銅仁市中醫(yī)院內(nèi)二科常見病癥健康宣傳資料-文庫吧
2024-12-23 05:08 本頁面
【正文】 部或上 1/3 處，可放射到左肩、左上臂疼痛，但也可在胸骨下部、上腹部、左側胸部、左頸、下頜等部位疼痛。 3 、 疼痛為一 種壓迫感、沉重感、緊束感、灼燒感等。 4 、 疼痛發(fā)作大都持續(xù) 2~3 分鐘，最長一般不超過半小時。 5 、情緒激動誘發(fā)者，隨著心平氣和之后可以消退。 6 、體力活動誘發(fā)心絞痛者，在運動停止后常在短時間內(nèi)緩解。硝酸甘油舌下含化通?？稍?3 分鐘內(nèi)，使心絞痛發(fā)作停止。否則，應懷疑心肌梗塞。 如何預防 胸痹（冠心?。? 戒煙 限量飲酒 合理膳食 積極防治高脂血癥 保持血壓正常穩(wěn)定 保持積極良好的心態(tài) 適量運動 維持血糖正常，積極防治糖尿病 積極治療 避免超重，減輕體重，避免過度飲酒，減少食物 攝入量，增加體力活動，消除過度的精神緊張等。如經(jīng)半年至 2 年充分的膳食治療和改善生活方式而無效的，可考慮藥物治療。 1 重視發(fā)病后的養(yǎng)護。 心理指導 保持良好心態(tài)， 6 因精神緊張、情緒激動、焦慮不安等不良心理狀態(tài)，可使體內(nèi)兒茶酚胺釋放增多，心率加快，心臟負擔加重，誘發(fā)和加重病情。 對心肌梗塞的病人，克服焦慮、恐懼等情緒更為重要，請您相信我們，把心情完全放松，配合治療，以最佳心理狀態(tài)，渡過危險期。 飲食指導 心絞痛病人飲食宜以清淡、易消化、低鹽、低脂、低膽固醇飲食，避免暴飲暴食。 心肌梗塞病人前三天進食流質(zhì)，待癥狀減輕后逐漸改為半流、軟食、普食，進食不宜過飽，因為進食不易消化的食物或進食過多可增加胃腸道血流量而使心臟負擔加重。 戒煙酒。 休息、活動指導 嚴格按照醫(yī)務人員指導休息與活動： 心絞痛發(fā)作時立刻休息，發(fā)作頻繁者臥床休息。 心肌梗塞病人必須保持環(huán)境絕對安靜，嚴格限制探視和 7 不良刺激。 心肌梗塞后 1 周內(nèi)絕對臥床休息，一切日常生活由他人護理。以降低心臟耗氧，防梗塞范圍擴大；無嚴重并發(fā)癥者，第二周可在床上作肢體被動運動，第三周在床邊活動，第 四周可在室內(nèi)活動。 護理方法指導 保持大便通暢，不要用力排便，因用力排便時腹壓增高，使回心血量增加，加之屏氣、用力，使心臟耗氧量增加、負擔加重。心肌梗塞病人更應積極預防便秘?？捎瞄_塞露、緩瀉劑等，必要時可行溫鹽水低壓灌腸，使大便易于排出。 用藥指導 硝酸甘油是緩解心絞痛的首選藥，應指導病人正確的用藥方法：如心絞痛發(fā)作時可用短效制劑 1~2 片舌下含化，通過唾液溶解而吸收， 1~2 分鐘即開始起作用，約半小時后作用消失，如藥物不易被溶解，可輕輕嚼碎繼續(xù)含化。 應用硝酸脂類藥物時可能出現(xiàn)頭 昏、頭脹痛、頭部跳動感、面紅、心悸，繼續(xù)用藥數(shù)日后可自行消失。為避免體位性低血壓所引起的暈劂，應平臥片刻，必要時吸氧。 8 對長期服用 223。 受體阻滯劑如倍他樂克時，不能隨意突然停藥或漏服，否則會引起心絞痛加劇或心肌梗塞。因食物能延緩此類藥物吸收，故應在飯前服用。 急性心肌梗塞的溶栓治療，如靜滴尿激酶，宜在15~30 分鐘內(nèi)快速滴入。在用藥過程中及用藥后，若有出血傾向，如皮膚出血點，鼻衄等，及時報告醫(yī)護人員。 靜脈輸液過程中，如輸?shù)头肿佑倚囚麛U容、抗心律失常的利多卡因等藥物時，應嚴格由醫(yī)護人員 掌握速度，其它人員不可隨意調(diào)整，以免引起心力衰竭及休克等并發(fā)癥的發(fā)生。 出院指導 日常生活中避免過度勞累。冬天避免寒冷的刺激，如不吃冷飲，不用冷水洗臉、洗手或洗衣服。洗澡時水溫應與體溫相當，時間不宜過長。 少食動物脂肪和蛋黃、蟹黃等含膽固醇高的食物及甜食，多食魚和豆制品及蔬菜、水果。 不吸煙、少飲酒、少喝咖啡或濃茶。 生活要有規(guī)律，避免過度緊張和情緒波動。 節(jié)制飯量，控制體重。 保持大便通暢，避免用力排便。 9 參加散步等體育鍛煉，夜間不宜獨居一室。 隨身攜帶硝酸甘 油或救心丸等急救藥品，心絞痛發(fā)作時舌下含服。如服藥不能緩解，應就近到醫(yī)院急診。 按醫(yī)生處方服藥，每三個月門診復查心電圖、血脂等。 注意事項 冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，使血管腔狹窄、阻塞，導致心肌缺血，甚至壞死而引起的心臟病。請做好以下幾點： 合理安排工作和生活，保持良好的心態(tài)，避免情緒激動。 合理膳食，給予清淡，易消化，低鹽，低脂，低膽固醇飲食，進食不宜過飽，控制好體重 . 少吃動物脂肪和膽固醇含量高的食物，如蛋黃、魚子、動物內(nèi)臟等，多吃魚、蔬菜、水果，豆類及其豆制品。糖類食品應適 當控制。 合理用藥，隨身攜帶硝酸甘油或消心痛以備急用。
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