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工膝關節(jié)置換術圍手術期護理(已修改)

2025-01-18 03:08 本頁面
 

【正文】 工膝關節(jié)置換術 圍手術期護理 骨科:郭春燕 膝 關 節(jié) 人工膝關節(jié)置換的作用 1)消除膝關節(jié)疾病所引起的酸痛 2)矯正膝關節(jié)變型 3)增加膝關節(jié)活動度 4)改善及促進膝關節(jié)功能 人工膝關節(jié)的構造 可行膝關節(jié)置換術的情況 、畸形和 功能喪失 術前護理 心理護理 患者因為長期膝關節(jié)疼痛,又對膝關節(jié)置換術不了解,所以會產生焦慮、緊張的心理。因此,術前對患者及家屬做好解釋,講解疾病的相關知識,并介紹成功病例幫助患者及家屬對此種手術有所認識,消除疑慮,樹立信心。 行為訓練 指導患者行深呼吸、有效咳嗽及利用床上拉環(huán)做引體向上和抬臀訓練,教會患者行股四頭肌的靜力性收縮活動以及踝關節(jié)的主動活動。 術前準備 ( 1)評估患者全身情況,包括般情況和全身健康狀況。( 2)完善各種檢查,積極治療基礎疾病,加強營養(yǎng),給予高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化食物。( 3)訓練床上排便,術前 3天應用便盆在床上練習小便,以防術后因不習慣床上大小便而引起尿潴留或便秘。( 4)術前1天交叉配血 400~ 800 ml,做皮膚 過敏 試驗及術野皮膚的準備,徹底清潔,備皮時防止損傷皮膚。( 5)術晨常規(guī)禁食水。(6)為預防感染,術前、術中遵醫(yī)囑給予抗生素。 術后護理 臥位: 平臥位,保持膝關節(jié)伸直懸空位。方法:在患者小腿足跟處置一軟枕墊高約 20 cm,一般使用 3~ 4天,促進患肢血液回流。 生命體征的檢測:應用心電監(jiān)護儀密切監(jiān)測患者生命體征的變化,特別注意有無心肺功能的
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