【正文】 的 臭味以及病畜所分泌和排 泄的帶有特殊臭味的分泌 物、排泄物 (糞、尿 )以及 其他病理產(chǎn)物。 第二節(jié) 臨床檢查的程序 ：種類、品種、性別、年齡、毛色。 ：飼養(yǎng)管理 ① 整體及一般檢查。 ② 部位或系統(tǒng)檢查 。 第二章 整體及一般檢查 整體及一般檢查的主要內(nèi)容包括 、皮膚及皮下組織的檢查 3. 眼結(jié)合膜的檢查 4. 淺在淋巴結(jié)及淋巴管的檢查 5. 測定體溫、脈搏及呼吸次數(shù)等 第一節(jié) 整體狀態(tài)的觀察 體格發(fā)育 骨骼肌肉 發(fā)育良好 發(fā)育不良 結(jié)構(gòu)勻稱、肌肉結(jié)實 結(jié)構(gòu)不勻稱、軀體矮小 營 養(yǎng) 不 良 消 耗 疾 病 毒性、抗病性、 體重對行為學(xué)影響 幼犬佝僂?。呵爸省?O”型彎曲 佝僂?。?Rickets）： VD缺乏，幼齡，骨骼 鈣化不良的一種疾病。 病因： ； ； ： VD能促 進小腸粘膜對鈣、磷的吸 收，減少排出。 營養(yǎng)程度 皮下脂肪 營養(yǎng)良好 皮下脂肪充盈、被毛光澤 營養(yǎng)不良 被毛蓬亂無光、缺乏彈性 急性胃腸炎 下痢 慢性消耗疾病 營養(yǎng)不良 三、精神狀態(tài) 可根據(jù)對外界刺激的反應(yīng)能力及其行為 表現(xiàn)來判定。 興奮：輕則驚恐、不安，重則狂躁不馴。 抑制：輕則表現(xiàn)沉郁，重則嗜唾，甚至呈 現(xiàn)為昏迷狀態(tài)。 健康犬表現(xiàn)靈活、反應(yīng)敏銳、眼睛明亮 病犬神情呆滯、精神沉郁不愿活動 病犬精神狂躁、驚恐 ? 雞的沉郁狀態(tài) ? 馬慢性腦室積水的體態(tài) 四、姿勢與體態(tài) 反常姿態(tài)常由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及其調(diào)節(jié) 機能失常，骨骼、肌肉或內(nèi)臟器官的病痛 及外周神經(jīng)的麻痹等原因而引起。 犬橈骨骨折：左前臂彎曲變形 犬破傷風(fēng) 木馬樣姿勢 第二節(jié) 表被狀態(tài)的檢查 一、被毛 健康動物被毛整潔、有 光澤。被毛蓬亂而無光 澤局限性脫毛可見于 慢性 消耗性疾病及長期的消化 紊亂 。 二、皮膚的顏色 (一 )皮膚蒼白，貧血。 (二 )皮膚黃疸，肝病，溶血性疾病 。 (三 )皮膚藍紫色，發(fā)紺 ，嚴重的呼吸器官疾病 ，重度的心力衰竭 。 (四 )皮膚紅色斑點，常由皮膚出血而引起。 三、皮膚的溫度、濕度及彈性 （一） 皮膚溫度檢查，用手或手背觸診動物軀干 。 皮溫增高 ：熱性病 。 皮溫降低 ：衰竭癥及營養(yǎng)不良、大失血及 重度貧血 。 (二 )皮膚濕度：屏障設(shè)施環(huán)境有關(guān)。 (三 )皮膚彈性：用手將皮膚捏成皺褶并輕輕拉起，然后放開，根據(jù)其皺褶恢復(fù)的速度而判定之。如恢復(fù)很慢，是皮膚彈性降低的標志?？梢娪跈C體的嚴重脫水以及慢性皮膚病 (如疥癬、濕疹等 )。 站立時提起背部皮膚檢查皮膚彈性 側(cè)臥時提起肩部皮膚檢查皮膚彈性 四、皮膚及皮下組織的腫脹 (一 )大面積的彌散性腫脹，應(yīng)考慮蜂窩織炎的可能。 (二 )皮下浮腫， 營養(yǎng)性、腎性及心性浮腫。 第三節(jié) 可視黏膜的檢查 健康動物的可視黏膜濕潤，有光澤，呈微 紅色。 