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工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理(已修改)

2025-01-18 03:08 本頁(yè)面
 

【正文】 工膝關(guān)節(jié)置換術(shù) 圍手術(shù)期護(hù)理 骨科:郭春燕 膝 關(guān) 節(jié) 人工膝關(guān)節(jié)置換的作用 1)消除膝關(guān)節(jié)疾病所引起的酸痛 2)矯正膝關(guān)節(jié)變型 3)增加膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度 4)改善及促進(jìn)膝關(guān)節(jié)功能 人工膝關(guān)節(jié)的構(gòu)造 可行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的情況 、畸形和 功能喪失 術(shù)前護(hù)理 心理護(hù)理 患者因?yàn)殚L(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)疼痛,又對(duì)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)不了解,所以會(huì)產(chǎn)生焦慮、緊張的心理。因此,術(shù)前對(duì)患者及家屬做好解釋?zhuān)v解疾病的相關(guān)知識(shí),并介紹成功病例幫助患者及家屬對(duì)此種手術(shù)有所認(rèn)識(shí),消除疑慮,樹(shù)立信心。 行為訓(xùn)練 指導(dǎo)患者行深呼吸、有效咳嗽及利用床上拉環(huán)做引體向上和抬臀訓(xùn)練,教會(huì)患者行股四頭肌的靜力性收縮活動(dòng)以及踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)。 術(shù)前準(zhǔn)備 ( 1)評(píng)估患者全身情況,包括般情況和全身健康狀況。( 2)完善各種檢查,積極治療基礎(chǔ)疾病,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),給予高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化食物。( 3)訓(xùn)練床上排便,術(shù)前 3天應(yīng)用便盆在床上練習(xí)小便,以防術(shù)后因不習(xí)慣床上大小便而引起尿潴留或便秘。( 4)術(shù)前1天交叉配血 400~ 800 ml,做皮膚 過(guò)敏 試驗(yàn)及術(shù)野皮膚的準(zhǔn)備,徹底清潔,備皮時(shí)防止損傷皮膚。( 5)術(shù)晨常規(guī)禁食水。(6)為預(yù)防感染,術(shù)前、術(shù)中遵醫(yī)囑給予抗生素。 術(shù)后護(hù)理 臥位: 平臥位,保持膝關(guān)節(jié)伸直懸空位。方法:在患者小腿足跟處置一軟枕墊高約 20 cm,一般使用 3~ 4天,促進(jìn)患肢血液回流。 生命體征的檢測(cè):應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)儀密切監(jiān)測(cè)患者生命體征的變化,特別注意有無(wú)心肺功能的
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