傳染病防治與醫(yī)院感染監(jiān)管要點(diǎn)-文庫吧
2024-12-21 23:31 本頁面
【正文】 有崗、有人、有制度、有職責(zé)。 ■②管理制度 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)不同特點(diǎn)，制定消毒滅菌程序和消毒滅菌效果監(jiān)測工作制度。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管要點(diǎn) （ 2）消毒劑和消毒器械管理工作 ①消毒劑與消毒器械的索證與驗(yàn)收 ⒈ 消毒劑的索證與驗(yàn)收 國產(chǎn)消毒劑索證消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證（復(fù)印件）、衛(wèi)生部頒發(fā)的消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件（復(fù)印件）、產(chǎn)品質(zhì)量合格證明；進(jìn)口消毒劑索證經(jīng)銷機(jī)構(gòu)營業(yè)執(zhí)照（復(fù)印件）、衛(wèi)生部頒發(fā)的進(jìn)口消毒產(chǎn)品許可批件（復(fù)印件）、產(chǎn)品質(zhì)量合格證明；消毒劑驗(yàn)收： 2.許可證有效期與產(chǎn)品有效期是否相符 4.使用方法、適用范圍是否與許可一致 6.企業(yè)名稱、地址、產(chǎn)品名稱、劑型是否與批件一致 注：所有復(fù)印件均應(yīng)加蓋持有機(jī)構(gòu)的公章 對(duì)于 75％單方乙醇消毒液、 《 次氯酸類消毒劑衛(wèi)生質(zhì)量技術(shù)規(guī)范 》 及《 戊二醛類消毒劑衛(wèi)生質(zhì)量技術(shù)規(guī)范 》 規(guī)定的次氯酸類和戊二醛類消毒劑，衛(wèi)生部已調(diào)整了監(jiān)督和許可范圍，無須取得衛(wèi)生部頒發(fā)的消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件，但 75％單方乙醇消毒液應(yīng)當(dāng)有省級(jí)衛(wèi)生行政部門的備案證明，次氯酸類和戊二醛類消毒劑應(yīng)當(dāng)有產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)管要點(diǎn) ⒉ 消毒器械的索證與驗(yàn)收 索證：生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證（復(fù)印件）；生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復(fù)印件（生產(chǎn)地省級(jí)衛(wèi)生行政部門頒發(fā)）；經(jīng)銷機(jī)構(gòu)營業(yè)執(zhí)照（復(fù)印件）。衛(wèi)生部頒發(fā)的消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件（復(fù)印件）；衛(wèi)生部頒發(fā)的進(jìn)口消毒器械許可批件（復(fù)印件）；法定質(zhì)量檢測機(jī)構(gòu)的產(chǎn)品質(zhì)量合格證明文件驗(yàn)收 可類別是否相符 、適用范圍是否與許可一致 書是否與批件一致 、地址、產(chǎn)品名稱、型號(hào)是否與批件一致 所有復(fù)印件均應(yīng)加蓋持有機(jī)構(gòu)的公章 ②消毒劑與消毒器械的購進(jìn)與領(lǐng)用登記 ； ：進(jìn)貨時(shí)間、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價(jià)、產(chǎn)品批號(hào)（生產(chǎn)日期）、經(jīng)辦人等； ：領(lǐng)用時(shí)間、領(lǐng)用單位、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價(jià)、產(chǎn)品批號(hào)（生產(chǎn)日期）、經(jīng)辦人等。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)管要點(diǎn) ※ 重點(diǎn)科室的監(jiān)督 （ 1）口腔科 ①口腔診療區(qū)域和口腔診療器械清洗、消毒區(qū)域應(yīng)當(dāng)分開。 ②口腔科診療器械清洗應(yīng)采用流動(dòng)水手工刷洗或者使用機(jī)械清洗設(shè)備進(jìn)行清洗的方式；對(duì)結(jié)構(gòu)復(fù)雜、縫隙多的器械，應(yīng)當(dāng)采用超聲清洗。 ③口腔科診療器械應(yīng)達(dá)到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。 ④凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各類口腔診療器械，包括牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必須達(dá)到滅菌。 ⑤接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等，使用前必須達(dá)到消毒。 ⑥凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。 ⑦ 個(gè)人防護(hù)及手衛(wèi)生，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行口腔診療操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴口罩、帽子，可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴護(hù)目鏡。每次操作前及操作后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格洗手或者手消毒。 每治療一個(gè)病人應(yīng)當(dāng)更換一付手套并洗手或者手消毒。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)管要點(diǎn) ※ 重點(diǎn)科室的監(jiān)督 （ 2）消毒供應(yīng)室 ①供應(yīng)室周圍環(huán)境應(yīng)清潔、無污源，應(yīng)形成一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域，避免干擾。劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌物品存放區(qū)，各區(qū)配備完善的空氣消毒設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品 ②應(yīng)人流、物流分開； ③清潔后物品不得有污跡和銹跡； ④根據(jù)物品性質(zhì)和類別選用壓力蒸氣滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌、干熱滅菌或低溫滅菌，掌握滅菌過程中壓力、溫度、時(shí)間、裝載量等參數(shù)，記錄資料齊全； ⑤物品包裝應(yīng)符合 《 消毒技術(shù)規(guī)范 》 要求，包布干燥無破損，每個(gè)無菌包外貼化學(xué)指示膠帶，手術(shù)包中心部位放置化學(xué)指示卡； ⑥滅菌后物品應(yīng)存放在無菌區(qū)的柜櫥或架子內(nèi)，離地 》 20CM、離天花板 》 50CM、離墻 》 5CM ，標(biāo)識(shí)清楚，一次性使用的無菌醫(yī)療用品應(yīng)拆除外包裝后才可存放入無菌區(qū)； 醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)管要點(diǎn) ※ 重點(diǎn)科室的監(jiān)督 （ 3）手術(shù)部（室） ①布局 A、功能分區(qū) :功能分區(qū)應(yīng)包括無菌物品儲(chǔ)存區(qū)域、醫(yī)護(hù)人員刷手和患者手術(shù)區(qū)域、污染處理區(qū)域，各個(gè)區(qū)域應(yīng)有明顯的標(biāo)志，區(qū)域間避免交叉污染； B、手術(shù)間設(shè)置：手術(shù)部（室）內(nèi)應(yīng)設(shè)無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間。 ②環(huán)境衛(wèi)生管理
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