檢查可視黏膜時，除應(yīng)注意其溫度、濕度、 有無出血、完整性外，更要仔細觀察顏色 變化，尤其是眼結(jié)合膜的顏色變化。 結(jié)膜顏色的改變，可表現(xiàn)為潮紅、蒼白、 發(fā)紺或黃疸色。 (一 )潮紅：充血，單眼潮紅，可能是局部的結(jié)合膜炎所致；如雙側(cè)均潮紅，除可見于眼病外，多標志全身的循環(huán)狀態(tài)。 (二 )蒼白：結(jié)合膜色淡，甚至呈灰白色。是各型貧血的特征。 (三 )發(fā)紺 ：可視黏膜呈藍紫色。系血液中還原血紅蛋白增多或形成大量變性血紅蛋白的結(jié)果。呼吸障礙，心臟機能障礙，中毒。 (四 )黃疸：結(jié)合膜黃染，于鞏膜處常較為明顯而易于發(fā)現(xiàn)。是膽色素代謝障礙的結(jié)果。引起黃疸的常見病因是： 1. 肝臟病變及炎癥。 2. 膽管壓迫或阻塞。 3. 溶血性疾病。 第四節(jié)體溫、脈搏及呼吸數(shù)的測定 一、體溫 1. 體溫升高：病原微生物及其毒素、代謝產(chǎn)物或組織細胞的分解產(chǎn)物刺激。 ：大失血、內(nèi)臟破裂（如肝破裂）以及多種疾病的瀕死期可表現(xiàn)低體溫。 使用一次性肛表套測量體溫 在股動脈處測量脈搏數(shù) 二、 脈搏（心跳）次數(shù) ：熱性病 ；心臟病 ；呼吸疾??；貧血或失血性疾病；劇烈疼痛 ；毒物中毒或藥物的影響 ； ： 一般可見于引起顱內(nèi)壓增高的腦病 ；膽血癥（肝實質(zhì)性病變或膽管阻塞性病變）；某些中毒及藥物中毒（如洋地黃或迷走神經(jīng)興奮劑）。 用手背感覺鼻孔呼出氣流數(shù) 三、呼吸次數(shù)的測定 ：呼吸系統(tǒng)疾?。粺嵝圆。恍牧λト跫柏氀?、失血性疾病 ；劇烈疼痛； 腦充血，腦及腦膜炎的初期 ； ：引起顱內(nèi)壓顯著升高的疾?。恢卸静〖爸囟却x紊亂 ； 復(fù)習(xí) 整體狀態(tài)的觀察 被毛、皮膚及皮下組織的檢查 眼結(jié)合膜的檢查 淺在淋巴結(jié)及淋巴管的檢查 測定體溫、脈搏及呼吸次數(shù)等 第三章 頭頸部檢查 第一節(jié) 頭部檢查 一、眼的檢查 健康動物 眼球凹陷 眼球震顫 正常瞳孔 詹姆斯 帕金森 ? 4月 11日是帕金森日。 ? 主要影響中老年人，多 60歲以后發(fā)?。ㄞr(nóng)民、理發(fā)師）。 ? 是一種常見的神經(jīng)功能障礙疾病。 ? 20%患者因環(huán)境污染或受化學(xué)毒素侵蝕患病 ? 帕金森病病因主要有三：老化；遺傳； “毒物” 人應(yīng)該活到？歲！ ? 第一種是細胞衰退學(xué)說。 ? 第二種是細胞更換學(xué)說。 ? 第三種是性成熟周期學(xué)說。 腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細胞破壞后不能再生 空氣污染（汽車尾氣、工業(yè)廢氣、塵埃等）；水污染（工業(yè)及生活污水等）；食品污染（農(nóng)藥、化肥、食品深加工等）；化學(xué)藥品的毒副作用；病原微生物（細菌、病毒等）。 二、鼻的檢查 鼻的一般檢查：周圍組織、鼻粘膜 呼出氣：氣流強度、溫度、氣味（尿毒癥、 酮血?。? 鼻液檢查：漿液性、黏性、膿性、腐敗性、 血性、鐵銹色 過敏性鼻炎 IgE介導(dǎo)非感染 變應(yīng)原：吸入、食物 毛細血管擴張、通透性增加、 腺體分泌增加 SARS(Severe Acute Respiratory Syndromes) SARS不是簡單地醫(yī)學(xué)現(xiàn)象 ? 