藥師在藥事質(zhì)控中的作用-文庫吧
2024-12-20 16:42 本頁面
【正文】 考勤和報酬 8 日前 質(zhì)量控制指標(biāo)統(tǒng)計（各組） 工作量統(tǒng)計上報（各組） 醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測報告（潘 X） ADR報告（潘 X） 財務(wù)報表上報（陳 XX） 10日前 質(zhì)量控制總結(jié)會（各組） 質(zhì)控活動上報（周 X ） 毒麻藥品空瓶銷毀（陸 X） 上報衛(wèi)生部數(shù)據(jù)（阮 XX） 轉(zhuǎn)賬（阮 XX） 12日前 醫(yī)院藥品數(shù)據(jù)整理分析 （黃XX） 基本藥物配備使用情況分析 （郭 XX） 20日前 病例討論會（臨藥） 藥學(xué)部質(zhì)量簡報（臨藥） 部門業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)（郭 XX） 盤點抽查（陳 XX） 周轉(zhuǎn)率抽查（黃 XX） 25日前 部門內(nèi)藥品效期檢查（各組） 值班安排（阮 XX） 考勤表收集歸檔（郭 XX） 28日前 臨床科室普通藥品管理情況檢查（陸 X） 臨床科室毒性、麻醉及第一類精神藥品管理情況檢查（鄧 XX） 臨床科室搶救藥品管理情況檢查（龍 X） 30日前 衛(wèi)生部抗菌藥物監(jiān)測報告 （潘 X） 藥品報損（各組） 藥品盤點（各組） 上 旬 中 旬 下 旬 如何保證工作的質(zhì)量 設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)以便考核 結(jié)合工作實際制定 根據(jù)情況變化調(diào)整 質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的 5W What—— 標(biāo)準(zhǔn)是什么？例如藥品保管，溫度，耗損率，周轉(zhuǎn)率，缺藥情況，盤點情況等。 Why—— 為什么要使用這些指標(biāo) Who—— 誰會影響這些指標(biāo) When—— 什么時候檢測這些指標(biāo) Where and how—— 在哪和如何測定相關(guān)指標(biāo) PDCA循環(huán) PDCA分以下八個步驟 ? 計劃階段 現(xiàn)狀調(diào)查 原因分析 確定要因 制定計劃 ? 實施階段 執(zhí)行計劃 。包括計劃執(zhí)行前的人員培訓(xùn) ? 檢查階段 效果檢查。 把執(zhí)行結(jié)果與預(yù)定目標(biāo)對比 ? 總結(jié)、再優(yōu)化階段 鞏固成績。 把成功的經(jīng)驗盡可能納入標(biāo)準(zhǔn) 新 的計劃。遺留問題轉(zhuǎn)入下一個 PDCA循環(huán) 計劃 執(zhí)行 檢查 總結(jié) 再優(yōu)化 12 內(nèi)容 一 . 藥事質(zhì)控的背景 二 . 日常的藥事工作 ? 三 . 質(zhì)控要點 四 . 如何促進合理用藥 13 三 . 質(zhì)控要點 藥品供應(yīng)保障 —— 采購（常規(guī)，臨時采購，新藥） ? 是否按照醫(yī)院制定的采購規(guī)范執(zhí)行； ? 采購計劃是否經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)審批； ? 執(zhí)行網(wǎng)上采購的比例（要求 100%）； ? 缺藥情況上報； ? 常規(guī)藥品目錄外采購情況（低于 5%）； ? 招標(biāo)和議價藥品采購情況（要求 100% ）。 14 三 . 質(zhì)控要點 藥品供應(yīng)保障 —— 儲存 溫度 —— 根據(jù)藥品的性質(zhì)、特點分別設(shè)置冷藏庫 (2— 10℃ )、陰涼庫 (020℃ )、常溫庫 (0— 30℃ )，溫度每天記錄。濕度應(yīng)保持在（ 45— 75） %。 質(zhì)量 —— 每月對藥庫、調(diào)劑室藥品質(zhì)量進行抽檢，合格率＞%。 周轉(zhuǎn)率 —— 85%以上藥品庫存周轉(zhuǎn)率少于 10～ 15日，每月評估。 特殊管理藥品 —— 麻醉、放射性、腫瘤化療、生物治療與生物靶向治療藥品等“特殊管理藥品”按照法律法規(guī)、規(guī)章進行管理。 病區(qū) —— 麻醉和精神藥品，急救藥品每月檢查，有記錄。 耗損率 —— 每月清點， ＜ 3/10000 15 三 . 質(zhì)控要點 藥品供應(yīng)保障 —— 調(diào)劑 ?門診 —— 四查十對的落實，調(diào)劑室年出門差錯率 ≤%；處方合格率 95%；患者平均等待時間 10分鐘。其他指標(biāo)。 ?醫(yī)
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