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醫(yī)學(xué)]重癥監(jiān)護病房的護理管理-文庫吧

2024-12-20 03:40 本頁面


【正文】 ,可達(dá) 1: 57。 通常一名護士負(fù)責(zé)一個病人的護理工作 , 如果患者病情危重 ,治療復(fù)雜時 , 可 2名護士負(fù)責(zé)一個患者 ● 人力配備的質(zhì)量管理 ◆ ICU人員的素質(zhì) ICU是救治危重患者的場所 , 醫(yī)護人員要有良好的醫(yī)德 , 高度的責(zé)任心與精湛的醫(yī)療護理專業(yè)知識 。 還要具備愛患者的觀念 , 細(xì)心 、 耐心 、 溫柔 。必須要有奉獻(xiàn)精神 , 要訓(xùn)練有素 , 雷厲風(fēng)行 , 洞察力強 。 ICU的低年資護士建立基礎(chǔ)培訓(xùn)計劃 , 如臨床傳幫帶 , 內(nèi)部訓(xùn)練;給高年資護士建立進修培訓(xùn)制度 , 進行正規(guī) ICU??谱o理訓(xùn)練 。 ◆ ICU容易產(chǎn)生感染的原因 ICU集中了許多病情重及感染嚴(yán)重的患者; ICU患者免疫力低下;ICU有創(chuàng)治療較多;抗生素被濫用 , 治病菌產(chǎn)生耐藥性;無菌操作制度不嚴(yán);環(huán)境及醫(yī)療儀器受污染;交叉感染 。 ◆ ICU感染的管理 ICU設(shè)備:減少人流;衛(wèi)生設(shè)施:緩沖間 、 洗手及更衣設(shè)備;床間距 2M以上;病床空間 20平米;空氣消毒及凈化;隔離病房 。 室內(nèi)的清潔與消毒:門 、 窗 、 柜 、 床及地面的清潔和消毒;空調(diào)濾網(wǎng)的定期更換 。 ● 感染控制的管理 感染患者體液的處理 如血液 、 分泌物 、 排泄物及其他體液 。 污染的醫(yī)療儀器的清潔及消毒 , 如呼吸機 。 污染的床單被服的清潔及消毒 。 其他措施:經(jīng)常洗手;采用一次性醫(yī)療用品;嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作 。 ◆ 護理工作的質(zhì)量管理 制定護理工作流程 , 讓 ICU護士在施行護理工作時 , 能有所依據(jù) 。 建立臨床質(zhì)控小組 委派資深的 ICU護士組成質(zhì)控小組;臨床質(zhì)控小組的作用是指導(dǎo)及協(xié)助護士處理日常護理工作 , 以確保患者得到最安全有效的護理;質(zhì)控小組定期對護理工作進行總結(jié) 、 分析 、 反饋 , 不斷提高護理質(zhì)量 。 ◆ ICU的特點 科主作的工作職責(zé):制定和修改 ICU內(nèi)現(xiàn)行的各種規(guī)章制度 , 對 ICU的發(fā)展規(guī)劃等提出建設(shè)性意見 , 協(xié)調(diào)醫(yī)護關(guān)系 , 對 ICU的醫(yī)護工作做出適當(dāng)?shù)脑u價 。 參加每周醫(yī)生護士例會 , 負(fù)責(zé) ICU醫(yī)師的培訓(xùn) , 對 ICU工作做總結(jié) , 為患者制定整體的治療計劃 , 加強醫(yī)療質(zhì)量的管理 。 知識更新快: ICU是個邊緣學(xué)科 , 知識面要求廣 , 要求多專業(yè) 、 新知識均熟練 。 技術(shù)新: ICU被稱為現(xiàn)代化的標(biāo)志 , 技術(shù)是密集型的 , 醫(yī)療設(shè)備是高科技的 , 相當(dāng)多的新設(shè)備新技術(shù)在 ICU率先得到應(yīng)用 。 患者病情危重 、 變化快呈多樣性: ICU患者多為危重患者 , 病種多 , 病情變化快是其特點 , 利用先進的儀器設(shè)備 , 進行持續(xù)的生命監(jiān)測 , 以捕捉到重要意義的短暫動態(tài)改變 、 最早瞬間變化 , 馬上給予反饋 , 對各種臟器有較長時間的支持能力 。 醫(yī)療護理介入面廣 、 程度深: ICU管理實行獨立與開放相結(jié)合的原則 。 所
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