藥理學(xué)課件第二十六章第二節(jié)甲狀腺-文庫吧
2024-12-22 08:50 本頁面
【正文】 IT） 和雙碘酪氨酸（ DIT） ； ④ 碘化酪氨酸的縮合 在過氧化物酶參與下 ， 兩個(gè) DIT縮合而生成 T4， 一個(gè) DIT和一個(gè) MIT縮合則生成 T3。 生成的 T4和 T3仍結(jié)合在 TG上，儲(chǔ)存在甲狀腺的腺泡腔中。分泌激素時(shí)先由腺泡細(xì)胞將 TG吞入細(xì)胞內(nèi)，再經(jīng)蛋白水解酶水解而釋出 T4和 T3，分泌入血。 【 生理和藥理作用 】 促進(jìn)組織分化 、 生長和發(fā)育成熟 ，特別是對(duì) 骨 和 中樞神經(jīng)系統(tǒng) 的發(fā)育尤為重要 。 在腦發(fā)育期若T T3不足可造成身材矮小 、 發(fā)育遲緩 、 智力低下為特征的“ 呆小病 ” （ 又稱克汀病 ） 。 （ 小兒 ） 促進(jìn)物質(zhì)代謝 ， 增加耗氧量 ， 提高基礎(chǔ)代謝率 （ BMR） ， 使產(chǎn)熱增多 。 甲狀腺機(jī)能低下時(shí) ， 糖 、 脂肪 、 蛋白質(zhì)的分解代謝減少 ， 產(chǎn)熱量及 BMR降低 ， 嚴(yán)重時(shí)組織間隙有大量粘多糖沉積而引起 粘液性水腫 。 （ 少年 、 成年 ） 使機(jī)體對(duì)兒茶酚胺的敏感性增加 。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)時(shí)，中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)的興奮性提高，出現(xiàn)神經(jīng)過敏、情緒激動(dòng)、失眠、焦慮、震顫、心率加快、血壓升高。 臨床應(yīng)用： 呆小?。? 先天性發(fā)育不全、發(fā)生于胎兒期或新生兒，應(yīng)早治。 粘液性水腫： 甲狀腺片：小劑量開始，漸增至足量； 昏迷者 iv T3或 T4，蘇醒后改口服 粘液性水腫典型面部表現(xiàn) 單純性甲狀腺腫： 缺 I： 補(bǔ) I 無明顯原因可給予 甲狀腺激素 血液中碘化物 碘泵 甲狀腺細(xì)胞 過氧 化物酶 活性碘 TG上的酪
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