中醫(yī)學(xué)中藥與方劑基礎(chǔ)知識-文庫吧
2024-12-21 22:08 本頁面
【正文】 芒硝治療便秘（瀉下通便） ? 藥物都具有一定的性和味 ? 藥性－根據(jù)實際療效確定、歸納 ? 藥味－藥物的真實滋味、實際性能 ? 氣味結(jié)合 1) 氣味不同，作用各異 2) 氣同味異－苦寒、辛寒 3) 味同氣異－甘寒、甘溫 （三）歸經(jīng) －藥物對于機(jī)體各部位治療作用的 選擇性 主要對某經(jīng)（臟腑及其經(jīng)絡(luò)）或某幾經(jīng)發(fā)生明顯的作用，而對其他經(jīng)則作用較小，或沒有作用。 ?引經(jīng)藥 ?太陽經(jīng)頭痛－頭項痛－羌活 ?少陽經(jīng)頭痛－頭側(cè)痛－柴胡 ?陽明經(jīng)頭痛－前額痛－白芷 ?厥陰經(jīng)頭痛－頭頂痛－吳茱萸 （二）升降浮沉 －指藥物對疾病治療作用中的 趨向性 1）病位在上在表－宜用升浮 “ 治上焦如羽，非輕不舉 ” 2）病位在下在內(nèi)－宜用沉降 “ 治下焦如權(quán)，非重不沉 ” 3）病勢上逆－宜降不宜升 4）病勢下陷－宜升不宜降 ?辛甘、溫?zé)幔。? 酸苦咸寒涼－沉降 ?質(zhì)地輕－升浮 “ 諸花皆升，旋覆獨降 ” ?質(zhì)地重－沉降 “ 諸子皆降，蒼耳獨升 ” ? 、配伍的關(guān)系 ? 酒炒－升，鹽炒－下行 ? 姜汁炒－散，醋炒－收斂 ? 少數(shù)升浮藥配多數(shù)沉降藥，隨之下降 ? 少數(shù)沉降藥配多數(shù)升浮藥，隨之上升 ? 同歸一經(jīng)（肺經(jīng)），其氣不同 ? 紫蘇－溫－發(fā)散風(fēng)寒（風(fēng)寒表證） ? 薄荷－涼－疏散風(fēng)熱（風(fēng)熱表證） ? 干姜－熱－溫肺化飲（肺寒） ? 黃芩－寒－清熱瀉火（肺熱） 四氣五味、 歸經(jīng)、 升降浮沉相結(jié)合 ? 同歸肺經(jīng)，升降浮沉不同 麻黃、桔梗－升?。? 杏仁、蘇子－沉降－降氣止咳平喘 ? 一藥歸數(shù)經(jīng) ? 龍眼肉－心經(jīng)－心悸失眠健忘 －脾經(jīng)－食少體倦、腹脹便溏 ? 山藥－歸脾、肺、腎經(jīng) ? 知母－歸肺、胃、腎經(jīng) （四）毒性 ? 中藥－安全，低毒 ? 中毒原因、途徑 1. 對毒性認(rèn)識不足 ? “ 凡藥有毒也，非止大毒小毒謂之毒，甘草、苦參不可不謂之毒，久服必有 偏勝 ” ? 附子兼飲酒 ? 朱砂與碘、溴化物同用－醫(yī)源性腸炎 “ 病之當(dāng)服，附子、大黃、砒霜皆是至寶， 病之不當(dāng)服，參芪、鹿茸、枸杞都是砒霜。 ” 、煎服方法不當(dāng) 、驗方、秘方 （ X ） 魚膽可以 “ 清肝明目 ”“ 去火 ” 1) 苦楝皮 46g， 體弱女子 4g中毒 2) 過敏體質(zhì)者，如哮喘、蕁麻疹 ? 乳母用雷公藤－哺乳患兒出現(xiàn)毒副反應(yīng) 三、中藥的應(yīng)用 （一）配伍 ——根據(jù)病情需要和藥物性能，選擇兩種以上的藥物合用。 用藥的 ” 七情 ” －用單味藥治病 ? 清金散（黃芩）、地錦草止痢 －兩種以上功效類似的藥物配合應(yīng)用，增強(qiáng)療效 ? 如石膏＋知母，清熱瀉火 ? 大黃＋芒硝，攻下瀉熱 3．相使 － 以一種藥物為主，一種藥物為輔，提高主藥療效 如補(bǔ)氣利水的黃芪＋利水健脾的茯苓 茯苓能提高黃芪補(bǔ)氣利水的作用 4．相畏 ? 一種藥物的毒性或副作用，能被另一種藥物減輕或消除 ? 如生半夏、生南星畏生姜 ? 5．相殺 ? 一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用 ? 如生姜殺生半夏、生南星 ? 相畏、相殺是同一配伍關(guān)系的兩種說法 6．相惡 －兩種藥物合用，一種藥物可使另一藥物的功
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