《婦產科常用藥物》ppt課件-文庫吧
2025-12-07 09:47 本頁面
【正文】 ① 妊高征、心衰、疤痕子宮慎用 ② 引產、催產時，須設專人守侯 ③ 從慢到快，嚴密監(jiān)測宮縮與胎兒安危 麥角新堿的臨床使用 ?常用給藥方式與方法 肌肉注射 ?副作用 強直性子宮收縮、子宮破裂 胎盤嵌頓 利托君的臨床使用 ?[性能 ]： ?安寶用于預防、治療妊娠 20周以上的早產及流產。本品可延長妊娠，緩解子宮收縮 ?可激動子宮平滑肌中的 β2受體，抑制子宮平滑肌的收縮，減少子宮的活動而延長妊娠期 利托君的作用原理 ?150mg， iv. drip, qd,保持左側姿勢，減少低血壓風險 ?10mg, po, 頭 24h內通常口服劑量為每 2h 10mg，每日總劑量不超過 10mg ?禁用于妊娠不足 20周和分娩進行期的孕婦。有嚴重心血管疾患的病人禁用 ?本品可以升高血糖及降低血鉀，故糖尿病病人及使用排鉀利尿劑的病人慎用 ?本品能通過胎盤屏障使新生兒心率改變和出現(xiàn)低血糖，應密切注重 ?靜脈注射時，還可有震顫、惡心、嘔吐、頭痛和紅斑以及神經過敏、心煩意亂、焦慮不適等不良反應 ?口服還可有心率增加、心悸和震顫、惡心和顫抖、皮疹和心律失常等反應 ?與糖皮質激素合用，可出現(xiàn)肺水腫，極嚴重者可導致死亡。 妊娠期用藥的安全性 ? A類 ：對照研究顯示無害。已證實此類藥物對人胎兒無不良影響，是最安全的。 ? B類 ：對人類無危害證據(jù)。動物實驗對胎畜有害，但在人類未證實對胎兒有害，或動物實驗對胎畜無害，但在人類尚無充分研究。 ? C類 ：不能除外危害性。動物實驗可能對胎畜有害或缺乏有關研究，在人類尚缺乏有關研究，但對孕婦的益處大于對胎兒的危害。 ? D類 ：對胎兒有危害。市場調查或研究證實對胎兒有害，但對孕婦的益處超過對胎兒的危害。 ? X類 ：妊娠期禁用。在人類或動物研究，或市場調查均顯示對胎兒的危害程度超過了對孕婦的益處，屬妊娠期禁用藥。 常用藥物分級 1. 抗組胺藥： 西米替丁、苯海拉明、撲爾敏 B類 可用 異丙嗪 C類 慎用 2. 抗感染藥： 青霉素、紅霉素、頭孢菌素類 B類 可用 甲硝唑、磺胺類 B類 可用 克霉唑、制霉菌素 B類 可用 抗結核藥除乙胺丁醇為 B類外，均為 C類 慎用 抗病毒藥 多為 C類，應慎用，其中病毒唑為 X類，禁止使用 常用藥物分級 3. 植物神經系統(tǒng)藥 擬膽堿藥：乙酰膽堿、新斯的明 C類 抗膽堿藥：阿托品 C類 擬腎上腺素藥：麻黃堿、腎上腺素 C類 羥卞羥麻黃堿、間羥舒喘靈 B類 4. 解熱鎮(zhèn)痛藥 非那西丁 B類 乙酰水楊酸、水楊酸鈉 C/D類 5. 鎮(zhèn)靜催眠藥 安定
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