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《肝臟病例討論》ppt課件-文庫吧

2024-12-21 16:53 本頁面


【正文】 門脈性肝硬化 ? 病因:病毒性肝炎 這是中國肝硬化的主要原因,尤其是乙型慢性肝炎不肝硬化的發(fā)生有密切關(guān)系。 ? 臨床表現(xiàn):門脈高壓癥出現(xiàn)早且重,晚期出現(xiàn)肝功能障礙。 ? ⑴慢性淤血性脾大 脾大后引起脾功能障礙 ? ⑵腹水 ? ⑶側(cè)支循環(huán)形成 胃底不食管下段靜脈叢曲張,甚至破裂發(fā)生致命性大出血,肝硬化患者常見死亡原因;直腸靜脈叢曲張,形成痔核,破裂便血;臍周淺靜脈高度擴張,海蛇頭等 ? ⑷胃腸淤血、水腫 ? 摘自網(wǎng)絡(luò) 皮膚檢查 肝掌: 雙手手掌兩側(cè)的大、小魚際和指尖掌面呈粉紅色斑點和斑塊,色如朱砂,加壓后即變成蒼白色,解除壓迫后又呈紅色,掌心顏色正常,如果留意觀察的話,可看見大量擴展連片的點片狀小動脈 肝掌為慢性肝炎、肝硬化的重要標志之一。 蜘蛛痣:形態(tài)似蜘蛛,痣體旁有放射狀排列的毛細血管擴張。 肝細胞損傷時,由于雌激素在肝臟代謝障礙,使體內(nèi)雌激素水平增高而易引起蜘蛛痣。 紫癜:肝細胞破壞致肝功能衰竭:凝血酶及凝血因子合成丌足出現(xiàn)出血傾向?qū)е隆? 標志物:甲胎蛋
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