膝關(guān)節(jié)置換截骨面的決定(已修改)
2025-10-30 02:19 本頁(yè)面
【正文】 吉林大學(xué)中日(zhōnɡ r236。)聯(lián)誼醫(yī)院 吉林省人工關(guān)節(jié)中心,膝關(guān)節(jié)置換截骨平面(p237。ngmi224。n)的選擇,?,第一頁(yè)，共三十七頁(yè)。,手術(shù)(shǒush249。)目的,解除疼痛 恢復(fù)力線 恢復(fù)(huīf249。)功能,切除受損關(guān)節(jié)(guānji233。)面 松解攣縮關(guān)節(jié)囊 平衡軟組織,矯正畸形 內(nèi)翻畸形 外翻畸形 屈曲畸形 強(qiáng)直畸形,},{,第二頁(yè)，共三十七頁(yè)。,恢復(fù)力線,矯正(jiǎozh232。ng)畸形——恢復(fù)力線,第三頁(yè)，共三十七頁(yè)。,髁間窩中心(zhōngxīn),脛骨(j236。nggǔ)平臺(tái)中心,踝關(guān)節(jié)中心(zhōngxīn),股骨解剖軸,脛骨機(jī)械軸〔解剖軸〕,股骨機(jī)械軸,5～10176。,第四頁(yè)，共三十七頁(yè)。,,,┛,┛,股骨(gǔgǔ)解剖軸,股骨機(jī)械(jīxi232。)軸的垂線,股骨(gǔgǔ)機(jī)械軸,脛骨解剖軸,脛骨機(jī)械軸,脛骨解剖軸的垂線,第五頁(yè)，共三十七頁(yè)。,屈、伸間隙(ji224。n x236。)相等 最小截骨厚度 最薄脛骨墊片(聚乙烯假體10mm),第六頁(yè)，共三十七頁(yè)。,,3176。,截骨線,第七頁(yè)，共三十七頁(yè)。,先截哪局部(b249。 fen)？,股骨？ 擴(kuò)大工作窗 可以清晰顯示脛骨后部截骨 髓內(nèi)定位準(zhǔn)確 脛骨？ 脛骨截骨后以脛骨截骨面為參考確定股骨遠(yuǎn)端截骨量，減少再次(z224。i c236。)截骨可能，節(jié)省時(shí)間,第八頁(yè)，共三十七頁(yè)。,矢狀面 根據(jù)術(shù)前X線片在滑車(hu225。 chē)溝中央、后交叉韌帶起點(diǎn)前0.5～1cm處為股骨髓腔入點(diǎn),股骨(gǔgǔ)髁截骨：髓內(nèi)定位,第九頁(yè)，共三十七頁(yè)。,股骨(gǔgǔ)髁截骨：髓內(nèi)定位,冠狀面——內(nèi)外翻 髓內(nèi)定位(d236。ngw232。i)確定外翻角57176。 髓外導(dǎo)向器輔助定位,第十頁(yè)，共三十七頁(yè)。,股骨(gǔgǔ)髁截骨：遠(yuǎn)端截骨量,一般(yībān)為11mm 如有屈曲攣縮，開始即可多截1～2mm，但不能過多，過多截骨導(dǎo)致屈曲中期不穩(wěn)定(屈膝10186?！?
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