監(jiān)管等公共衛(wèi)生的職能，不從事一般醫(yī)療活動，其人員、業(yè)務(wù)、隸屬縣級衛(wèi)生行政部門管理，經(jīng)費列入縣級財政預(yù)算；而鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院則完全實現(xiàn)民營化。 也就是說，防保所原來只是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下屬的一個部門，改革后獨立出來與衛(wèi)生院并列。原衛(wèi)生院統(tǒng)一名稱為鄉(xiāng)醫(yī)院，成為農(nóng)村醫(yī)療市場的主體；而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的名號由獨立以后的原防保所繼承，以“農(nóng)村公立衛(wèi)生機構(gòu)”的身份承擔(dān)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作。 具體說來，以往鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職能包括看病治療、疾病控制與預(yù)防、婦幼保健、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)與殘疾軍人康復(fù)指導(dǎo)等 6項。進行防保體制改革后，看病治療這一項歸于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，其余職能則由原防保所行使。 Ⅲ . 宿遷醫(yī)改結(jié)果 經(jīng)過五年多的醫(yī)改，現(xiàn)在宿遷市街頭稱得上是醫(yī)院林立，已經(jīng)擁有各類醫(yī)療機構(gòu) 534個，比改制前的 2022年增加 401個；新增衛(wèi)生事業(yè)投入 ，其中縣級以上醫(yī)院投入 ，鄉(xiāng)級衛(wèi)生院投入 8537萬元；新增住院床位 950張；吸納中級以上衛(wèi)技人員 467人。 在政府負(fù)責(zé)的衛(wèi)生防保方面， 數(shù)據(jù)顯示，目前宿遷投資 1780萬元，建設(shè)疾控大樓；投資 790萬元的中心血站和投資 650萬元的“ 120”救護中心已經(jīng)投入使用；投資 8059萬的市傳染病防治中心也完成主體工程；投資 1800萬元的婦幼保健中心門診改造已經(jīng)完成。 ?全市衛(wèi)生資產(chǎn)變化情況 資產(chǎn)分布項目 政府 民營 醫(yī)療 防保 合計 總額 占比 % 總額 占比 % 總額 占比% 總額 占比 % 1999年 6 2022年 2 1 增長 4 2 4 ?蘇北五市衛(wèi)生資產(chǎn)變化情況 項目 徐州 連云港 淮安 鹽城 宿遷 合計 99年資產(chǎn)總額 2022年資產(chǎn)總額 2022年比 99年增長 % ?宿遷市醫(yī)療機構(gòu)變化情況 醫(yī)院 門診部 個體診所 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 總計 1999年 135 12 87 0 235 2022年 166 32 432 6 636 增加 3
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