工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理-文庫(kù)吧
2024-12-22 03:08 本頁(yè)面
【正文】 異常，必要時(shí)給予氧氣吸入，并注意病人意識(shí)狀態(tài)、面色、皮膚粘膜改變情況，嚴(yán)密觀察患肢末梢血運(yùn)、足趾活動(dòng)，皮膚溫度及足部的感覺(jué)，如有異常，及時(shí)通知醫(yī)生發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。 引流管的護(hù)理：嚴(yán)密觀察局部傷口滲血情況，保持引流通暢，并經(jīng)常擠壓引流管，使管腔內(nèi)滲出物及時(shí)流出，防止關(guān)節(jié)腔積液積血。術(shù)后出血一般 600 ml～ 800 ml，若 10 h～ 12 h出血量超過(guò) 1 000 ml應(yīng)引起重視，認(rèn)真分析出血原因，及時(shí)通知醫(yī)師給予正確處理 。術(shù)后 24～ 48h。引流液量 50ml后可予拔管。 下肢深靜脈血栓的預(yù)防：是關(guān)節(jié)手術(shù)后的常見并發(fā)癥，如果不采取預(yù)防措施，單膝術(shù)后深靜脈血栓的發(fā)生率可達(dá)50%，雙膝術(shù)后發(fā)生率可達(dá) 75%?；贾黠@的腫脹和靜脈走行有壓痛是下肢深靜脈血栓形成的典型癥狀和體征。 疼痛的護(hù)理：手術(shù)后患者往往疼痛難忍，為減輕疼痛，一般選用鎮(zhèn)痛泵持續(xù)止痛，未用鎮(zhèn)痛泵者可肌肉注射止痛藥物或口服止痛藥，同時(shí)做好心理護(hù)理，與患者多交流，轉(zhuǎn)移其注意力，以減輕疼痛。 飲食：術(shù)后 6 h進(jìn)食，鼓勵(lì)患者食高蛋白、高維生素的食物，多飲水，多食新鮮水果及蔬菜，以利于預(yù)防泌尿系及肺部感染，促進(jìn)身體康復(fù)。 術(shù)后并發(fā)癥防治 ? 人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是人體矯形外科中較大的重建手術(shù)。術(shù)后容易發(fā)生許多局部和全身的并發(fā)癥，影響手術(shù)效果。因此，術(shù)后重點(diǎn)應(yīng)是如何預(yù)防、減少并發(fā)癥的發(fā)生，及一旦發(fā)生如何處理。 常 見 并 發(fā) 癥 ? 術(shù)后感染 ? 血腫 ? 出血 ? 疼痛 ? 脫位 ? 下肢靜脈血栓形成 ? 其他 術(shù) 后 感 染 ?術(shù)后感染 是術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥，后果是災(zāi)難性的，一旦發(fā)生，常導(dǎo)致手術(shù)徹底失敗。
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