感染 SARS的中國大陸病人有 96%并無明確的接觸史。 ? 美國人和日本人，歐洲人好像得到了非典的格外關(guān)照，對非典具有特殊的免疫力。 ? 美國人和日本人在華秘密的收集中國人的基因血樣。 三、口腔檢查 飲食欲：飼料、飼喂制度、飼養(yǎng)環(huán)境 口腔、牙齒； 咽腔、食管； 胃腸 異嗜：營養(yǎng)缺乏； 吃仔？ 采食咀嚼障礙： 神經(jīng)系統(tǒng) 吞咽障礙：咽炎 嘔吐：中樞性、反射性（血性、黃綠色） 四、咳嗽檢查 喉、氣管、支氣管、肺和胸膜肺炎。喉炎 及氣管炎時劇烈（肺炎、肺結(jié)核）。 肺結(jié)核 （ pulmonary tuberculosis， PTB） 侵入呼吸道的結(jié)核菌被肺泡巨噬細胞吞噬。細菌在肺泡巨噬細胞內(nèi)存活和復(fù)制，便擴散至鄰近非活化的肺泡巨噬細胞和形成早期感染灶。低氧、低 PH可抑制。免疫低下可釋放出來。 抗生素濫用問題突出 六、上呼吸道雜音 鼻腔狹窄音：鼻炎、肺炎 喘息聲：肺炎、胸膜肺炎 啰音：喉氣管炎、異物 第二節(jié) 頸部檢查 頸部檢查主要包括：頸部的一般檢查、咽 和食管、喉和氣管及淺在靜脈等檢查內(nèi)容。 主要用視診和觸診的方法進行 。 一、咽、食管的檢查 1. 外部視診，局部腫脹、吞咽動作障礙及頭頸伸直等姿勢變化時，多為咽部的炎癥表現(xiàn)。 2. 外部觸診 輕輕按壓以感知其周圍組織狀態(tài)， 如出現(xiàn)有明顯腫脹和熱感并引起敏感反應(yīng) (疼痛 反應(yīng) )或咳嗽時，多為急性炎癥過程。 1病原微生物 2物理化學(xué)刺激 3氣候、季節(jié) 4鄰近器官 5全身疾病 二、 喉及氣管檢查 外部檢查用視診、觸診和聽診。內(nèi)部檢查， 在大動物須借助于喉氣管鏡，必要時可用 氣管切開術(shù)，由其切口中觀察氣管黏膜的 變化。 喉氣管觸診 四、頸靜脈檢查 ? 靜脈充盈隆起：心力衰竭、胸內(nèi)壓升高 ? 靜脈萎陷：休克、嚴重毒血癥 復(fù)習(xí) ? 耳、眼睛的檢查 ? 鼻鏡、呼出氣、鼻液性狀檢查 ? 食欲減少廢絕的原因 ? 異嗜的原因 ? 嘔吐的檢查 第四章 胸部及胸腔器官的檢查 第一節(jié) 胸廓檢查 一、視診 桶狀胸、扁平胸、兩側(cè)不對稱 二、觸診 溫度升高、敏感、摩擦感、氣腫 第二節(jié) 肺的檢查 一、視診 （一）呼吸類型 胸腹式呼吸：犬以胸式呼吸為主 胸式呼吸：腸鼓氣、腹腔積液 腹式呼吸：胸膜肺炎、胸腔積液 （二）呼吸節(jié)律 健康動物呼吸時，有一定的節(jié)律。 臨床常見呼吸節(jié)律變化： 吸氣延長：炎性腫脹、腫瘤 呼氣延長：支氣管炎 間斷性呼吸：細支氣管炎、肺氣腫 陳 施二氏呼吸：神經(jīng)系統(tǒng)、中毒 陳 施二氏呼吸 （三） 呼吸對稱性 見于單側(cè)性胸膜炎、胸腔積液、氣胸和肋 骨骨折等。 四）呼吸困難 吸氣性呼吸困難：上呼吸道狹窄 呼氣性呼吸困難：見于急性細支氣管炎、慢性肺氣腫、胸膜肺炎等 混合性呼吸困難 ： 肺原性 心原性 血原性 中毒性 神經(jīng)和中樞性 腹壓增高性 呼吸道上皮 肺的急性滲出性炎癥 ? 呼吸系統(tǒng)急性感染死亡率的 % ? 各種致死病因中的第 5 位 分類 病因： 感染性： 理化性： 變態(tài)反應(yīng)性