藥理學(xué)課件第二十六章第二節(jié)甲狀腺(完整版)
【正文】 并甲亢， 甲狀腺癌 病人禁用。 在腦發(fā)育期若T T3不足可造成身材矮小 、 發(fā)育遲緩 、 智力低下為特征的“ 呆小病 ” （ 又稱克汀病 ） 。 第二十六章 第二節(jié) 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥 ? 甲狀腺激素是維持機(jī)體正常代謝，促進(jìn)生長發(fā)育所必需的重要激素，分泌過多或過少均可引起疾病。 （ 小兒 ） 促進(jìn)物質(zhì)代謝 ， 增加耗氧量 ， 提高基礎(chǔ)代謝率 （ BMR） ， 使產(chǎn)熱增多 。 ㈡ 碘 和 碘化物 碘化鉀，碘化鈉 復(fù)方碘溶液（盧戈液 lugol’s solution) 作用與機(jī)制 不同劑量的碘化物對甲狀腺功能可產(chǎn)生不同的影響： 小劑量：治療單純性甲狀腺腫 大劑量：抗甲狀腺作用 為什么？ 血液中碘化物 碘泵 甲狀腺細(xì)胞 過氧 化物酶 活性碘 TG上的酪氨酸殘基 MIT DIT 過氧 化物酶 DIT T3 T4 濾泡腔膠質(zhì) 蛋白 水解酶 血液 T3 T4 腺垂體 下丘腦 TRH TSH 小量 I 大量 I 大量 I 促進(jìn)甲狀腺激素合成，抑制甲狀腺增生性肥大 小劑量碘： 促進(jìn)甲狀腺激素合成，抑制甲狀腺增生性肥大 大劑量碘： 抑制甲狀腺激素的合成與釋放 1抑制甲狀腺 TG水解 ， 抑制 T3， T4釋放 。 ? 臨床應(yīng)用 1甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的治療 2甲狀腺攝碘能力試驗(yàn) 檢查甲狀腺功能 不良反應(yīng) ? 易致甲狀腺功能低下 ? 可產(chǎn)生異常染色體 ? 對遺傳產(chǎn)生影響 ? 使用時(shí)的主要缺點(diǎn) :
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