《介入性超聲的臨床》ppt課件-文庫吧
2024-12-21 04:56 本頁面
【正文】 ? 刺針往往顯示不佳。 ? ② 帶附加器的扇型穿刺探頭： ? 優(yōu)點： ①操作簡單、易學。 ②由于附加器內(nèi)穿刺針與掃描聲束之間的角度較大，穿刺針顯示較專用探頭好。 ? 缺點：①當穿刺針偏離聲束平面時，此時探頭須聯(lián)帶附加器一起側(cè)動掃查尋找針尖，操作不很便利。②穿刺較淺表的病灶時，由于穿刺探頭與穿刺針之間的夾角仍不夠大，常無法對準穿刺目標。 ? 普通探頭： ? 優(yōu)點：①經(jīng)濟實用，無需購買專用和帶附加器的穿刺探頭。② 穿刺可不受角度的限制，可以任意選擇穿刺點，顯示最清晰的圖像進行引導。 ? 缺點：穿刺的難度相對較高。 穿刺針具的選擇 ? 細針： ? 指外徑小于 1mm的穿刺針，常用的型號 20~23G(外徑 ~)，其中 22G最常用。 ? 細針可用于抽吸細胞學檢查，亦可用于活檢組織學檢查。 ? 優(yōu)點：損傷極小，安全、并發(fā)癥少。 ? 缺點：穿刺的成功率較低。 ? 粗針： ? 粗針指外徑大于或等于 1mm的穿刺針，常用的型號為 14~19G(外徑~)，其中 18G最常用。 ? 粗針用于組織學檢查。主要采用Trucut針 (組織切割槽針 )活檢。 ? 優(yōu)點：成功率高。 ? 缺點 ：并發(fā)癥的發(fā)生率相對高于細針活檢。 ? 導管針： ? 在普通穿刺針外套上與其外徑相匹配的高分子醫(yī)用材料制成的軟管組成套管針。穿刺針外的導管可制成直形或豬尾狀。常用于膽管和各種體腔積液的穿刺置管引流。使用方法：采用導管針技術(shù) (一步法 )。 ? 引流管：為高分子醫(yī)用材料制成的直型或豬尾狀等形狀的導管。配備有穿刺針和與之匹配的金屬導絲。主要應(yīng)用于經(jīng)皮肝內(nèi)膽管，并留置導管持續(xù)引流膽汁，也適用于體內(nèi)積液或積膿病變的抽吸和置管引流。使用方法：采用 Seldinger技術(shù) (二步法 )。 穿刺點的選擇 ? 最短穿刺途徑：操作容易，成功率高。 ? 膽囊穿刺：需經(jīng)肝，
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