先天性心臟病介入治療-文庫(kù)吧
2024-12-22 00:11 本頁(yè)面
【正文】 流 ? VSD上緣距主動(dòng)脈瓣至少 1mm，距三尖瓣至少 3mm， VSD最窄直徑＜ 14mm VSD 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 ? PDA直徑 ＜ 12mm ? 體重 ＞ 5Kg PDA 先天性心臟病介入治療 的嚴(yán)重并發(fā)癥及防治 心包填塞 ? 常見(jiàn)于房間隔缺損封堵術(shù)，發(fā)生率 % ? 少見(jiàn)于室間隔缺損封堵術(shù)，罕見(jiàn)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù) ? 表現(xiàn)：術(shù)中或術(shù)后突感胸悶、氣短、胸痛或煩躁不安，心 影增大等 ? 原因：多因操作過(guò)程中導(dǎo)絲、導(dǎo)管、器械機(jī)械性損傷心房 室壁導(dǎo)致心臟穿孔，尤其在 ASD封堵過(guò)程中容易 損傷左心耳或肺靜脈 封堵器脫落 ? 封堵器脫落是先心病介入封堵術(shù)的嚴(yán)重并發(fā)癥 ? ASD封堵術(shù)較常見(jiàn)，發(fā)生率 % ? VSD封堵術(shù)次之，約 % ? PDA封堵術(shù)少見(jiàn) ? 表現(xiàn)：心慌、氣短等不適，室性早搏，重新出現(xiàn)雜音 ? 原因：封堵器選擇過(guò)小，病變部位特殊，缺損邊緣條件欠 佳，釋放前對(duì)封堵器形態(tài)、位置的影像學(xué)判斷不準(zhǔn) 操作不當(dāng)或器材本身質(zhì)量問(wèn)題，術(shù)后封堵器移位 房室傳導(dǎo)阻滯 ? 常見(jiàn)于 VSD封堵術(shù)中或術(shù)后，發(fā)生率 4.% ? 罕見(jiàn)余 ASD封堵術(shù)，發(fā)生率＜ % ?
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